Найти тему
Dr. Raguzin Anton

Диагностические критерии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Дополнение

Это статья - дополнение к основной статье, посвящённой Обсессивно-компульсивному расстройству у беременных и пациенток после родов. Углубленное описание.

Руководство по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации, пятое издание, текстовая редакция (DSM-5-TR) диагностические критерии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) следующие. Перипартальный спецификатор ОКР не включен в диагностические критерии.

Диагностические критерии DSM-5-TR для ОКР следующие:

Блок A.

Наличие обсессий, компульсий или того и другого:

Навязчивые идеи, определенные пунктами (А.1) и (А.2):

  • А.1. Повторяющиеся и постоянные мысли, побуждения или образы, которые в какой-то момент во время расстройства воспринимаются как навязчивые и нежелательные и которые у большинства людей вызывают выраженную тревогу или дистресс.
  • А.2. Индивид пытается игнорировать или подавлять такие мысли, побуждения или образы или нейтрализовать их какой-либо другой мыслью или действием (т.е. выполняя принуждение).

Компульсии, определенные пунктами (А.1) и (А.2):

  • А.1. Повторяющееся поведение (например, мытье рук, отдача приказов, проверка) или мысленные действия (например, молитва, подсчет, повторение слов про себя), которые индивид вынужден совершать в ответ на навязчивую идею или в соответствии с правилами, которые должны строго соблюдаться.
  • А.2. Поведение или психические действия направлены на предотвращение или уменьшение тревоги или дистресса или предотвращение какого-либо страшного события или ситуации; однако это поведение или психические действия нереалистичным образом не связаны с тем, что они призваны нейтрализовать или предотвратить, или явно чрезмерны.

Блок B

Обсессии или компульсии отнимают много времени (например, занимают более одного часа в день) или вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования.

Блок C

Обсессивно-компульсивные симптомы не связаны с физиологическим воздействием какого-либо вещества (например, наркотика, которым злоупотребляют, медикамента) или другого медицинского состояния.

Блок D

Это расстройство не лучше объяснить симптомами другого психического расстройства, например:

  • Чрезмерное беспокойство, как при генерализованном тревожном расстройстве
  • Озабоченность внешним видом, как при дисморфозе тела
  • Трудности с выбрасыванием или расставанием с вещами, как при расстройстве накопления
  • Выдергивание волос, как при трихотилломании (расстройстве выдергивания волос)
  • Пощипывание кожи, как при экскориационном расстройстве
  • Стереотипы, как при стереотипном двигательном расстройстве
  • Ритуализованное пищевое поведение, как при расстройствах пищевого поведения
  • Склонность к употреблению психоактивных веществ или азартным играм, как при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ и аддиктивных состояниях
  • Озабоченность болезнью, как при тревожном расстройстве при болезни
  • Сексуальные побуждения или фантазии, как при парафильных расстройствах
  • Импульсы, как при деструктивных расстройствах, нарушениях контроля импульсов и поведения
  • Виноватые размышления, как при тяжелом депрессивном расстройстве
  • Навязчивые мысли или бредовая озабоченность, как при шизофрении и других психотических расстройствах
  • Повторяющиеся паттерны поведения, как при расстройстве аутистического спектра

* * *

Эта обобщенная информация представляет собой ограниченное изложение информации о диагнозе, лечении и / или лекарствах. Она не претендует на полноту и должна использоваться как инструмент, помогающий пользователю понять и / или оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Оно НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, медикаментах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Оно не предназначено в качестве медицинского совета или замены медицинского совета, диагностики или лечения поставщика медицинских услуг, основанного на обследовании поставщиком медицинских услуг и оценке конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с приемом лекарств. Эта информация не подтверждает, что какие-либо методы лечения или медикаменты безопасны, эффективны или одобрены для лечения конкретного пациента.