Люди, страдающие от панических атак, говорят как один: "Кто не прожил, тот никогда не поймет". Родственники таких людей часто относятся с непониманием к внезапным приступам страха. Да и сами люди задаются вопросом: "Может я не нормальный?".
Первое, что хочется сказать такому человеку - с вами все в порядке и вы нормальны. Паника очень неприятна, но от нее не умирают и не сходят с ума. Просто сказать мало. Человеку самому нужно в этом убедиться.
Панические атаки - удел внутренне одиноких
Невыразимость внутреннего страдания становится препятствием для человеческой близости, для получения поддержки от близких и любимых людей, для создания прочных и напитывающих отношений.
"Раз нет веры, в то, что мою боль по-настоящему поймут и разделят, значит теряется смысл в человеческой коммуникации", - примерно так думает человек, встретившийся с паническими атаками.
Тут недалеко до отчаяния, правда?
Внешне такой человек все ещё может поддерживать поверхностные социальные контакты, говорить о делах, отвечать на дежурное "как поживаешь" дежурным "нормально", работать и строить карьеру, вот только близости в этой коммуникации нет.
Панические атаки разворачивают пропасть эмоционального одиночества. И нет дна у этой пропасти. Одиночество ещё больше усиливает симптом. Круг замыкается.
Долгое время задачей психотерапии считалось помочь клиенту сделать неосознанное осознанным, бессознательное сознательным.
Понимание уже приносит облегчение.
А возможность вынырнуть из пропасти эмоционального одиночества и научиться разделять свою боль с другими, видеть и удовлетворять ту нужду, которая стоит за этой болью, приводила к трансформации или исчезновению симптома.
Для некоторых симптомов, вроде тревоги или неэдогенной депрессии это справедливо и сейчас. Для панической атаки это справедливо лишь отчасти.
Привычных способов помочь клиенту описать происходящее, разделить его переживания, становится мало.
Что невыризимого в панических атаках? Зашкаливающий пульс, сердцебиение? Кажется, что и нечего выражать.
Разве, что ужас. Но и его сложно выразить. Сколько не выражай, разве что погрузишься в очередную атаку.
У ужаса, как и у одиночества нет дна, от которого можно было бы оттолкнуться.
Чем современная психотерапия отвечает на этот вызов современности?
Не буду говорить от имени всех специалистов. Методов много и все они обкатываются в боевых условиях.
Скажу исходя из собственной практики успешных и неуспешных кейсов.
Остановить паническую атаку как симптом достаточно легко. Зачастую это происходит в течение 3-5 сессий. Достаточно отработать несколько простых навыков, связанных с дыханием, управлением своим вниманием и отслеживанием уровня тревоги. Сложность заключается в другом.
Тот, кто испытал паническую атаку, меняет свое представление о жизни. Становится вечно нуждающимся в другом человеке, недоверяющим своему телу и людям, вечно и тревожно ожидающим того, чего может больше никогда не случиться.
Отсутствие атак не освобождает человека от оков того демона, с которым он познакомился.
Его жизнь, действия, планы, все это согласовано с демоном. Поехать одному на машине, полететь на самолёте, развестись или создать семью? Нет, демон запрещает.
И тогда приходится бросать вызов уже не симптому, а мировоззрению, сложившемуся способу взаимодействия с миром, близкими, работой и призванием. Это дерзко и сложно. Зато интересно.
Вот пять вопросов для самоанализа
- Насколько отношения в семье, на работе, учебе и тд. являются поддерживающими для меня?
- Насколько я свободен в выражении своих желаний и чувств, в том числе недовольства, рядом с близкими и ценными для меня людьми?
- Есть ли чувства, которые я запрещаю себе или никогда не испытываю?
- Как я отношусь к неопределенности и новизне? С интересом или опаской?
- Верю ли я в глубине души, что паническая атака может стать причиной смерти, безумия или внезапного обморока?
P.s. На этот пост меня вдохновили работы итальянских коллег M. Spagnuolo Lobb и G. Salonia.