Рассказывает стоматолог-хирург Галяс Виктор Игоревич:
Можно ли ставить? Ответ: да, можно, если пациент компенсирован и соблюдает все рекомендации эндокринолога. То есть показатели глюкозы у него находятся в пределах нормы, и чувствует он себя вполне хорошо.
Причем мы, стоматологи, оценивать состояние такого пациента не беремся – и это максимально правильно. Если условно здорового пациента перед имплантацией мы просим принести только базовые исследования (общий анализ крови, анализ на инфекции ВИЧ, гепатит, сифилис и анализ свертываемости крови), то в случае с диабетом в анамнезе мы запросим консультацию профильного специалиста. Профильный врач сам должен назначать какие-то нужные пациенту обследования и допускать или не допускать его к лечению.
А в остальном, есть ли какие-то особенности?
Методики имплантации таким пациентам подбираются так же, как и всем остальным – исходя из конкретной ситуации в полости рта. Но какие-то нюансы, конечно, есть, только все они очень индивидуальны.
К примеру, если у пациента цифры сахара стабильно 10-12 и выше, то мы не рекомендуем ему одномоментную нагрузку. То есть не нужно сразу и удалять зуб, и ставить имплантат, и делать на него временную коронку. Как раз в этой ситуации будет лучше дать организму возможность “переварить” всю манипуляцию поэтапно.
Кроме того, чаще всего сроки лечения у пациентов с диабетом немного увеличены, могут назначаться более длительные курсы антибиотикотерапии. То, что у обычного пациента займет месяца 3-4, у пациента с диабетом может продлиться плюс-минус 5-6 месяцев.
И еще. У таких пациентов (особенно в возрасте) мы стараемся максимально уменьшить количество и объем вмешательств. Например, не делать костную пластику, а поставить узкий или короткий имплантат. То есть придумать такой вариант, чтобы лечение было максимально эффективным, но как можно более коротким и менее травматичным.
Но в целом, диабет не является противопоказанием к имплантации. И приживается все прекрасно, ничуть не хуже, чем у других пациентов.
Вы на канале Владимира Ешидоржиева, главного врача стоматологии Be'U Clinic. Задавайте свои вопросы в комментариях, читайте нас в Телеграм, подписывайтесь на наш аккаунт в ВКонтакте.
Записаться на прием можно в Whatsapp.