Заведующая отделением ЭКО Клиники «Мать и дитя» Савёловская Ольга Николаевна Байкова расскажет о криоконсервации яйцеклеток, и как это можно сделать.
О заморозке яйцеклеток мир услышал в 2002 году от японских ученых, а в 2003 году в Америке из криоконсервированных яйцеклеток родились первые дети.С каждым годом в России все популярнее становится программа «отложенного материнства».
Среди репродуктологов программа «Отложенное материнство» называется программой криоконсервации или, по-другому, витрификацией ооцитов.
Обычно криоконсервацию яйцеклеток делают женщины, которым предстоит оперативное вмешательство на органах малого таза, либо пациенты, которые готовятся к лечению онкозаболеваний. Но сейчас все больше набирают популярность социальные показания для проведения такой программы. Например, если женщина в данный момент не хочет стать мамой, то она может спокойно это отложить до более удобного ей времени, когда будут достигнуты цели в ее карьере, либо, когда она сможет сформировать полноценную семью.
Как же проходит эта процедура?
Вначале пациентка проходит обследование, необходимое для того, чтобы понять, есть ли у нее противопоказания на момент проведения процедуры.
Затем происходит стимуляция функции яичников при помощи гормональных препаратов и забор яйцеклеток, который проводится под наркозом.
Полученные яйцеклетки подлежат криоконсервации. Собственно криоконсервацию осуществляют эмбриологи. Раньше использовался метод медленной заморозки, поэтому яйцеклетку, действительно, крайне редко замораживали.Часто при замораживании этим методом яйцеклетки повреждались при размораживании.
Сейчас уже несколько лет используется витрификация — метод ультра быстрой заморозки.
При этом среда, в которой замораживаются яйцеклетки, превращается не в лед, а в гель. Из-за этого не образуются микрокристаллы, которые повреждали бы эти яйцеклетки. Поэтому витрификация ооцитов приобретает все большую популярность.
О витрификации ооцитов рассказывает врач-эмбриолог, заведующий эмбриологической лабораторией Маркин Александр Владимирович:
Безусловно, при разморозке яйцеклеток и сперматозоидов присутствуют некоторые потери, но не полные. Нормой считается 10-15% потерь.
Полные потери случаются крайне редко при непереносимости очень низких температур. К примеру, при криоконсервации спермы, когда мужчина идет на программу донации - выступает профессиональным донором, существует тест на криотолерантность. Замораживается несколько порций спермы, далее одна порция специально размораживается для того, чтобы оценить, насколько ухудшились показания спермы. Если они критичны, то тогда этот человек не может быть донором спермы и участвовать в программе донации. С яйцеклетками это сделать несколько сложнее, так как получить их гораздо труднее.
Поэтому, крайне важно витрифицировать клетки с избытком.
Что мы обычно в таких случаях рекомендуем?
Во-первых, заморозить про запас достаточное количество яйцеклеток.
Обратите внимание! «Достаточное количество» индивидуально для каждого пациента, и зависит от:
- возраста;
- гормонального фона пациентки;
- проводились ли ранее операции на органах малого таза;
- наличия у пациентки заболеваний органов малого таза на момент обследования.
Определить достаточное количество яйцеклеток для заморозки можно только после проведения очной консультации с врачом.
Замороженные яйцеклетки хранятся годами (есть данные, что при использовании криоэмбрионов, после 10 лет их хранения, рождался здоровый ребенок).
Важно! Репродуктологи подтвердят, что при замораживании клеток впрок, должны быть не единичные клетки.
Возможны ли осложнения после процедуры криоконсервации?
Часто пациентки спрашивают о возможных осложнениях после процедуры криоконсервации. Могут возникнуть осложнения, связанные со стимуляцией и пункцией, а именно, у молодых девочек это может быть синдром гиперстимуляции яичников. Также, как и при любом оперативном вмешательстве, может произойти кровотечение или ранение внутренних органов брюшной полости. Вероятность возникновения осложнений зависит только от опыта врача, который проводит данную схему лечения. Обязательно нужно соблюдать рекомендации, которые доктор даёт пациентке.
За годы моей практики к программе «отложенного материнства» обращались женщины, как правило, уже перенесшие операции на органах малого таза. Которые понимали, что их репродуктивная функция теперь ограничена, но по каким - либо причинам они не могли на данный момент стать матерью. Конечно, правильнее было бы им свои яйцеклетки заморозить еще до операции, но, к сожалению, в нашей стране эта практика еще не широко применяется. А ситуации, когда молодая здоровая девочка пришла заморозить свои яйцеклетки, в моей практике не было.