Интересную «Поливагальную теорию» выдвинул не так давно профессор психиатрии Стивен Порджес. По его мнению, эта теория может сыграть важнейшую роль при работе с клиентами, пережившими травму, после которой остаются стыд и вина за то, что с ними произошло. Типа, «…прости, что ты погиб, а я всего лишь ранен…» – А. Розенбаум.
К «вагине» эта теория не имеет отношения, поскольку Nervus Vagus – блуждающий нерв. Вагус простирается от головного мозга до самого торса (таза), воздействуя на большинство ключевых органов, в т.ч. сердце и желудок. Поэтому Вагус имеет возможность контролировать огромный спектр функций организма. И анатомически Вагус состоит из двух ветвей: дорсальной и вентральной.
Исследовав значение Вагуса и его ветвей, Порджес проникся и предположил, что нашу нервную систему стоит считать состоящей не из двух частей, как считалось наукой ранее, а из трёх!
Напомню классическое строение.
Симпатическая нервная система. Включается при стрессе, мобилизуя организм.
Парасимпатическая нервная система (включая метасимпатическую). Регулирует работу организма во время сна, восстанавливает организм.
По Стивену нервную систему правильнее рассматривать так.
- Симпатическая нервная система.
2. Дорсальная ветвь блуждающего нерва парасимпатической нервной системы.
Порджес утверждает, что эволюционно она была первой, и связана с более примитивными стратегиями выживания таких же примитивных животных, типа рептилий и амфибий.
- Вентральная ветвь блуждающего нерва парасимпатической нервной системы.
Опять же, по Стивену, эта ветвь развилась недавно, у более сложных животных – млекопитающих, и способна применять более сложные стратегии выживания.
Но главное! Эти три компонента вегетативной нервной системы «включаются» строго по эволюционной (временной) иерархии. Причем, в обратном порядке: от настоящего к прошлому. И при возникновении угрозы для жизни, нервная система человека будет реагировать именно в таком порядке:
Контур № 1. Социальной активности
Система социальной активности – продукт вентральной ветви парасимпатической нервной системы (имеется только у млекопитающих)
Активизируется только когда человек уверенно ощущает свою безопасность и считает, что способен контролировать ситуацию. При такой «лёгкой» угрозе человек будет использовать инструменты социального взаимодействия: выражение лица, позы, жесты, убеждающие слова и т.п. То есть, стараться разрядить обстановку социально корректно.
Контур № 2. Симпатической мобилизации
Если система социального взаимодействия (Контур 1) не способна справиться с угрозой, включается Контур № 2 – симпатическая нервная система. Она подготавливает тело к мобилизации: либо напасть на объект угрозы, либо спастись бегством.
Контур № 3. Парасимпатической иммобилизации
Это продукт дорсальной ветви парасимпатической нервной системы.
Если ни схватка, ни бегство – не варианты предотвращения угрозы, нервная система «включает» самый старый, проверенный и примитивный ответ – реакцию коллапса/подчинения, также называемую «отключением».
Теперь рассмотрим работу Контуров на примере встречи Грибника с Волком.
Если Грибник знает, что следует делать в такой ситуации, он включит Контур № 1 – будет использовать свою систему социального взаимодействия: не делать резких движений, говорить плавными низкими тонами, смотреть волку не в глаза, а в точку между ними и медленно пятиться, уступая волку дорогу.
Если волк явно недружелюбен и голоден, а у Грибника не хватает выдержки и он паникует, то включается Контур № 2. При этом его нервная система может поступить двояко:
– активировать симпатическую мобилизацию, заставляя Грибника бежать от волка (или, как вариант, ринуться на волка с перочинным ножиком, но сейчас не об этом);
– замереть, притвориться неживым, неподвижным, надеясь обмануть волка и побудить его двигаться дальше по своим волчьим делам.
Если Грибник бегает быстрее волка – всё в порядке. Но в случае, если волк а) его догоняет или б) не ведётся на «неживую статую», и нападает, включается Контур № 3. Это полный коллапс, отключка для сохранения энергии и защиты жизненно важных органов.
