Как известно, Россия занимает лидирующее место в мире в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Каждые 5 минут в нашей стране случается новый эпизод ишемического инсульта. Инфаркт встречается еще чаще.
Смертность от сосудистых заболеваний молодеет и сейчас уже в 25-30 лет при УЗИ сосудов мы можем встретить внешне казалось бы здоровых пациентов с бляшками в сонных артериях. Почему так происходит? Зачастую у этих пациентов и холестерины нормальные.
Есть один очень полезный анализ крови, который всего сдается один раз в жизни. Это по сути генетический маркер ранних инсультов и инфарктов. Анализ на липопротеин (а). Если этот показатель превышает в крови нормальные значения, человек в группе риска тромбозов и быстрорастущих бляшек в сосудах.
В России за норму взят показатель не более 30 мг/дл
Если липопротеин (а) в диапазоне 30-50 мг/дл, то у пациента низкий риск ранних сосудистых катастроф;
Если Лп (а) в диапазоне 50-100 мг/дл - умеренный риск;
Если Лп (а) в диапазоне 100-180 мг/дл - высокий риск;
В тех случаях, если Лп (а) превышает 180 мг/дл - пациент находится в зоне супер-высокого риска и в любой момент может случиться инсульт или инфаркт.
Этот показатель можно взять даже ребенку - с течением жизни он меняться не будет. Статины на этот показатель влияния оказать не могут.
Что же делать, если липопротеин (а) высокий? Нужно снижать общий кумулятивный риск атеросклероза - снижать уровни липидов низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, бороться с такими факторами риска, как ожирение, гиподинамия, высокое давление и сахарный диабет