Найти в Дзене
Подолог | Ева Корнеева

Почему не помогают таблетки от грибка ногтей?

Хотелось бы это объяснить в двух словах, но у вас возникнет еще больше вопросов. Поэтому сначала постараюсь донести механизм и причины данной проблемы. Итак, давайте по порядку🔽 Для бодрости мы, обычно, пьем кофе, а чтобы успокоиться — настойку валерианы. Но как мы чувствуем, что устали и пора отдохнуть? Об этом нам «сообщают» аденозиновые рецепторы — белки, которые связывают аденозин и сигнализируют клеткам головного мозга, что пора спать, а клеткам сердца, что надо менее энергично качать кровь. Кроме того, эти белки регулируют множество других биохимических процессов, поэтому стали популярной мишенью у молекулярных фармакологов и биоинформатиков, которые занимаются поиском новых лекарственных средств, активирующих или блокирующих аденозиновые рецепторы.  Привыкание (или толерантность) к лекарственным средствам — частный случай общебиологического феномена адаптации организмов к внешним воздействиям, проявляющийся снижением эффективности при повторных воздействиях одного и того же

Хотелось бы это объяснить в двух словах, но у вас возникнет еще больше вопросов. Поэтому сначала постараюсь донести механизм и причины данной проблемы. Итак, давайте по порядку🔽

Для бодрости мы, обычно, пьем кофе, а чтобы успокоиться — настойку валерианы. Но как мы чувствуем, что устали и пора отдохнуть? Об этом нам «сообщают» аденозиновые рецепторы — белки, которые связывают аденозин и сигнализируют клеткам головного мозга, что пора спать, а клеткам сердца, что надо менее энергично качать кровь. Кроме того, эти белки регулируют множество других биохимических процессов, поэтому стали популярной мишенью у молекулярных фармакологов и биоинформатиков, которые занимаются поиском новых лекарственных средств, активирующих или блокирующих аденозиновые рецепторы. 

Привыкание (или толерантность) к лекарственным средствам — частный случай общебиологического феномена адаптации организмов к внешним воздействиям, проявляющийся снижением эффективности при повторных воздействиях одного и того же лекарства на организм. Оно наблюдается у человека и животных, воспроизводится на изолированных органах и отдельных клетках.

В мире постоянно придумывают новые препараты и увеличивают дозы действующих веществ в лекарствах. 

Например, в РФ Хлоргексидин 0,1%, а в Европе давно уже 3-4%. Или, например, в Европе купить лекарство практически никакое нельзя по рецепту, а у нас – пожалуйста.

Почему же это так? Все достаточно просто и ответ очевиден. Наши рецепторы имеют свойство привыкать быстро (приспосабливаться), а отвыкать долго. 

Почему во всем мире стараются избегать вирусов? Потому что, в любом случае, он оставляет след в нашей ДНК. Да, незначительный, но он остаётся. 

Знаете ли вы, что наши клетки обладают памятью? Они помнят не только то, что вы обычно едите на завтрак, но и чем питались во время беременности ваша мама и бабушка. Ваши клетки хорошо помнят, занимаетесь ли вы спортом и как часто употребляете алкоголь. Память клеток хранит в себе ваши встречи с вирусами и то, насколько сильно вас любили в детстве. Клеточная память решает, будете ли вы склонны к ожирению и депрессиям.

Почему появляется привыкание? Пока точно непонятно, почему возникает толерантность к лекарствам, но есть несколько теорий.

Психологическая.

В толерантности к лекарствам может быть психологический элемент. Внешние факторы, такие как стресс, нарушают способность лекарства связываться с белками плазмы и тканей, что необходимо для его эффективности.

Поведенческая.

Поведенческая толерантность предпологает, что, со временем, человек привыкает к действию психоактивного препарата. В результате, у человека вырабатывается поведение, направленное на преодоление действия препарата.

Фармакодинамическая.

