Когда из-за рака нельзя, но очень хочется
Часто репродуктивные технологии обвиняют в инициации злокачественных процессов, врачи в этом сомневаются, но доказательств, однозначно подтверждающих онкологическую безвредность, нет и вряд ли появятся. Новое исследование отчасти реабилитировало ЭКО…
Проведенное специалистами Технологического института в мексиканском Монтеррее исследование возникло из желания перенёсших рак молочной железы молодых женщин непременно родить ребёнка. Причём родить не после завершения противоопухолевого лечения, а в процессе многолетней профилактической гормональной терапии. Понятно, что гормональное воздействие не совместимо с нормальной беременностью, поэтому пациенткам предложили прервать лечение после 18-30 месяцев от начала приёма гормонов, забеременеть и родить, после чего продолжить противоопухолевую профилактику до суммарных 60 месяцев. В среднем на беременность и кормление ребёнка женщине потребовалось около двух лет, после чего профилактическая гормонотерапия возобновилась по первоначальной программе.
В группу наблюдения вошло 497 пациенток моложе 43 лет с I-III стадией позитивной по рецепторам гормонов карциномы, через месяц после прекращения эндокринной терапии не имевших признаков злокачественного процесса. У каждой второй в процессе лечения рака сохранили фертильность – яичники не удалялись, 43% воспользовались репродуктивными технологиями, у остальных беременность должна была прийти естественным путём. Всего забеременеть удалось 74% женщин, про исходы авторы исследования не сообщили.
По прошествии двух лет из 397 перенёсших хотя бы одну гестацию женщин, рак второй молочной железы развился в 2,5% случаев, причём соотношение было не в пользу забеременевших естественных путём – 8 пациенток против 2 со стимуляцией. Совокупная частота второго рака и любого рецидива карциномы, не исключая метастазы, через 3 года составила 9,7% у перенёсших стимуляцию яичников и 8,7% у забеременевших без участия репродуктивной технологии.
Мексиканские учёные считают, что длительный перерыв в противоопухолевой профилактической терапии и стимуляция яичников по программе репродуктивных технологий не ухудшила течение карциномы молочной железы, но всё-таки намерены подольше наблюдать за включёнными в клиническое исследование пациентками, о чём они и доложили на конференции в Сан-Антонио.
Ну, что по этому научному поводу сказать? Надо стараться всё в этой жизни делать вовремя, чтобы не пришлось жалеть об упущенном и рисковать не ради жизни.
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2023/12/27/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!
#гинеколог_ткачева_волгоград
