Боль в пояснице - симптомы радикулита

Радикулит поясницы – самый распространённый вид этого заболевания. Он связан с воспалительным процессом. В поясничном отделе воспаляются нервные корешки, что и провоцирует боль в спине. Вариантов боли много, стреляющая, ноющая, тянущая, острая. В случае с поясничным радикулитом, эти все варианты могут сочетаться.

Все МРТ и КТ центры Москвы и СПб представлены у нас на сайтах. Выберите самый выгодный:

Причины заболевания

Радикулиопатия (корешковому синдром) сопровождается мышечными спазмами. При нагрузке болезненность усиливается. Позвоночный столб имеет более тридцати спинномозговых нервов. Каждый нервный корешок образован спинальной ветвью. Корешковый синдром развивается по причине сдавливания сосудов. Сдавливание корешковых сосудов происходит из-за отека или повреждения.

Пациенты жалуются на острую боль в пояснице, которая отдает в ноги. При этом больной не может согнуться, а ходьба вызывает болезненность. Поясничный радикулит стоит на первом месте среди болезни мужчин. Поясничным радикулитом часто болеют водители, грузчики, строители и прочие. Они работают на холоде. Долго находятся в сидячем положении. Поднимают тяжести.

Переохлаждение – основная причина поясничного радикулита. Если пациент вынужден работать сидя и при этом постоянно выходит на сквозняк, то это спровоцирует воспаление. Воспаляются нервные корешки крестцового или поясничного отдела позвоночника. При продолжении нагрузки, ситуация усугубится. Это приведет к болевому синдрому.

Помимо переохлаждения существует и другие причины развития болезни. Например, ожирение. Лишний вес может быть результатом малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, генетические мутации. Влияет нарушение пищевого поведения и сахарный диабет.

Остеохондроз позвоночника распространенная причина болезни. Он сдавливает корешковые сосуду. Если его не лечат, развивается межпозвоночная грыжа.

Травматизация позвоночника. Еще одна распространенная причина развития радикулита. При травмах изменяется структура. Меняется нагрузка на организм. Сосуды сдавливаются.

Сказываются и аномалии строения позвоночника, искривление осанки, сколиоз. Инфекционные заболевания нередко служат причиной заболевания. Они требуют особого лечения.

Симптомы поясничного радикулита

Всю симптоматику поясничного радикулита разделяют на:

1. Ноющая и непроходящая болезненность.
2. Резкая простреливающая.
3. Сильная болезненность, отдающая в ноги.
4. Боль отдает в область паха.
5. Снижается чувствительность в конечностях и спине.
6. Наблюдается сбой в работе периферических нервов.
7. Усилятся болезненности в пояснице ночью.
8. Ограничена подвижность.
9. Боль становится сильнее в положении стоя и сидя.
10. Снижается тонус мышц.
11. Болевые ощущения в животе, когда человек ходит в туалет и при половом акте.
12. Повышается потливость.
13. Бледнеет кожа в области поясницы.
14. Боли в области подколенных впадин.
15. Болезненность в пятках и ступнях.

Стадии и виды патологии

При обращении в больницу, врач осмотрит пациента. Проведет необходимые пробы. Определит степень болезненности, посредством пальпации. Назначит диагностику области спины. Направит на анализы. По степени выраженности симптомов поясничный радикулит разделяют на:

1. Люмбалгия. При люмбалгии, пациенты отмечают тупую и длительную болезненность в поясничном отделе. Она усиливается при любой физической нагрузке. Наклонах, сидении, ходьбе. Снижается при положении лежа.
2. Синдром люмбаго. При люмбаго, болезненность возникает внезапно. Она резкая и острая. Не дает возможность человеку двигаться.
3. Люмбоишиалгия. При люмбоишиалгии болезненность отдает в ноги. Ноги немеют и невозможно на них наступить.
4. Бехтеревский симптом. Рефлекторное сгибание ноги при вставании.
5. Симптом Бонне. Сглаженность в области соединения ног и тела. Отсутствует складка под ягодицей.
6. Симптом Дежерина. Резкая болезненность при кашле, чихании, опорожнении желудка. Локальное воспаление и натяжение нервов.
7. Симптом Нери. При повороте головы, в положении лежа, у человека возникает болезненность в поясничном отделе позвоночника.
8. Симптом Вассермана. Острая болезненность в паху при поднятии ноги, лежа на животе.
9. Болезненность в мышцах и тканях, при поднятии ноги лежа (симптом Лагеса).