Согласно фармакодинамической теории, привыкание возникает, когда организм работает над адаптацией к присутствию чужеродного вещества.

При длительном приеме лекарства, рецепторы в мозге и теле становятся нечувствительными к нему — это делает его менее эффективным. В результате организму требуется более высокая доза, чтобы достичь нужного эффекта от препарата.

Метаболическая.

Метаболическая толерантность возникает в результате более быстрого, чем обычно, выведения препарата из организма. Этот эффект снижает концентрацию препарата в крови и сокращает время, в течение которого он остается активным в организме. А это уменьшает продолжительность воздействия лекарства на организм.

Но, прочитав это, вы зададитесь вопросом, но я ведь меняла/менял препараты, почему же они не работают? 

Разбираемся дальше ….

Самые частые ошибки при приеме таблеток от микоза:

1. Деление таблетки без риски. Риска на таблетке означает, что ее можно разделить пополам. В таких таблетках активное вещество равномерно распределено между половинками. Если насечки нет, то лекарство нужно глотать целиком. Иногда, инструкция допускает предварительное измельчение или разжевывание таблеток. При отсутствии соответствующих указаний нарушение целостности ведет к снижению лечебного действия.

2. Вскрытие кишечнорастворимых капсул. Капсулы также не следует вскрывать или жевать, если иное не сказано в аннотации. Они имеют кишечнорастворимую оболочку и, следовательно, предназначены для растворения в тонком кишечнике. В противном случае содержимое капсулы не сможет преодолеть агрессивную кислотную среду желудочного сока.

3. Запивание лекарства НЕ водой. В ход идут соки, кофе, чай, молоко. В редких случаях горькие лекарства допустимо смешивать с питьем, особенно для детей. В инструкции обязательно есть указание на то, что препарат можно запивать чем-либо «вкусным». Если это сок, то он не должен быть на основе цитрусовых. Кофе и чаем лучше не запивать лекарства, т.к. они способны нейтрализовать действие препарата или усилить проявления побочных реакций. Запивать пероральные формы лучше чистой водой. Напитки могут разрушить действующее вещество или изменить метаболизм лекарства.

4. Принятие независимо от еды. Да, препаратов, которые работают одинаково хорошо и на голодный, и на сытый желудок, немало. Но есть и такие, которые требуют определенный режим приема относительно еды – до, после, во время. «Желудочные» препараты и ферменты принимаются до еды. Противовоспалительные негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их пьют после. Биологически активные добавки к пище – во время еды, чтобы компоненты усвоились в процессе пищеварения. А препараты направленные на устранение онихомикозов желательно принимать на полный желудок во избежания побочных эффектов.

5. Несоблюдение времени приема. Чтобы лекарство работало как надо, важно соблюдать время и кратность приема. От этого зависит концентрация действующего вещества в крови – она не должна резко падать. Как, впрочем, и расти. Поэтому принимать за раз всю суточную дозу не стоит. Не всегда препараты имеют пролонгированный вариант (в торговых названиях встречаются сопутствующие слова «уно», «лонг»), который рассчитан на однократный прием в течение суток. Если Вы забыли принять лекарственное средство в срок, не нужно удваивать дозировку с последующим приемом.

6. Одновременное принятие несовместимых препаратов. Нельзя одновременно принимать препараты от кашля (Синекод) и муколитики (АЦЦ), т.к. может образоваться застой мокроты в дыхательных путях. Речь идет не только о явных антагонистах (веществах с противоположным действием), как, например, противокашлевые и отхаркивающие, кроворазжижающие и коагулянты (повышают свертываемость крови). Взаимная нейтрализация эффекта, когда оба препарата утрачивают терапевтическое действие – меньшая из бед. Самый нежелательный исход – развитие тяжелых побочных реакций. На всасывание лекарства может повлиять параллельный прием сорбентов или антацидных средств (от изжоги). Первые выводят из организма любые «чужеродные» вещества, вторые меняют кислотность желудочного сока. Поэтому необходимо выдержать 1 – 2 часовой интервал перед/после приема сорбентов и антацидов, прежде чем пить основной препарат.

