Почему родинки появляются на теле, каких видов бывают, и как не пропустить их превращения в злокачественное новообразование? Светлана Ковалькова пообщалась с врачом дерматологом-венерологом Яной Архиповой.
Если у человека много родимых пятен или появляются новые, в каких случаях стоит беспокоиться? Как понять, что пора обратиться к врачу?
Когда пациенты обращаются ко мне на приём по поводу родинок или говоря профессиональным языком невусов, я всегда задаю один и тот же вопрос: как быстро это новое образование у вас выросло. На первичном приёме мы пытаемся отсеять пациентов, которые имеют злокачественное новообразование, так как этот пациент должен быть экстренно направлен в онкодиспансер. Когда пациент рассказывает мне, что его новообразование выросло быстро, то это один из сигналов о том, что оно может быть злокачественным. Чтобы определить злокачественное новообразование или доброкачественное используется дерматоскопию. Она проводится с помощью простого аппарата, с несколькими линзами, позволяющими детально разглядеть кожу. Есть лампочка, которая позволяет подсвечивать кожный рисунок с помощью значительного увеличения. Мы можем оценить распределение пигмента, как расположен сосудистый рисунок в этом новообразовании, насколько у него чёткие границы, насколько он склонен к росту. Складывая несколько параметров в единую картину, я даю пациенту ответ на вопрос, нуждается ли он в экстренной помощи онколога или это на образование никогда не будет мешать ему жить.
А можно ли удалять родинки? Не вредно ли это?
Если родинка находится в зоне постоянной травматизации, например, в области ношения ремней, бюстгальтеров, нижнего белья в шейном воротниковом отделе, то постоянное травмирование родинки может вызвать её перерождение. Такие родинки лучше удалить. Плюс, если невусы находятся постоянно на открытых участках тела, таких как лицо, кисть, зона декольте, то они подвергаются хронической инсоляции. Солнце может вызвать мутацию и такие родинки рекомендовано удалять.
Если у человека много родинок на лице и теле, значит ли это, что он в группе риска?
Если родинка удалена вовремя профессиональным доктором и в правильных размерах и условиях, то никогда ничего плохого с ней не случится. Для того, чтобы успокоить пациента после удаления, проводятся исследования на биопсию. Родинка отправляется к врачу патологоанатому, который с помощью биохимических реакций и микроскопа отвечает на вопрос, какие клетки были у этой родинки в самом начале её пути зарождения. Следует помнить, что людям, имеющим большое количество новообразований на теле, один раз в полгода или в год нужно приходить к врачу дерматовенерологу и с помощью дерматоскопии обследовать свои новообразования.
На что должно заставить человека, чтобы быстро обратиться к врачу?
Есть несколько правил. Первое – ваше новообразование не должно быстро расти. То есть в течение 2-3 недель вы не должны замечать видимого роста. Второе – считается, что родинки, которые имеют размер меньше, чем ластик на карандаше с меньшей долей вероятности становятся злокачественными. Третий момент – вас должно напугать, если в пределах одного новообразования появилось множество разных цветов, оттенки не считаются. То есть коричневый плюс чёрный, плюс серый, плюс красный. Это изначально плохой знак. Ещё один момент – из родинки не должно ничего подсачиваться. Ни крови, ни слизи, ничего такого. И ещё родинка не должна болеть, как-то вас беспокоить клинически. Плюс следите за тем, чтобы ваше новообразование имели довольно чёткие границы.
Получается, чтобы избежать каких-то неприятных последствий врача нужно посещать один-два раза в год и проверять свои новообразования.
Да. Для того, чтобы сделать приём общедоступным, в России в середине мая проводится день борьбы с меланомой. В преддверии этого дня пациенты через сети интернет могут записаться ко многим дерматологам города на бесплатный прием.