Согласно оперативной сводке Контрольно–счётной палаты Петербурга, расходы ТФОМС в 2024 году оказались исполнены на 96,9% от плана, или на 163,4 млрд рублей. Аудиторы сравнивали целевые бюджетные значения, установленные утверждённым бюджетом, с итоговым результатом. В Законодательное собрание Санкт–Петербурга отчёт поступит на следующей неделе.
Основная часть доходов ТФОМС формируется за счёт безвозмездных поступлений из бюджета федерального фонда ОМС (на них приходится 80%) и городской казны (12%). Оставшиеся 8% приходятся на различные субвенции (межбюджетные трансферты). В целом доходы петербургского фонда в прошлом году относительно 2023–го выросли на 18,2 млрд, или 12,4%, расходы — на 17,8 млрд, или 12,2%.
На текущий год, согласно утверждённому бюджету, доходы петербургского ТФОМС по сравнению с прошлым периодом вырастут ещё на 12%, или 19 млрд, до 183,6 млрд рублей.
Планово на 2026 год доходная часть может вырасти на 6% (+12 млрд). Как следует из пояснительной записки к проекту бюджета, также по 4% ежегодно будет увеличиваться сумма поступлений от штрафов и различных санкций участников системы ОМС. Впрочем, они составляют не более 0,25% от всех доходов.
В Петербурге в системе ОМС работают шесть страховых компаний. Из них пять — филиалы московских страховщиков. Единственный местный игрок, АО "Городская страховая медицинская компания" (ГСМК), на 100% контролируется городом.
Предпоследний местный страховщик рынка ОМС, "Капитал полис–мед", был продан в 2021 году структурам группы компаний "Ингосстрах". Затем компания была присоединена к специализированной "Ингосстрах–М".
ТФОМС после 2020 года перестал раскрывать данные по объёму финансовых средств, перечисляемых страховым медицинским организациям.
Как ранее писал "ДП", на тот момент 31% рынка в денежном эквиваленте занимал СОГАЗ, 25% приходилось на "Капитал МС", 20% — ГСМК, МАКС и РЕСО координировали 10% и 9% соответственно. Таким образом, "Ингосстрах" получил 5%.
В феврале текущего года в ТФОМС произошли кадровые перестановки. Возглавлявший его на протяжении последних 2 лет Константин Звоник был назначен вице–губернатором Петербурга, курирующим медицину. Кресло руководителя фонда с приставкой "врио" перешло сперва к заместителю директора Михаилу Тропынину, который устроился в фонд весной 2024 года. Но спустя всего двое суток его сменила Ольга Горохова, а Тропынин снова стал заместителем.