Частая ошибка при антибактериальной терапии, когда вслед за антибиотиком принимают средства для восстановления кишечной флоры. Бактерии в пробиотиках гибнут под действием противомикробных лекарств. Более подробная информация о совместимости лекарств содержится в инструкции, разделы «Лекарственное взаимодействие» и «Особые указания». То же касается и препаратов от грибка. Если у вас слабый желудок и вы решили применять еще и прибиотики, то нужно понимать, что всасываемость препарата понизиться и срок нужно будет увеличивать. 

7. Борьба не с причиной, а с симптомами. Медицина располагает этиотропной и симптоматической терапией. Первая нацелена на устранение причины болезни, вторая работает с симптомами. Специфическое лечение доступно не для всех заболеваний. Но все равно важно установить причину плохого самочувствия, чтобы подобрать наиболее эффективное симптоматическое лечение. Например, человек мучается кашлем и пьет противокашлевые средства, чтобы подавить позывы. Но облегчение носит кратковременный характер. Поэтому нужно найти и устранить/смягчить провоцирующий фактор.

Кашель бывает инфекционной или аллергической природы, может возникнуть вследствие стресса, а в ряде случаев свидетельствует об имеющейся сердечной недостаточности или гастроэзофагеальной болезни. Соответственно, тактика лечения будет различной.

Так же и при микозах . Если нет достоверной информации, какой именно у вас штамм гриба, и вы принимаете либо слабый препарат либо наоборот более сильный, то это утяжеляет лечение.

8. Ожидание результата слишком рано. Некоторые препараты обладают накопительным действием (напр., седативные средства). Для развития стойкого лечебного эффекта требуется несколько недель или даже месяцев. При условии, что лекарство принимается системно.

9. Не берется в расчет привыкание организма. На фоне длительного лечения часто развивается привыкание организма к прежним дозировкам. Яркий пример – таблетки от давления. Поэтому для достижения нужного эффекта требуется повышение разовой и суточной дозы. Часто, пациенты принимают от микозов вначале одни препараты, потом другие, не соблюдая дозы, а иногда забывают сами препараты и дозы. После этих действий подобрать адекватную терапию сложнее.

10. Бросается курс при первых улучшениях. Здесь чаще всего «достается» антибиотикам. Температура в норме, самочувствие сносное – все, можно не долечиваться. Другие, напротив, пьют антибиотики при любой простуде и для профилактики. Из-за беспорядочного приема противомикробных средств формируется антибиотикорезистентность. Образуются штаммы инфекций, которые нечувствительны к антибактериальным препаратам. Когда же действительно требуется противомикробное лекарство определенной группы, оно оказывается бесполезным.

11. Нарушаются условия хранения. Обязательно читайте информацию об условиях хранения, чтобы лекарства не пришли в негодность раньше срока. Высокая температура, излишняя влажность и свет – главные враги лекарств. Не стоит держать препараты в ванной комнате, в шкафчике рядом с отопительными приборами и нагревательными элементами бытовой техники, на подоконнике. Таблетки и капсулы обычно хранятся при комнатной температуре до 22 – 25 ° С. Порошки, растворы для приема внутрь и для инъекций, суспензии, мази нуждаются в более прохладной среде. Ненарушенная заводская упаковка, как правило, хорошо защищает лекарства от проникновения влаги.

12. Не соблюдается срок годности. Проверьте срок годности препарата перед применением. Изменение цвета, запаха или структуры могут также говорить о том, что лекарство испортилось. Препараты, произведенные в промышленных условиях, «живут» достаточно долго. Здесь главное – сохранить упаковку с конечной датой или хотя бы гравировку на блистере с таблетками. Срок годности у некоторых препаратов сокращается после вскрытия и первого применения. Про это тоже нужно помнить.

