Не успела новоиспеченная мама вздохнуть от налаживания грудного вскармливания, колик, как ее поджидает следующая непростая задача - введение прикорма.
Часто вопрос прикорма ставит родителей в тупик. В каком возрасте необходимо начинать прикорм ? С какого продукта начать? Какую методику выбрать?
Эти и многие другие вопросы мы сегодня подробно разберем.
Когда начинать?
Начинать введение прикорма необходимо в позитивной обстановке при условии соблюдения следующих правил:
- Малыш здоров.
- Нет стрессовых ситуаций (переезд, путешествие и тп).
- Начало прикорма не совпадает с вакцинацией.
Оптимальным для начала введения прикорма вне зависимости от системы введения прикорма считается период с 4 до 6 месяцев. До четырех месяцев кишечник малыша еще незрелый, не способен усваивать более грубую пищу, чем грудное молоко или адаптированную молочную смесь. Необходимо время для заселения кишечника микрофлорой, дозревания ферментов и развития мышц и нервов, регулирующих движения пищи в кишечнике.
В научных исследованиях доказано, что введение прикорма в этот период способствует формированию толерантности к пище и снижению неблагоприятных реакций на продукты.
Нежелательно вводить прикорм позже шестимесячного возраста, поскольку возрастает риск развития дефицита микронутриентов, поскольку первый год жизни связан с интенсивными темпами роста и развития. Для обеспечения организма всеми необходимыми веществами, рацион питания должен соответствовать высоким потребностям развивающегося организма.
Однако не возраст считается определяющим в введении прикорма, а наличие признаков готовности к его введению:
- Сформированный пищевой интерес – малыш живо интересуется, что вы кладете себе в рот, и что находится у вас на тарелке. Тянет ручки к еде, открывает рот при виде пищи, пытается взять из тарелки кусочек.
- Угасающий рефлекс выталкивания языком пищи - малыш способен снять пищу с ложки губами.
- Ребенок уверенно удерживает верхнюю половину туловища: держит голову или сидит.
Какой бывает прикорм?
Увидев, что кроха готов к приступить к освоению прикорма, вам предстоит выбрать систему его введения.
В настоящее время существует два вида прикорма: педиатрический и педагогический.
Педиатрический прикорм подразумевает под собой планомерное введение продуктов, которые впоследствии должны будут сформировать рацион малыша. Отличительные особенности – режимность и точность дозировок блюд.
В процессе педиатрического прикорма формируются завтрак, обед, ужин. Педиатрический прикорм определяет объем, последовательность введения продуктов по возрасту.
На роль первых продуктов рекомендованы безмолочные безглютеновые каши или овощное однокомпонентное пюре. Допустимо начинать прикорм также с мясного пюре. Подобные рекомендации особенно важны для детей с недостатком железа.
Изначально, в возрасте 4-6 месяцев, продукты подаются в виде пюре, примерно с 8 месяцев вводятся мягкие кусочки.
Введение нового продукта в системе педиатрического прикорма начинается с половины чайной ложечки и постепенно (в течение 3-5 дней) наращивается до возрастной нормы (примерно 120-150 г). После введения полного объема продукта можно переходить к введению следующего.
Преимущества педиатрического прикорма:
- четкий план введения продуктов
- формирование режима кормлений и в дальнейшем организация основных приемов пищи
- есть четкая информация сколько ребенок съел и какого продукта, поэтому легко корректировать потребности
- при последовательном введении продуктов есть возможность отследить нежелательные реакции - аллергия, нарушение стула.
Минусами педиатрического прикорма являются:
- возможное сопротивление детей введению новых продуктов
- желание дать возрастной объем пищи может привести к трудностям распознания чувства сытости у малыша, в дальнейшем это может привести к расстройствам пищевого поведения
- стол у ребенка свой, готовить необходимо отдельно
- часто мамы боятся переходить от пюреобразных продуктов к более твердой пище, кусочкам.
Педагогический прикорм - это введение продуктов прикорма с общего стола семьи в тех количествах, которые осилит ребенок.