Почему так? Нервная система оценила риск угрозы (зубастую пасть волка у шеи), поняла, что мобилизация организма не будет эффективной (ни убежать, ни отбиться, ни обмануть хищника), и решила, что продолжать повышать активность симпатической нервной системы (накачивать адреналином организм) уже не имеет смысла. Надо беречь ресурсы – тут целых три резона:
– есть крохотный шанс, что мёртвого волк кусать не будет: если цель хищника или убить, или пообедать свежатиной, а не мертвечиной.
– не будет больно, если всё-таки волк начнёт грызть.
– останутся силы доковылять или дождаться помощи, если вдруг зверь почему-то недогрызёт до конца.
При включении Контура № 3 возможно и такое явление как «диссоциация» – когда человек начинает воспринимать происходящий с ним кошмар из позиции постороннего наблюдателя – со стороны, будто волк грызёт не его, а кого-то постороннего. Такая «диссоциированная» позиция защищает человека от крайне болезненных, непереносимых эмоций.
В принципе, такая бессознательная контурная работа кажется весьма логичной и эффективной. Шансы сохранить жизнь с ней становятся максимальными, и чем выше (сложнее) и гибче нервная организация человека – тем выше шансы. Однако Стивен Порджес предупреждает, что эта система иногда может давать сбой… В частности, после отбоя угрозы (волк дружелюбно вильнул хвостом и побежал играться с зайчиком), нервная система Грибника может застрять в какой-то из перечисленных защитных реакций – контуров. Это происходит потому, что травма может оставить отпечаток – «импринт».
И теперь нервная система этого Грибника будет воспринимать, а главное, реагировать, на все события, напоминающие встречу с волком, не запуском цепочки контуров, а моментальным включением одного – того, на котором она «застряла». Например, Грибник будет застывать столбом или убегать при виде соседского чихуахуа, писающего на цветочной клумбе. И ничего не сможет с собой поделать: стыдиться своей трусости, испытывать вину перед домочадцами за свою трусость, пытаться избегать встречи с соседской недособачкой. Всё равно: увидел собаку, что мастифа, что той-терьера – ступор!
И Порждес считает, что теперь, после его открытия, психотерапевту надо просто с научных позиций объяснить травмированному:
«Пойми, это не твоя вина, мужик! Ты смотришь на болонку и дрожишь от страха. При этом ты готов провалиться от стыда, за то, что ты, большой и сильный, трясёшься перед этим тщедушием. Но это ты видишь болонку, а твоя нервная система, твой блуждающий Nervus Vagus снова видит громадного волчищу с оскаленной пастью, из которой стекает голодная слюна! И снова, как и в тот раз, принимает единственное правильное решение – замереть.
И тебе не должно быть стыдно за то, что ты, венец эволюции, вооруженный лишь тупым ножиком, не ринулся в бой с матёрым хищником, не заставил его свернуть с тропы, поджав хвост… Твоя реакция на смертельную угрозу не была следствием того, хороший ты отец или плохой муж; трус или слабак, «мужик» или ботан. Просто твой Nervus Vagus имеет именно такую сборку. И он застопорил и спас тебя прежде, чем включились твои мозги. И это – более чем нормально!
То, что происходит с тобой – лишь аспект поливагальной теории Порджеса, когда твой «когнитивный разум сам по себе не может подавить эти вегетативные реакции одной только силой воли… Да и «реакции на травму не являются продуктом когнитивного восприятия. Это не наше решение сделать триггер триггером. Но наша нервная система оценивает сенсорную информацию, которая изменяет наше физиологическое состояние».
Прими это научное знание и отпусти свой стыд».
По результатам исследования самого Стивена, «знание истинной причины своего поведения, вызывающего чувства стыда и вины, помогает травмированному быстрее с ними справиться». Кроме того, Порджес приходит к выводу о том, что «нам лучше лечить травму вмешательствами, нацеленными на нервную систему»!
И что-то мне подсказывает, «вмешательствами, нацеленными на нервную систему», будут какие-то старые и новые анальгетики; нейролептики и транквилизаторы...
Автор: Кручинин Леонид Юрьевич
Коуч-терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru