Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
НЕУЧЕБНИК МЕДИКА

ИСТОРИЯ О ТОМ, КАК Я СТАЛ "ПЛОХИМ ВРАЧОМ"

Вступление:  Ко мне на прием влетела разъярённая молодая мама. 29 лет, ребёнку 2 месяца (остался с бабушкой). "Вы плохой врач! - заявила она. - Я кормить хочу, а вы мне запрещаете!" История банальна: платный "специалист" назначил ей амоксиклав по 1г 4 раза в день (да, вы не ослышались - 4 грамма в сутки!), через три дня получил сливную крапивницу. Я, как последний идиот, объясняю: "Дорогая, пока у вас в крови антибиотик - кормить нельзя". Ответ вошел в историю нашей больницы... Разбор полётов:   1. "Гений" платной медицины:    - Назначить лошадиную дозу антибиотика кормящей - это надо уметь, утверждая, что можно продолжать грудное вскармливание   - По классике: "Аллергия? Не, не слышал"   2. Моя "преступная" логика:   - Крапивница → риск отёка Квинке → надо лечить     - Антибиотик в молоке → риск для ребёнка → временный перерыв в ГВ     - Вывод пациентки: "Вы плохой!"   3. Золотая коллекция пациентской логики:   - "Я же чувствую, что можно кормить!" (анализы? не, не слышала)     - "

Вступление: 

Ко мне на прием влетела разъярённая молодая мама. 29 лет, ребёнку 2 месяца (остался с бабушкой). "Вы плохой врач! - заявила она. - Я кормить хочу, а вы мне запрещаете!" История банальна: платный "специалист" назначил ей амоксиклав по 1г 4 раза в день (да, вы не ослышались - 4 грамма в сутки!), через три дня получил сливную крапивницу. Я, как последний идиот, объясняю: "Дорогая, пока у вас в крови антибиотик - кормить нельзя". Ответ вошел в историю нашей больницы...

Разбор полётов:  

1. "Гений" платной медицины: 

  - Назначить лошадиную дозу антибиотика кормящей - это надо уметь, утверждая, что можно продолжать грудное вскармливание

  - По классике: "Аллергия? Не, не слышал"  

2. Моя "преступная" логика:

  - Крапивница → риск отёка Квинке → надо лечить  

  - Антибиотик в молоке → риск для ребёнка → временный перерыв в ГВ  

  - Вывод пациентки: "Вы плохой!"  

3. Золотая коллекция пациентской логики:

  - "Я же чувствую, что можно кормить!" (анализы? не, не слышала)  

  - "Но ребёнок будет плакать!" (а аллергический шок - это тихо и культурно)  

  - "Другой врач разрешил!" (тот, что 4 грамма назначил?)  

Клинический печальный опыт:

"Когда-то я думал, что самое сложное в медицине - поставить диагноз. Ан нет! Самое сложное - объяснить пациенту, что его "хочу" не отменяет законы фармакологии. Особенно когда на кону "инстаграмное" грудное вскармливание..."

Финал с моралью:

"Теперь я понимаю, почему коллеги назначают "попейте ромашку". Не потому что не знают лечение. А потому что знают пациентов. Но мы-то с вами продолжаем быть "плохими врачами", правда? Пишите в комменты свои истории - вместе составим "Топ-5 способов стать плохим врачом по мнению пациентов"!"

Теги:

#медицина #терапия #антибиотики #врачебныебайки #неучебникмедика #крапивница #грудное вскармливание