Медсестра из кабинета УЗД приносит результат скринингового исследования.
До того, как пациентка зашла в кабинет, медсестра шепчет мне на ухо: "Узнайте у неё, что с ребёнком случилось. Говорит, какой-то порок, а какой - сказать не может. Иван Иваныч (врач УЗИ) так и не смог узнать."
Тут надо пояснить, что УЗИсты у нас всегда спрашивают о предыдущих детях, если беременность не первая. В случае, если есть какие-то врождённые аномалии, это повод обратить большее внимание на определенный орган.
Ну если очень разговорчивый Иван Иваныч не смог выведать информацию, мне-то куда.
Беременная заходит в кабинет. Первый скрининг пропущен по причине поздней явки. Анамнез собираю с нуля.
Беременность по счету четвёртая. Брак второй. От первого брака старший сын и один аборт. От второго - сын младший, который умер в 3месячном возрасте. Начинаю выяснять, что случилось, потому что это важно для пренатальной диагностики.
-От чего малыш умер?
-Наверное, от порока.
-Врожденный порок развития? Он был выставлен до рождения? Или после? Или уже посмертно? Что за порок?
-А мы не знаем точно. Думаем, что какой-то сосуд разорвался в голове.
-Смерть была внезапной?
-Ну не совсем. Ребёнок вечером плакал. А потом на утро умер.
Просто в тот день мы с мужем уехали по делам. Младшего с собой взять не могли. Родственникам тоже не смогли оставить.
Вот они дома и остались.
-Кто - они?
-Ну Сашка - старший сын и Мишка - младший. Ему как раз 3 месяца уже исполнилось.
-А сколько было старшему на тот момент?
-6 лет. Лето было, они с другом в огород убежали играть. Через 3 часа покормили Мишку, я ж молоко оставляла. А потом и мы приехали, нас всего-то часов 5-6 не было.
Сначала все нормально было. А к вечеру Мишка закапризничал. Но вроде уложили, а на утро он уже умер.
-А что на вскрытии? Порок какой-то нашли?
-Нет. Черепно-мозговая травма. Но мы не верим. Считаю, что там был какой-нибудь порок в головном мозге. Снаружи-то синяка никакого не было.
Несчастная женщина.
В её карте указано, что она состоит на учете у психиатра с острым психотическим расстройством - как раз после смерти сына. Пролечилась. Во время беременности психиатра тоже посетила, опасности для себя и окружающих не представляет.
По виду - вполне себе социальная. Одета просто, но чисто и аккуратно. Без видимых вредных привычек.
Что руководило ей, когда она оставляла 6тилетку с 3месячным малышом - одному Богу известно.