Диагностика радикулита на МРТ и КТ

Набор симптомов позволит диагностировать поясничный радикулит. Методов неврологического осмотра, проведения проб и пальпации недостаточно. Врач направит пациента на МРТ, КТ или рентгенографию поясничного отдела позвоночника.

МРТ и КТ позвоночника информативные методы исследования. Их назначают в экстренном и плановом порядке. КТ диагностика по деньгам выгоднее для пациента, чем МРТ. Их отличие – способ проведения исследования.

КТ использует рентгеновские лучи. Хорошо просматривает кости. Способно установить плотность ткани. Выявляет наличие инородных тел.

МРТ сканирует на основе анализа жидкости, вычленяет атомы водорода. На снимках хорошо видны нарушения кровообращения, патологические изменения мягких тканей.

МРТ исследование для диагностики поясничного радикулита подходит больше. Так как заболевание связано с воспалением нервов. МРТ покажет изменения спинального вещества. Определяет очаги поражения. Диагностирует грыжу и опухоль.

К какому врачу обратиться

Любые проявления болевых ощущений в спине – тревожный признак. Человек, который испытывает страдания, рассеян и не собран. Он не знает, что делать и к кому обратится. Часто сам себе назначает лечение и не обращаются к врачу. Это в корне неправильно, и может усугубить ситуацию.

В первую очередь следует обратится к участковому врачу терапевту. Терапевт оценит ситуацию. Направит пациента к неврологу или хирургу. Иногда потребуется консультации прочих специалистов.

Травматолог поможет пациенту при случаях травматизации. Он проведет осмотр и направит на исследования. Назначит лечение. При необходимости рекомендует проведение операции.

Ревматолог поможет, если причина боли в спине артрит. Назначит лечение, физиотерапию и ЛФК.

К инфекционисту пациента направят при появлении температуры и кашля.

Лечением установленного поясничного радикулита занимается невролог. Он купирует болезненные ощущения в пояснице. При выраженном болевом синдроме, назначит блокаду. Рекомендует растирание и согревание.

Невролог при осмотре определит наличие поясничного радикулита так.

• проведет пальпацию спины;
• возбудит рефлекторные точки;
• определит нарушение координации движения;
• установить рефлекторные реакции;
• проверит работу ЦНС и периферии.

Осмотр невролога составит около 25 минут. Для неврологического обследования подготовки не требуется. После того, как болевой синдром снят. Невролог назначит физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж и остеопатию.

При застревании на этапе люмбоишиалгии, к лечению добавляют витамины группы В. В тяжелых случаях будут нужны новокаиновые блокады.

Невролог может направить пациента на операцию. Иногда необходимо ежегодное санаторно-курортное лечение.

Поясничный радикулит излечим. Схему лечения назначает врач. Однако существуют способы профилактики:

• Необходимо избегать длительную физическую нагрузку на спину.
• Вести здоровый образ жизни.
• Беречь организм от переохлаждения.
• Исключить жировую нагрузку на позвоночник.
• Соблюдать диету.
• Следить за весом.
• Заниматься спортом.
• Делать гимнастику по утрам.
• Следить за позой тела при засыпании.
• Следить за осанкой.
• Чередовать положение тела (сидя, лежа, стоя).
• Проходить медицинский осмотр.

Используемая литература

1. Самибаев Р.М. Нейропротекторная терапия в неврологии. Тюменский медицинский журнал. 2011.
2. Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010.
3. Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014.