Речь пойдет о пероральных контрацептивах (противозачаточные таблетки или КОКи). Женская часть населения принимает эти препараты по различным показаниям - кто-то ввиду заболеваний гинекологической системы, кто-то после менопаузы, а кто-то - чтобы не забеременеть. Самое плохое, когда пациент назначает себе сам препараты, не понимая о рисках.
Если внимательно прочитать аннотацию к любому пероральному контрацептиву, черным по белому написано в разделе побочные эффекты про риски тромбоза. К сожалению каждую неделю ко мне на прием приходит как минимум одна такая пациентка, которая не была достаточно подготовлена к началу терапии и заполучила серьезнейшее осложнение в виде тромбоза.
Как подготовиться к приему КОК?
1. Анализ крови. Надо исключить риск тромбоза:
- Общий анализ крови
- Коагулограмма базовая
- Протеин С
- Протеин S
- Антитромбин 3
- Фактор 2 и фактор 5 свертываемости в генетической линейке
2. УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза глубоких вен перед началом приема гормонов
3. Консультация сосудистого хирурга, если есть факторы риска, связанные с венозной патологией
4. Консультация гематолога, если есть нарушения свертываемости крови (тромбофилии).
