Фредерик Перлз, основатель гештальт-терапии, рассматривал горе не как пассивное состояние, а как активный процесс, требующий осознания, принятия и интеграции утраты. Его подход к работе с горем основывался на принципах гештальт-терапии: холистическом взгляде на человека, акценте на "здесь и сейчас" и важности завершения "незавершенных гештальтов". В отличие от традиционных стадийных моделей горевания, Перлз предлагал динамичную и гибкую пятиступенчатую модель, ориентированную на личный опыт и уникальность каждого процесса утраты. Эта модель не является линейной; клиент может перемещаться между этапами, возвращаться к ним или проживать их одновременно. В этой статья я попытаюсь раскрыть суть модели Ф. Перлза и провести параллели с модификацией этой модели в эмоционально-образной терапии.
I. Осознание (Awareness): Почувствовать Боль.
Первый и фундаментальный этап – осознание. Перлз подчеркивал, что истинное исцеление начинается с полного осознания и признания своих чувств, связанных с утратой. Это включает в себя:
• Принятие реальности потери: важно признать факт утраты, осознать, что любимый человек или важная часть жизни больше не существует в прежнем виде. Отрицание, идеализация или интеллектуализация потери препятствуют дальнейшему процессу горевания.
• Идентификация и выражение эмоций: горе может сопровождаться широким спектром эмоций: печалью, гневом, виной, страхом, одиночеством, отчаянием. Важно позволить себе почувствовать эти эмоции, не подавлять их и найти способы их здорового выражения: через слезы, разговор, творчество, физическую активность.
• Осознание телесных ощущений: горе часто проявляется на телесном уровне: напряжением в мышцах, тяжестью в груди, головной болью, нарушением сна и аппетита. Осознание этих ощущений помогает установить связь между телом и эмоциями, а также найти способы облегчения физического дискомфорта.
• Контакт с "здесь и сейчас": сосредоточение на текущем моменте, осознание своего дыхания, ощущений в теле и окружающей обстановки помогает преодолеть зацикленность на прошлом и будущем.
В гештальт-терапии на этом этапе используются техники:
• Техника "пустого стула": клиент садится напротив пустого стула, представляя на нем умершего человека. Он может выразить ему все свои невысказанные чувства, простить его или попросить прощения.
• Фокусировка на телесных ощущениях: клиенту предлагается сосредоточиться на своих телесных ощущениях, связанных с горем, и описать их в деталях.
• Дневник чувств: ведение дневника, в котором клиент регулярно записывает свои эмоции, мысли и ощущения, связанные с утратой.
В модификации ЭОТ этот этап называется «ФАКТЫ». В ЭОТ мы предполагаем, что это фаза заморозки чувств. Для того, чтобы их разморозить, важно признать факт потери. Наша задача – помочь клиенту увидеть реальность, признаться, что потеря реальна, что это необратимый процесс.
II. Ответственность (Responsibility): Принять Свою Роль.
На этом этапе клиент берет на себя ответственность за свои чувства, мысли и действия, связанные с горем. Это предполагает:
• Отказ от виктимизации: перестать видеть себя жертвой обстоятельств и признать свою способность влиять на процесс горевания.
• Принятие ответственности за свои потребности: осознать свои потребности в поддержке, заботе, отдыхе и найти способы их удовлетворения.
• Признание своей роли в отношениях с умершим: разобраться в том, какую роль клиент играл в отношениях с умершим, какие были его ожидания, потребности и чувства. Это может помочь понять причины неразрешенных конфликтов и чувства вины.
• Прекращение манипуляций: горе может быть использовано неосознанно для манипулирования окружающими, получения внимания или избегания ответственности. Важно осознать эти механизмы и найти более здоровые способы удовлетворения своих потребностей.
В гештальт-терапии на этом этапе используются техники:
• Техника "я-высказываний": клиента учат выражать свои чувства и потребности, используя "я-высказывания", которые не обвиняют и не осуждают других. Например, вместо "Ты всегда был таким холодным и отстраненным" – "Я чувствовала себя одинокой и непонятой в наших отношениях".
• Анализ проекций: исследуются проекции, которые клиент приписывает умершему или другим людям. Проекции могут скрывать собственные нереализованные потребности.
• Экспериментирование с новыми ролями: клиенту предлагается попробовать себя в новых ролях, которые он ранее не играл, например, роль лидера, защитника или заботливого родителя.
В модификации ЭОТ мы называем этот этап «Незаконченные дела». Важно завершить начатые и запланированные дела. На этом этапе человек часто испытывает различные неприятные чувства, такие как гнев, страх, вину, злость. Задача терапевта мягко и бережно провести клиента через эти чувства, позволить ему их выразить и прожить.
III. Контакт (Contact): Встреча с Миром
Этот этап предполагает восстановление контакта с окружающим миром и вовлечение в социальную жизнь. Утрата может привести к изоляции, отчуждению и потере интереса к окружающему. Важно постепенно восстанавливать связь с другими людьми, заниматься любимыми делами и находить новые источники радости и удовлетворения.
• Возобновление социальных связей: установление контакта с друзьями, семьей, коллегами и другими людьми, которые могут оказать поддержку и понимание.
• Участие в социальных мероприятиях: постепенное вовлечение в социальные мероприятия, хобби, занятия спортом, которые приносят удовольствие и позволяют отвлечься от горя.
• Поиск новых интересов и увлечений: открытие новых интересов и увлечений помогает заполнить пустоту, образовавшуюся после утраты, и найти новые источники смысла и радости.
• Установление границ: научиться устанавливать границы в отношениях с другими людьми, чтобы защитить себя от негативных воздействий и сохранить свою энергию.
