Мягко адаптироваться к новому статусу матери может помешать распространенное расстройство, вызванное многочисленными изменениями в организме.
Рождение ребенка — счастье, однако оно может быть омрачено таким состоянием как послеродовая депрессия. До сих пор не найдены ответы на многие вопросы об этом явлении: как оно возникает, почему одни женщины более склонны к этому и так далее.
Напомним, что основными симптомами послеродовой депрессии считаются глубокое чувство тоски и грусти, а также отторжение от новорожденного и желание причинить вред своему ребенку или собственному здоровью. Это состояние грозит разрушением не только связей «мать-дитя», но и целых семей.
Обычно послеродовую депрессию связывают с изменениями гормонального фона, однако есть не менее важный фактор, влияющий на это тревожное состояние. И по мнению специалистов, изучая феномен, исследователи долгое время сбрасывали со счетов роль иммунной системы. И совершенно напрасно!
Активность иммунных клеток всегда связана со значительными переменами в теле человека. Выяснилось, что аутоиммунные и воспалительные процессы оказывают сильное воздействие на мозг женщины и встречаются у пациенток с психоневрологическими отклонениями, включая тяжелые формы депрессии.
По мнению ученых, материнство вызывает серьезную перестройку мозга, говорит психолог Бенедетта Люнер. Именно эти перемены, которые часто сравнивают с критическими периодами (подростковый возраст, трагические события), объясняют заботливое материнское поведение, с одной стороны, а также развитие послеродовой депрессии, с другой.
Многим новоиспеченным мамам свойственна хандра после родов — период грусти и повышенной раздражительности через несколько дней после родов. Дни плаксивого настроения могут перерасти в продолжительную депрессию, которая сопровождается внезапным ощущением безнадежности и даже психозом.
Это состояние мешает установить связи матери с новорожденным, оказывать младенцу необходимый уход и уделять должное внимание.
Иммунные изменения — одна из основных перемен в период беременности, которая появляется в ответ на развитие нового «жильца» внутри, объясняет психолог Кэтрин Ленц. В первом триместре усиливается воспаление в связи с принятием эмбриона, ко второму триместру иммунная система работает в режиме повышенной готовности, чтобы защитить плод в случае возникновения угрозы. На заключительном этапе беременности защитный барьер активизируется, и все ресурсы направлены на процесс родов.
Исследования американских специалистов показали, что длительное воспаление и активная работа иммунитета повышают риск попадания цитокинов — пептидных информационных молекул, которые регулируют межклеточные взаимодействия, в мозг. Там они начинают негативно воздействовать на ту область головного мозга, которая отвечает за эмоциональное состояние и контроль поведения. Из-за этого и возникает депрессивное настроение.
Послеродовая подавленность считается ярко выраженным примером подтипа депрессии, протекающего на фоне изменений в иммунной системе.
В ходе последнего исследования, в котором приняли участие 165 женщин в период после родов, было установлено, что повышенное содержание цитокинов в крови связано с развитием параноидального расстройства личности. А другое исследование показало, что подавленные за время беременности иммунные клетки не восстанавливаются должным образом у тех, кто живет с прогрессирующим расстройством.
Мама на нуле: что такое бэби-блюз и чем он отличается от послеродовой депрессии
Также важными факторами, влияющими на иммунитет и вызывающим воспаление, стали повышенный уровень стресса у беременной, нарушение сна.
Кинуренин — еще один провокатор расстройства личности после родов. Этот метаболит придает сил и энергии, особенно в состоянии стресса. Но побочные продукты метаболического процесса вызывают так называемый «износ мозга», говорят специалисты.
Можно ли прогнозировать развитие послеродовой депрессии? Сложно, но шанс оценить риски есть. Например, рассчитать вероятность возникновение депрессивного настроения можно по результатам анализов крови. Так повышенную концентрацию специфических воспалительных цитокинов IL-1β и IL-6 связывают с тяжелым протеканием депрессии в последнем триместре и после беременности. Таким образом, сдавая кровь во втором триместре, можно понять, насколько высоки риски возникновения послеродовой депрессии.