Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – единственный способ лечения аллергических заболеваний, изменяющий течение аллергической реакции.
Как происходит сам процесс?
В организм человека вводят аллерген в увеличивающейся концентрации с целью добиться «привыкания». Аллерген вводится в виде подкожных уколов или в виде капель/таблеток для рассасывания под язык. В последнее время все чаще используется именно сублингвальная (подъязычная) иммунотерапия. Это эффективный, безопасный и удобный даже для маленьких пациентов способ лечения
Кому подходит ?
Взрослым и детям старше 5 лет, страдающим аллергическим ринитом и бронхиальной астмой, вызванной аллергической реакцией на клещей домашней пыли и пыльцу растений
Как долго?
АСИТ проводится круглогодично или предсезонными курсами (за 3-4 месяца до начала цветения провоцирующего растения) на протяжении 3-5 лет. Эффект сохраняется еще в течение 7-8 лет после завершения лечения, а возможно, и дольше
Зачем?
🔺 На фоне АСИТ уменьшаются и даже полностью исчезают симптомы аллергического ринита
🔺 АСИТ способствует предотвращению перехода ринита в бронхиальную астму, который в последствии развивается у 30% больных аллергическим ринитом
🔺 АСИТ позволяет уменьшить объем базисной терапии при бронхиальной астме, достичь стойкого контроля и ремиссии заболевания
🔺 АСИТ помогает остановить расширение спектра сенсибилизации, то есть возникновение чувствительности к новым аллергенам с течением времени
Для того чтобы начать лечение, запишитесь к нашему специалисту. Пройти АСИТ-терапию вы можете у любого аллерголога клиники «РеалМедик»
Механизм и эффективность АСИТ
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) используется уже более 100 лет. В течение этого времени совершенствовались методы и схемы проведения, активно изучался механизм действия. В настоящее время накоплено достаточно данных, доказывающих эффективность и безопасность метода, что позволило включить АСИТ во все ведущие клинические рекомендации по лечению аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы.
Как известно, при аллергии в ответ на аллерген вырабатывается иммуноглобулин E (IgE) . IgE продуцируются в лимфоузлах, по крови поступают в кожу и слизистые, где фиксируются на тучных клетках. При вдыхании аллерген соединяется с IgE, в ответ на это тучная клетка взрывается и ее содержимое, в том числе гистамин, выходят в ткани, вызывая проявления аллергии – покраснение, зуд, слезотечение, чихание, заложенность носа, бронхоспазм.
Ключевым механизмом АСИТ является переключение иммунного ответа: когда в ответ на аллерген активизируется выработка не IgE, а особых иммуноглобулинов G (IgG). Эти иммуноглобулины блокируют IgE, не дают аллергену к ним присоединиться, в результате симптомы аллергии не развиваются. По такому же механизму развивается естественная толерантность, но это случается крайне редко.
АСИТ является высокоэффективным способом лечения аллергической реакции, однако для достижения максимального эффекта важно не только точно выявить причинно-значимый аллерген, но и установить первично сенсибилизирующую молекулу.
Поэтому рекомендуется начинать АСИТ как можно раньше, особенно у детей, чтобы предотвратить развитие новых аллергических реакций и переход в бронхиальную астму.
Помните, что в каждом случае решение о начале АСИТ и выборе препарата должно быть принято врачом-аллергологом на основании диагностики и оценки состояния пациента.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – ответы на частые вопросы
Мы обобщили для вас часто задаваемые вопросы и попросили наших аллергологов ответить на них.
Что необходимо сделать перед проведением АСИТ?
– Сдать клинический анализ крови
– Сделать общий анализ мочи
– Сделать ЭКГ
– Желательно посетить стоматолога
Как часто необходимо посещать врача?
– Первый приём аллергена
– Через 1 месяц после начала терапии
– Далее – 1 раз в 3-6 месяцев
Как необходимо принимать препарат?
Принимают препарат натощак – до еды или через 1,5 часа после.
Держат во рту 2 минуты.
Через 5 минут уже можно есть.
Какие могут быть реакции?
– зуд во рту;
– отечность под языком;
– першение в горле.
Эти реакции проходят сами в течение 2-4 недель с начала лечения и обычно не требуют дополнительной терапии. В любом случае, сообщите о них врачу, иногда требуется прием антигистаминных препаратов.
Когда можно получить первые результаты от лечения?
В течение 2-4 месяцев лечения. Это уменьшение симптомов и уменьшение объема лекарственной терапии. Максимальная эффективность достигается через 1-2 года, а долгосрочная эффективность требует минимум 3 лет терапии.
Самые частые вопросы, которые задают пациенты?
Можно ли проводить АСИТ с несколькими аллергенами?
Одновременно допускается проведение АСИТ с 3 разными аллергенами.
Как долго сохраняется эффект от АСИТ?
В среднем 7 лет. Может быть дольше, может быть меньше.
В каких случаях АСИТ приостанавливают?
– При проведении вакцинации делают перерыв в приеме препарата на 2-3 дня (день вакцинации и 2 следующих)
– Во время лечения зубов (удаления) делают перерыв на 2-3 дня, пока не заживет ранка после удаления зуба
– При тяжелом течении ОРВИ, при бронхите
- При стоматите (язвочки, эрозии во рту) — до восстановления целостности слизистой
Можно ли продолжать АСИТ при легком ОРВИ?
При легких симптомах ОРВИ АСИТ не прерывают.
Проводится ли АСИТ во время беременности?
АСИТ можно продолжать, если она начата до наступления беременности. Если беременность наступила до запланированной АСИТ, то начинать ее рекомендовано после завершения беременности и грудного вскармливания.
С какими аллергенами возможно проведение АСИТ?
Сейчас в нашей стране возможно проведение АСИТ-терапии с аллергенами деревьев, луговых и злаковых трав, сорной травы-амброзии, клещей домашней пыли.
Оставляйте ваши вопросы в комментариях или обращайтесь к нашим специалистам.