6 января, время 23.00. Поступает вызов из самого дальнего района региона.
"Внематочная беременность, разрыв маточной трубы. Внутрибрюшное кровотечение".
Вызов передан дежурным по санавиации акушеру-гинекологу и анестезиологу.
Выехали - с перевязочным материалом, своим шовным материалом (иголки и нитки), ну и анестезиолог волшебный чемоданчик прихватил.
Поясню: выезд по санавиации в нашем регионе - это вовсе не авиация. А просто реанимобиль, который едет по обычной трассе ну или что там есть под колёсами по дороге в какую-нибудь ЦРБ. Самолёты/вертолёты давно уже не летают, а название осталось.
В тот год была очень снежная погода. По сухой дороге добраться в ЦРБ можно было часа за 2, а уж в снегопад никак не меньше трех часов. Плюс за борт-врачами надо заехать, все ж по домам сидят.
Доехали, наконец, в ту ЦРБ. А пациентка уже на столе. Был в той больнице гинеколог - амбулаторного звена, неоперирующий. И один хирург. А коек гинекологических уже и не было.
Срок беременности не очень большой оказался, что-то около 4-5 недель. Но место прикрепления плодного яйца весьма опасное: интерстициальная, в районе трубного угла.
Кровопотеря, конечно, колоссальная в таком случае. Да пока ещё сама женщина добралась из своей деревни...
Что сделали врачи к моменту прибытия санавиации: зашли в брюшную полость, наложили мягкие зажимы на место разрыва. Кровь из брюшной полости удалили - там суммарно 3 литра кровопотеря была. Частично возместили: теми запасами, которые были в больнице.
Не знаю, каким богам молились в рождественскую ночь три врача - хирург, анестезиолог и гинеколог, какой сильный был ангел-хранитель у беременной, но женщина выжила. Матку врачам удалось сохранить, лохмотья маточной трубы пришлось удалить. Гинеколог на вызов поехала опытнейшая: стаж почти 40 лет. Пару дней пациентка ещё оставалась нетранспортабельной, но потом её все-таки откапали и на третьи сутки сумели перевезти в реанимацию областной больницы. Там она пробыла 3 недели, боролись с последствиями сильной кровопотери.
Спустя два года женщина забеременела вновь. У неё был повышенный риск внематочной беременности, поэтому после положительного теста делалось УЗИ каждые три дня - пока не подтвердили маточную локализацию плодного яйца. Ещё у неё был очень высокий риск разрыва матки в том самом углу, где проводили ушивание.
Беременность закончилась оперативными родами в 36 недель: началась родовая деятельность, и никто из наших врачей не рисковал вести такие роды через естественные родовые пути. На свет появилась маленькая девочка Катя, 2500г. Неизвестно, будет ли ещё беременность у мамы Кати, ведь риски разрыва матки при наличии двух рубцов гораздо выше. Но то, что у неё есть живая здоровая дочь - уже настоящее чудо.