В некоторых случаях депрессия развивается как проявление таких психических заболеваний, как циклотимия, дистимия, биполярное аффективное расстройство, шизофрения и других. Симптомы при этом зачастую те же самые, что и обычных больных депрессией:
Дистимия
Это как бы слабовыраженная депрессия. Симптомы менее выражены, зато по времени она может длиться годами. Лечат дистимию иначе, чем депрессию. Но это зависит от конкретных деталей течения болезни. В любом случае, дистимией должен заниматься психотерапевт или психиатр.
Биполярное аффективное расстройство
Депрессивные стадии при БАР проявляются практически так же, как и у болеющих тяжелой депрессией. На этой стадии страдающие БАР мучаются от сильной и длительной усталости, невозможности сконцентрировать внимание, от нарушений сна.
Человек может тяжело переживать чувства вины, своей ничтожности, у него появляются мысли о смерти. Обычно до депрессивной стадии была маниакальная, которая могла вызвать финансовые проблемы и проблемы с общением. Все это ещё больше обостряет чувство вины.
Практически также протекают депрессивные эпизоды при циклотимии, хотя, скорее всего, с меньшей интенсивностью.
Я сама испытывала депрессию как фазу БАР, и депрессии у меня возникают уже больше десяти лет. Обычно протекают достаточно тяжело, но настроение не снижено, скорее, его просто нет, как и чувств. Зато есть апатия, чувство вины, нарушение сна и прочие симптомы.
Шизофрения
Для таких больных характерна прежде всего постшизофреническая депрессия, которая является последствием шизофрении. Пока не совсем ясно, отчего она проявляется — либо от действия нейролептиков, либо это аффективно-волевые нарушения, либо что-то ещё.
Но можно выделить факторы, которые повышают риск возникновения такой депрессии: одиночество, социальная изоляция, стигматизация, проблемы с семьёй и работой, тяжёлые побочные эффекты антипсихотиков (препаратов от шизофрении).
Проявляется постшизофреническая депрессия тоже похоже на тяжёлую депрессию: апатия, сниженное настроение, потеря чувства удовлетворения, низкая работоспособность, агрессивность.
Тревожно-депрессивное расстройство
Часто ее симптомы тоже схожи с депрессией, но добавляются ещё симптомы тревоги. Иногда тревога и депрессия могут протекать по отдельности в разное время.
Симптомы заболевания: невнимательность, раздражительность, агрессия, покалывание в руках и ногах, потливость, ощущение озноба, нарушения сна беспокойство и чувство безнадёжности, проблемы в общении, учащенное сердцебиение, одышка, напряжение в мышцах, боли в грудной клетке, головокружения и тошнота. Один из самых тяжёлых симптомов — незаметная постепенная деградация личности.
Деменция
Депрессия часто вызывает нарушения работы памяти, внимания, мышления. Это можно ошибочно принять за деменцию у пожилых пациентов. Но на самом деле все намного сложнее и депрессия с деменцией взаимосвязаны. Например, симптомы депрессии могут быть началом деменции, особенно если эти симптомы постепенно ухудшаются. Ещё для таких больных характерна плаксивость.
Но в целом верный диагноз может поставить только специалист.