Недостатки произношения звука Р выражаются в их искажении (ротацизм) и заменах (параротацизм).
Нарушение Р бывает велярное или увулярное. При велярной артикуляции щель образуется на месте сближения корня языка с мягким нёбом, выдыхаемый воздух, проходя через эту щель, вызывает беспорядочную многоударную вибрацию мягкого нёба. Вследствие этого возникает шум, который примешивается к тону голоса. При увулярном Р вибрирует только маленький язычок, вибрация носит гармонический характер и не сопровождается шумом.
Сложным и не поддающимся исправлению является боковое артикулирование Р (боковой ротацизм). Вибрирует один из боковых краев языка, смычка между языком и коренными зубами разрывается, и через нее выходит голосовыдыхательная струя, как при звуке Л, в результате произносится звук, в котором как бы сливаются Р и Л.
При щёчном произношении Р щель для выдыхаемой струи воздуха образуется между боковым краем языка и верхними коренными зубами, вследствие чего колеблется (вибрирует) щека. При этом на тон голоса накладывается шум. Изредка нарушение бывает двусторонним.
Несколько реже встречается одноударное Р, при котором отсутствует вибрация, но место артикуляции оказывается таким же, как при нормальном звуке; иногда его называют проторным.
Еще реже встречается кучерское Р, когда вибрируют сближенные губы.
Среди параротацизмов встречаются замены звука Р парным мягким Рь, а также Л и Ль, Й, Г, Д, и др.