Недавно услышала рекламу, где говорилось о том, что во время стресса у вас повышается уровень кортизола, а если вы будете пить нашу таблетку, которая снижает уровень кортизола. В общем пей таблетку от кортизола - избавься от стресса в жизни (:
Давайте разбираться
Стресс - реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз*, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом).
В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную и отрицательную формы стресса, они же эустресс и дистресс.
Наш организм проходит три стадии стресса, в которых задействованы разные системы организма. Это не работает как простейшая система, где случился стресс и от факта стресса размножается кортизол без участия других органов и процессов.
*гомеостаз - простыми словами баланс в организме.
А что с гормонами стресса?
Самые важные гормоны формирующие стрессовую реакцию это адреналин и норадреналин, их синтезирует симпатическая нервная система.
Адреналин регулирует частоту сердечных сокращений, поступление воздуха в лёгкие и тж.
Не менее важные гормоны реакции на стресс это глюкокортикоиды, вот самый известный из них - кортизол.
Кортизол помогает организму выстоять в стрессовой ситуации, а именно повышает уровень сахара в крови, подавляет иммунную систему, ускоряет метаболизм.
Все эти гормоны делают так, чтобы в стрессовой ситуации мы выжили. Именно они активируют нашу реакцию "бей/беги/замри". Именно им мы обязаны за свои силы и реакцию "я так испугался, что сам не понял, как это сделал и справился".
Что по анализам на кортизол?
Сдавать анализ мочи на кортизол, чтобы узнать в каком вы стрессе - не нужно. Такой анализ не информативен. Снижать кортизол здоровому человеку, чтобы избавиться от стресса не нужно.
Первое, с чем нужно разобраться, это цель
Что вас беспокоит? Стресс? Важно собрать анамнез и от него уже двигаться.
Кстати, анамнез собирает любой врач, а еще психологи (не все) и психиатры.
Я у своих клиентов всегда спрашиваю как спят, что беспокоит, что лечат на постоянной основе и прочее.
Зачем это нужно? Чтобы вовремя заподозрить возможные болячки и порекомендовать обратиться к специалисту. За усталостью, стрессом, апатией могут быть железодефициты или заболевания эндокринной системы, например, гипотиреоз.
А когда действительно нужен анализ на кортизол?
Первое, что нужно знать, уровень кортизола очень подвижный: он может меняться несколько раз в течение дня, поэтому его нужно измерять в динамике, чтобы понимать: это постоянное нарушение или единоразовое явление.
Яркий пример это эндогенный гиперкортицизм - синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
Жалобы: апатия, отёчность лица и ног, повышение АД, резкое увеличение веса, сбой цикла, излишнее оволосение и др.
Характерные изменения во внешности: "кушингоидный" тип телосложения, "горбик" на шее, сильный румянец, бордовые стрии в области живота, груди и бёдер, абдоминальное (брюшное) ожирение.
Для диагностики используют:
- измерение уровня кортизола и АКТГ в ранние утренние часы и в поздние вечерние для оценки циркадного синтеза гормонов.
- измерение уровня свободного кортизола в суточной моче.
- измерение уровня кортизола в вечерней слюне.
- малая дексаметазоновая проба (проба с подавлением). Пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким.
Всё это нужно, чтобы доказать повышенный уровень кортизола. А само лечение будет связано с причиной такого состояния, их может быть несколько. Например, нарушения в работе гипофиза (чаще опухоль), опухоль в другом органе, приём препаратов с большой дозой глюкокортикоидов.
Подводя итоги:
- не назначайте себе лечение
- если беспокоит стресс, обратитесь к психологу
- если в целом что-то беспокоит, обращайтесь к специалисту
- с синдромом Иценко-Кушинга нужно обращаться к эндокринологу
Волшебных таблеток от стресса не существует, кортизол ни в чём не виноват, берегите себя