Почти 80% людей хотя бы раз в жизни испытывали или испытывают боль в спине в области поясницы. При этом большинство пытаются самостоятельно приглушить ее мазями, гелями, пластырями и гимнастикой, не разбираясь в причинах. Такой подход чреват «эффектом домино», когда одна проблема приводит к целому комплексу симптомов и заболеваний.
Почему болит поясница
Боль в пояснице может быть вызвана проблемами с опорно-двигательным аппаратом. К списку возможных причин относят:
- Грыжи межпозвонковых дисков. Это выпячивания фиброзно-хрящевых образований между двумя соседними позвонками. Возникают в результате избыточной нагрузки на спину. Характеризуются болью в спине, которая может отдавать в другие части тела, снижением подвижности пораженного участка, онемением конечностей ниже бедер.
- Остеохондроз. Диагноз устанавливается при выявлении деформаций в хрящах межпозвоночных дисков — истончении, потери плотности и эластичности. При этом возникает тупая боль и скованность в пояснице, усиливающаяся при чихании и натуживании, наблюдается вынужденная поза тела с целью компенсации болезненности.
- Стеноз позвоночного канала. Патология заключается в сужении спинномозгового канала, сдавливании нервных волокон и корешков. Проявляется нарушением чувствительности в нижних конечностях, болью в пояснице, жжением, слабостью и давлением в ногах.
- Травмы. Это могут быть ушибы, смещения тел позвонков, переломовывихи, вывихи и подвывихи, а также переломы дуг, тел и отростков позвонков. Симптомами выступают отеки и гематомы, боли при движении, невозможность согнуться в пояснице, паралич нижних конечностей и самопроизвольные опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
- Спондилез. Это заболевание, при котором формируются патологические костные разрастания межпозвонковых дисков. Из симптомов выделяют поясничную скованность, боли и спазмы мышц в спине при пальпации.
К факторам, способствующим развитию указанных патологий, относят частые подъемы и перемещения тяжестей, профессиональный спорт с большими нагрузками на позвоночник, нарушения осанки, отсутствие гигиены труда, а также:
- гиподинамию (малоподвижный образ жизни).
- социальные факторы: многочисленные стрессы, быстрый темп жизни, и т.д. Неустойчивое психоэмоциональное состояние приводит к длительному напряжению мышц, зажиму нервных окончаний и сосудов, и в конечном счете становится причиной хронической боли в спине и пояснице.
Важно: помимо перечисленных причин виновниками болей в пояснице могут быть масса других редких патологий позвоночника, а также заболевания почек, мочевыводящих путей и половых органов. Многие состояния в запущенных стадиях становятся необратимыми. У женщин ко всем причинам добавляются внематочная беременность, воспаление придатков и приближение климакса. Поэтому все боли в пояснице должны быть тщательно диагностированы.
Что делать, если болит поясница
При болях, которые начали беспокоить пациента впервые, следует обратиться к врачу-терапевту. Он назначит лабораторные и инструментальные исследования, которые помогут установить диагноз. Основными диагностическими методами являются:
- Общий развернутый и биохимический анализ крови для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний, а также опухолевых процессов.
- Общий анализ мочи с целью функциональной диагностики мочевыделительной системы.
- Рентгенограмма поясничного отдела для определения признаков воспалительных реакций, нарушения целостности костей и аномалий строения позвоночника.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от рентгена позволяет не только рассмотреть костные структуры, но и оценить состояние мягких тканей в трехмерном формате. Данный метод не несет лучевой нагрузки, а значит абсолютно безопасен для человека.
Кто поможет вылечить спину, если все способы уже перепробованы
При выявленных заболеваниях позвоночника рекомендуется консультация вертебролога — специалиста, занимающегося диагностикой и лечением патологий позвоночного столба и окружающих его анатомических структур. В большинстве случаев лечение обходится без уколов и операций — консервативной терапией и мануальными техниками. Вертебролог назначает медикаменты для купирования болевого синдрома и снятия воспаления, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, массаж, иглорефлексотерапию и ручные способы лечения.
В некоторых случаях врач может рекомендовать пациенту малоинвазивную хирургию - современный вид вмешательства «без скальпеля». Малоинвазивным операциям сегодня отдается предпочтение по ряду причин:
- максимально снижен риск осложнений, так как не нарушается целостность кожных покровов и мышечных тканей
- короткий реабилитационный период
- чаще всего проводится без общего наркоза.
Вертебрологи практикуют следующие методы малотравматичного хирургического лечения: радиочастотную денервацию позвоночника, вертебропластику, лазерную нуклеопластику, гидропластику, микродискэктомию, трансфораминальное эндоскопическое удаление грыжи и многие другие.
При тяжелых заболеваниях позвоночника, в случае быстро прогрессирующих патологий и неэффективности другого вида лечения назначается радикальное хирургическое вмешательство, которое позволяет полностью заменить или восстановить дисфункциональные структуры позвоночника. Среди таких операций отмечаются трансплантация и протезирование межпозвоночных дисков, хирургическая коррекция сколиоза, артродез позвонков и прочие.
Важно отметить, что доктору при назначении одного из видов лечения нужна полная картина причин болей в пояснице. Это необходимо для исключения травм, опухолевых и воспалительных процессов, при которых определенные виды терапии будут противопоказаны. Как правило, доктор основывается на результатах МРТ. Если же диагноз поставлен правильно, то облегчение болей в пояснице наступает уже после первых сеансов лечебной физкультуры и других физиопроцедур.
В НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского при необходимости возможно обследование на магнитно-резонансном томографе в день обращения.
Записаться на консультацию к врачу-вертебрологу или на МРТ можно по телефону +7 (499) 400-47-33 или оставить заявку на сайте https://www.ckbran.ru.
Присоединяйтесь к нашему медицинскому сообществу на Дзен! Подписывайтесь и будьте в курсе актуальных новостей о медицине и здоровье!