В гештальт-терапии на этом этапе используются техники:
• Эксперименты с установлением контакта: клиенту предлагается в безопасной обстановке попробовать разные способы установления контакта с другими людьми: зрительный контакт, разговор, прикосновение.
• Ролевые игры: разыгрываются ситуации общения с другими людьми, чтобы отработать навыки эффективной коммуникации и уверенного поведения.
• Техника "контактной границы": клиента учат осознавать и управлять своими границами в отношениях с другими людьми, чтобы защитить себя от манипуляций и вторжений.
Здесь мы видим расхождение с ЭОТ. На третьей ступени в модификации ЭОТ «Прощальная церемония». Перлзовская «Встреча с миром» больше относится к пятому этапу «Приветствие настоящего дня». И это логично. Если человек был лишен возможности попрощаться, не присутствовал на похоронной церемонии, он не может отпустить и начать новую жизнь. Этот этап очень важен, хотя может оказаться и не обязательным, если был своевременно прожит. Если все же эта церемония нужна, она может быть выполнена в воображении, а может воплощаться какими-то реальными действиями (добрые дела, посещение могилы, поминальная встреча и т.д).
IV. Завершение (Closure): Отпустить Прошлое
Завершение – это не забвение, а принятие утраты и интеграция ее в свою жизнь. Это предполагает:
• Прощение: прощение себя и умершего за все обиды, ошибки и неразрешенные конфликты. Прощение позволяет освободиться от чувства вины и горечи.
• Принятие неизбежности: принятие того факта, что утрата – это часть жизни, и что смерть является естественным процессом.
• Отказ от идеализации: перестать идеализировать умершего и увидеть его таким, каким он был на самом деле, со всеми его достоинствами и недостатками.
• Создание нового смысла: найти новый смысл и цель в жизни, несмотря на утрату.
В гештальт-терапии на этом этапе используются техники:
• Техника "письма прощения": клиент пишет письмо умершему, в котором выражает свои чувства, просит прощения и прощает его.
• Ритуал прощания: проводится ритуал прощания, который помогает символически отпустить умершего и начать новую главу в своей жизни.
• Техника "завершения гештальта": клиент завершает "незавершенный гештальт", то есть прорабатывает неразрешенные конфликты, невысказанные чувства и незаконченные дела, связанные с умершим.
Этот этап в практике ЭОТ включает в себя и «Прощальную церемонию» и «Оплакивание». К сожалению, часто так бывает, что горюющему не дают правильно отгоревать. Родственники, друзья и близки задают драйвер «будь сильным». Они говорят, что не надо плакать, ты этими слезами затапливаешь умершего, ранишь его душу, делаешь ему больно и т.д. В итоге слезы горюющего заблокированы где-то в области горла. Возникает спазм в горле и груди. Важно прожить этот момент, дать возможность человеку выплакать все невыплаканные слезы. В этом смысле очень помогают мягкие приемы ЭОТ типа «Созерцание дождя» или парадоксальные предписания «слезы, я не позволю вам вытечь…», но об этом чуть позже.
V. Интеграция (Integration): Жизнь После Утраты
Последний этап – интеграция – это процесс адаптации к новой реальности после утраты и построения новой жизни, в которой память о умершем занимает важное место.
• Нахождение нового баланса: найти новый баланс между прошлым и настоящим, между воспоминаниями и новыми возможностями.
• Интеграция утраты в свою историю: включить утрату в свою личную историю, осознать, как она повлияла на формирование личности и ценностей.
• Развитие личной идентичности: переосмыслить свою идентичность после утраты, определить свои новые цели и стремления.
• Жизнь с благодарностью: научиться жить с благодарностью за то, что было, и с оптимизмом смотреть в будущее.
В гештальт-терапии на этом этапе используются техники:
• Создание "места памяти": клиент создает в своем доме или в своем сознании "место памяти", где он может хранить воспоминания о умершем и чувствовать его присутствие. Главное, чтобы это место памяти не стало алтарем. Это ведет к идеализации и обожествлению. Усиливает эмоциональную связь. Фиксирует человека в горе.
• Поиск новых способов выражения: клиент находит новые способы выражения своей любви и уважения к умершему, например, через творчество, волонтерство или поддержку других людей, переживающих утрату.
• Составление "плана жизни": клиент составляет план жизни, в котором определяет свои новые цели и стремления, а также способы их достижения.
В модификации ЭОТ мы называем эту ступень «Приветствие настоящего дня» или «Приветствие нового дня». Это завершающий этап. Это фаза, когда человек условно готов к новой жизни. Клиенту предлагается представить начало нового дня: утро, умытое дождем, яркое восходящее солнце жизни. Новый день нужно поприветствовать, открыть ему свои объятья. Процесс чисто творческий и может меняться. Важно, что на этом этапе терапевт с клиентом составляют некий план новой жизни без умершего человека, включая в него разные заботы и дела. План составляется на срок от 1 месяца до года.
В заключении хочу добавить, что пятиступенчатая модель работы с горем Фредерика Перлза представляет собой динамичный и гибкий подход, ориентированный на индивидуальный опыт и уникальность каждого процесса утраты. ЭОТ и гештальт-терапия предлагают широкий спектр техник и инструментов, которые помогают клиенту осознать свои чувства, принять ответственность за свою жизнь, восстановить контакт с окружающим миром, завершить незавершенные дела и интегрировать утрату в свою жизнь. Важно помнить, что процесс горевания – это сложный и длительный путь, требующий терпения, самосознания и поддержки со стороны окружающих.
В следующей статье, мы поговорим более основательно про методы ЭОТ при работе с горем и потерей.