13. Не учитываются индивидуальные особенности. Сюда относятся хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, функций печени и почек, избыточная масса тела. Данные отклонения в работе организма мешают лекарственному средству вовремя достигнуть максимальной концентрации. У пациентов пожилого возраста также может потребоваться корректировка дозы.

И вот мы подошли к самому главному. Если все вышесказанное соблюдено, а результата все равно нет, как быть?

1. Нужно понимать, что грибок ногтей - это общее инфекционное заболевание.

2. Нужно соблюдать протоколы дезинфекции и стерилизации у себя дома и знать главные правила: от чего данная инфекция умирает. Т. е. мыть просто спиртом или хлоркой полы, не особо при микозах поможет. Или многие гладят носки утюгом, думая что это помогает. Нет. Температура нужна более высокая. Лучше применять химию.

3. В семье есть кто-то, кто не лечиться и постоянно является источником распространения инфекции. 

4. Важно знать, что инфекция может не выражаться внешне на ногтях, а человек может быть просто носителем. 

5. Не делаете регулярные зачистки или чистите только поражённые ногти. Инфекция общая, а это значит, что зачищать нужно все ногти и стопы и межпальчиковые пространства. Просто там, где поражение сильное, убирать нужно полностью все.

6. Не обрабатываете обувь или не тем.

7. Принимаете таблетки, но не делаете все остальное (зачистки, дезинфекция и т. д.).

8. Капаете только ногти, а стопу не мажете. Грибок, чаще всего, начинается со стопы! Мазать и капать нужно все. 

9. Не выбросили пемзы, терки, губки для душа и все, что может скапливать споры. Выбросить нужно все.

10. Не отдаете на стерилизацию ваш домашний инструмент. С металла споры можно убрать только термической обработкой.

11. Не проветриваете дома. 

12. Не следите за обувью. Какой бы вам не казалась удобная ваша обувь, ее нужно выкинуть. Да-да, и не важно, как она вам дорога. Переходим только на кроссовки спортивные (нельзя кеды) или угги.

13. Сами покупаете обувь, не замерив стопу у ортопеда техника и не узнав ваши индивидуальные особенности. Это в 90% случаях самая большая ошибка. Консультация стоит 1800, а экономить вы будете всю жизнь. 

14. Не лЕчите кожу. Нужно понимать, что именно с неё все начинается. И уж потом переходит на ногти. Ускорить динамику может только фдт или фототерапия. Если ее нет, значит фукорцин ваш друг и товарищ раз в неделю. Он не ускорит лечение, но будет полезен.

15. Применяете с таблетками капли, которые не содержат клотримазол или климбазол (Израиля или Америки). Пока это единственные производители данного химического компонента высокого качества.

На последнем, информация к размышлению🔽

От микозов еще никто не умирал, даже от внутренних. Но любая хроническая инфекция дает сбои в организме, так как она токсична. Во многих семьях, у кого есть тотальные микозы, детки рождаются с жуткими аллергиями и дерматитами. Это нужно знать и понимать. 

Помните, что при соблюдении всех правил, даже в домашних условиях можно вылечить грибок ногтей. Да, на это уйдёт больше времени, чем с подологом и дерматологом, но это вполне реально на любой стадии. 

Помните, ваше здоровье зависит только от вас!

_________________

маникюр,ногти,ноготь,ногтей,nail vlog,nail,nails,manicure,eva korneeva,ева корнеева,подолог ева,podolog eva,педикюр,ногти на ногах,pedicure,вросший ноготь,ingrown nails,

nail correction,лечение ногтей,nail treatment,синяк под ногтем что делать,гематома,ушиб ногтя,травма ногтя,прищемила палец,curved nails,onychogryphosis nail,horn nail,

грибок ногтей,утолщение ногтя на ноге,грибок,грибок на ногах,толстый ноготь,желтый ноготь,что с ногтем