Для малыша не готовят отдельно, он питается вместе со своей семьей, теми же продуктами, объем здесь не имеет значения. Сколько смог съесть малыш – столько и съел. Суть этой системы введения прикорма – не накормить, а познакомить с разными вкусами, консистенциями.
В педагогическом прикорме нет четкой последовательности введения продуктов, объем порции и выбор продуктов зависит от предпочтений ребенка. Малыш сам выбирает продукты и сколько он хочет их съесть.
На столе в доступе малыша должны быть продукты в микродозах, с горошину. Уделяйте внимание размеру кусочка и его форме. Не должно быть круглых крупных кусочков. Для профилактики аспирации их необходимо разрезать.
Преимущества педагогического прикорма:
- формирование и поддержание пищевого интереса
- ребенок сам регулирует количество съеденного и чувствует насыщение
- рано учится жевать
- нет потребности в отдельном приготовлении блюд для ребенка
Минусами педагогического прикорма являются:
- высок риск подавиться
- нет четкого плана и стратегии ввода прикорма, поэтому высок риск развития дефицитов. Например, дефицита железа и анемии, поскольку мясо вводится поздно из-за трудностей с жеванием.
- питание семьи должно быть исключительно правильным и здоровым. Никаких фастфудов, пряностей, копченостей в рационе семьи быть не должно.
- при разнообразии вводимых одновременно продуктов сложно отследить виновника нежелательных реакций (сыпь, расстройство стула).
В конечном итоге цель у обоих методик введения прикорма одинаковая – перевод малыша на общий стол. Обе системы введения прикорма имеют свои слабые и сильные стороны, поэтому выбор остается за родителями. Самое главное, что необходимо учитывать - это индивидуальные особенности питания вашего малыша. Для малышей на искусственном вскармливании ближе будет педиатрическая система прикорма, поскольку дети привыкли к фиксированным объемам и интервалам приема пищи. Однако, это всего лишь рекомендации, главное смотреть по ребенку.
Какие трудности могут возникнуть при введении прикорма?
- Нежелательные реакции - расстройство стула или аллергическая реакция.
Если у ребенка появилась сыпь, разжиженный стул - в первую очередь необходимо прекратить введение нового продукта, который мог стать причиной недомогания. Обязательно проконсультироваться с педиатром. Отложить на время введение новых продуктов прикорма, до тех пор, пока не стихнут клинические проявления. Виновник нежелательных реакций исключается из рациона.
Отличный лайфхак для отслеживания нежелательных реакций у малыша - ведение пищевого дневника. Больше подойдет родителям - приверженцам педиатрического прикорма. В этот дневник мама или папа вносят продукты, которые вводят малышу, а также описываютреакцию на них. Если родители остановили свой выбор на пюре фабричного производства, не будет лишним отметить производителя, поскольку нежелательные реакции могут быть не только на сам продукт, но и на добавки.
- Отказ ребенка от приема пищи.
Чаще подобная проблема возникает у детей на педиатрическом прикорме, поскольку они не выбирают вид продукта для питания и могут быть совсем с ним не согласны. Если малыш не хочет есть предложенный ему продукт, отворачивается или даже плачет, не стоит насильно пытаться накормить кроху. Отложите введение этого продукта на пару недель и попробуйте дать его позже. Часто причиной отказа может быть незнакомый вкус, к которому надо привыкнуть. Ученые доказали, что для привыкания к новым вкусам, ребенку необходимо попробовать его 10-15 раз.
Что нельзя давать малышам:
- Соль и сахар.
На первом году жизни эти усилители вкуса не нужны. В дальнейшем они могут влиять на порог их употребления в старшем возрасте. - Кондитерские изделия, сладкие соки, морсы, компоты - вредны высоким содержанием углеводов.
Повышается риск развития у детей инсулинорезистентности, ожирения и раннего кариеса. - Мед также является продуктом с высоким содержанием углеводов, по сути - «природным сахаром», но кроме того он может содержать споры возбудителя смертельно опасного заболевания - ботулизма.
- Цельное коровье молоко - повышает риск потери железа и высокой нагрузки на почки.
Соблюдайте эти несложные правила и радуйтесь новому этапу развития вашего малыша. Сытых и счастливых малышей!