Одышка является естественной реакцией на сильные физические нагрузки, низкие температуры и пребывание в очень высоких местах. Они также часто беспокоят людей с ожирением. Однако за пределами этих ситуаций они обычно являются симптомом медицинских проблем, которые необходимо изучить. Поэтому если вы испытываете одышку регулярно или если она внезапная и очень сильная, как можно скорее обратитесь к врачу. Такие симптомы, как боль в груди, тошнота, обморок, нарушение сознания и синий оттенок губ, должны побудить вас немедленно вызвать скорую помощь. Одышка, сопровождающаяся отеками стоп и лодыжек, жар и холод, хрипы также всегда требуют консультации.
Чтобы поставить диагноз, врач должен провести ряд тестов, которые в основном включают спирометрию, оксиметрию, рентген грудной клетки или компьютерную томографию, ЭКГ и основные анализы крови.
Одышка как симптом легочных и циркуляторных проблем
Необходимость всасывать больше воздуха может быть реакцией мозга на реальную нехватку кислорода в крови. Это довольно часто случается при заболеваниях легких или сердца - органов, которые неустанно заботятся о насыщении кислородом всех клеток организма. Любая проблема на этапе поступления воздуха в легкие, переноса кислорода в кровь и распределения его по организму может привести к ощущению одышки.
Неудивительно, что при повторяющихся проблемах с дыханием в первую очередь подозревают заболевания легких. Действительно, одышка может быть результатом астмы, ингаляционной аллергии, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или удушья, о котором мы можем и не подозревать - достаточно того, что инородное тело случайно попадает не в ту ветвь пищевода. Кроме того, одышка часто сопровождает респираторные инфекции, такие как пневмония, бронхит, грипп или Covid-19. К сожалению, серьезные заболевания, такие как легочный фиброз, легочная гипертензия, коллапс легких, эмболия легких, саркоидоз или рак, также могут вызвать проблемы с дыханием. Они представляют непосредственную угрозу здоровью и абсолютно точно требуют медицинской помощи.
Однако иногда бывает и так, что легкие функционируют идеально, а проблема с насыщением крови кислородом возникает на сердечно-сосудистом уровне. Очень часто это просто анемия, т.е. недостаток гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода по кровеносной системе. К счастью, его можно легко диагностировать на основе анализа крови. Гораздо более серьезные диагнозы, проявляющиеся одышкой, включают аритмию, кардиомиопатию, эндокардит, перикардит или миокардит, или даже сердечный приступ.
Другие возможные причины одышки
Если вы испытываете одышку, это еще не означает, что вы страдаете от заболевания легких или сердца. Существует множество других случаев, которые могут затруднить дыхание, и лишь некоторые из них серьезно угрожают вашему здоровью. Если проблема возникает преимущественно ночью, перед сном, велика вероятность, что она связана с апноэ сна - хроническим, но относительно хорошо контролируемым заболеванием.
У людей, страдающих аллергией, внезапная одышка может быть симптомом анафилактического шока, который опасен для жизни. Иногда реакция на аллергены действительно вызывает отек горла, и пациенту действительно трудно сделать вдох. В этой ситуации решающее значение имеет быстрое введение лекарств.
Однако, как ни парадоксально, существует ряд препаратов, которые могут вызывать одышку в качестве побочного эффекта. К ним относятся, в частности, статины, назначаемые для снижения уровня холестерина в крови, и бета-блокаторы, назначаемые при гипертонии и не только. Если вы длительно принимаете какие-либо лекарства, убедитесь, что они не виноваты в неприятных ощущениях в груди.
Внезапная одышка иногда может быть следствием травмы или воздействия угарного газа, который не обнаруживается в воздухе, но чреват серьезным отравлением. Иногда это также является следствием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Существуют также сложные системные заболевания, которые могут проявляться проблемами с плавностью дыхания - к ним относятся, в частности, рассеянный склероз и миастения гравис.
Однако в удивительно большом числе случаев одышка оказывается симптомом психологического стресса и тревоги. Психологические проблемы, несмотря на то, что они, казалось бы, находятся в нашей голове, в действительности оказывают интенсивное влияние на физиологические процессы и могут, в частности, привести к изменению сердечного ритма. Это, в свою очередь, может привести к проблемам с дыханием. В частности, сильная одышка сопровождает приступы паники, которые могут случиться с каждым из нас. В такие моменты дыхание значительно ускоряется, но становится очень поверхностным, и человеку кажется, что он задыхается. Боль в груди и обильное потоотделение сопровождают ощущение надвигающейся катастрофы.
Ученые объясняют этот психосоматический феномен активацией естественного механизма борьбы или бегства. Испугавшись по какой-то причине, мозг увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы кровь быстрее поступала к органам, что, в свою очередь, заставляет нас быстрее дышать. Это связано с тем, что организм хочет доставить как можно больше кислорода к мышцам, даже если бег или борьба совсем невозможны. Это просто один из пережитков того времени, когда источники стресса были быстрыми и агрессивными.
Лечение одышки
В зависимости от диагноза врач предложит метод лечения проблемы, вызывающей одышку. В случае заболевания легких это будет включать бронхолитики, противовоспалительные стероиды и иногда антибиотики или противовирусные средства. Анемия обычно устраняется с помощью добавок железа, а сердечные заболевания требуют комплексной терапии, включая возможное хирургическое вмешательство. Лекарства от аллергии и седативные препараты также могут облегчить одышку. Последние назначаются в связи с целым рядом психических расстройств, особенно тревожных.
В обоснованных случаях может помочь введение кислорода с помощью маски и физиотерапия. Специальные упражнения могут укрепить сердце и легкие, уменьшая усилия, необходимые для выполнения повседневных задач. Наконец, может быть показана психотерапия и обучение методам релаксации для снижения уровня ежедневного стресса.
Как справиться с одышкой самостоятельно?
В первую очередь, одышку можно предотвратить, избегая ситуаций, которые могут ее спровоцировать, таких как
пребывание в помещениях с токсичными испарениями или сигаретным дымом;
выполнение интенсивных физических упражнений при сильном холоде или жаре и высокой влажности;
принимать стрессовые вызовы или ввязываться в личные конфликты.
Рекомендуется избегать курения, поддерживать здоровый вес и регулярно выполнять дыхательные и расслабляющие упражнения. В частности, полезно глубокое дыхание с участием диафрагмы и вдыханием через нос, а выдыханием через губы, вытянутые в дугу. Регулярные занятия улучшают объем легких и уменьшают выраженность одышки. В любом случае, главное помнить, что одышка редко является фактическим симптомом удушья, обычно это просто ощущение - поэтому спокойствие и глубокое дыхание более полезны, чем паника, что происходит что-то плохое!
