Найти в Дзене
Для пациентов

Про растворимые лекарства и запивание таблеток киселями

Оглавление

"...Как Вы считаете, растворимые лекарства — более щадящая для желудка форма (помимо преимущества быстрого действия), чем твёрдые таблетки?

И продолжу. Некоторые особо "вредные" лекарства необходимо пить во время еды или сразу после. Для защиты желудка. Защищают ли желудок разные обволакивающие продукты — каши, кисель? Или всё равно таблетки плюхаются в озеро соляной кислоты, а лишь малая часть каши остаётся в верхней части желудка и никак не защищает его слизистую?

Мой ответ: растворимые лекарства более щадящие. Потому что желудок часто болит не просто от едкого лекарства, а даже от того, что это лекарство сконцентрировано в маленьком объеме таблетки. Но это типа как остриё копья, в которое концентрируется вся масса копья.

Витаминки

Самый популярный пример — это поливитаминные таблетки, которые люди глотают на каждом шагу. Здоровый образ жизни, все дела. Такие люди после приема витаминки могут начать заниматься спортом, какой-нибудь йогой или гимнастикой, а потом у них начинается тошнота.

Это связано, во-первых, с едкой природой поливитаминов, а во-вторых, с тем, что поливитаминная таблетка во время физической нагрузки болтается по всему желудку и своим едким боком оставляет едкие отпечатки по внутренней поверхности желудка. Желудку от этого плохо.

Лучше всего принимать такие витамины с пищей и не кувыркаться после приема. Витамины в принципе должны попадать в наш организм с пищей, поэтому поливитаминная таблетка замечательно растворяется и перемешивается с едой. Концентрация едких компонентов разбавляется, и человек лучше переваривает такую таблетку.

Конкретно едкие лекарства

Если от витаминки кого-то может тошнит, то всякие нестероидные противовоспалительные препараты буквально прожигают в желудке дырки.

Если их проглотить живьем и плохо запить, то такая таблетка прилипает к слизистой как клещ и разъедает нежное место. Раньше думали, что это универсальное свойство нестероидных противовоспалительных препаратов, которые мешают нашему организму производить полезные простагландины:

Аспирин вредит нашему желудку несколькими путями. Объясняю механизм защиты
Для пациентов
4 декабря 2021

Но потом оказалось, что противовоспалительные препараты каким-то малопонятным образом сами по себе при контакте с желудком портят его и вызывают кровотечения:

Почему кеторолак мгновенно прожигает дырки в желудке и про личную драму
Для пациентов
2 декабря 2022

Проглатывание

Таблетка растворится в желудке только в том случае, если она добралась до желудка. И это не шутка, потому что на самом деле не все люди свои таблетки запивают.

Раньше многие думали, что можно просто усилием воли заглотить таблетку, и она как по волшебству окажется в желудке. Но потом выяснили, что без воды только 9% таблеток доберутся до желудка. Всё остальное застрянет в горле или пищеводе и будет там свербить.

Про ошибку в инструкции к словенскому эзомепразолу в капсулах. И про то, какой я умный
Для пациентов
31 декабря 2022

Если хотите, чтобы таблетка растворилась, то надо запить её не менее, чем 100 миллилитрами воды. Это только гарантирует, что таблетка попадает в желудок. А там ей тоже нужна жидкость, чтобы полностью раствориться. Поэтому лучше запивать полным стаканом.

Пища

Разные таблетки по-разному взаимодействуют с пищей. Если производитель разрешает принимать таблетку во время еды, то лучше принимать её именно во время еды. Так лекарство будет меньше всего раздражать желудок.

Принято считать, что во время еды и в течение 30 минут после еды — это самый щадящий для желудка вариант приема лекарств. Если производитель одобрил, то именно в этот промежуток и принимайте:

Растворимые лекарства

Это отдельная песня. Во-первых, сюда относят те таблетки, которые слишком большие, чтобы в мирной жизни можно было их в себя проглотить. Какой-нибудь амоксициллин с клавулановой кислотой в максимальной дозе. Он еще и шершавый, поэтому начинает застревать уже на корне языка.

Такие таблетки производитель часто делает диспергируемыми. То есть их можно растворить заранее в жидкости или может даже прожевать, или просто раздробить.

Если такую таблетку полностью не растворили в стакане воды, то потом в процессе запивания она все равно никуда не прилипнет, а растает как снежок, который бросили в лужу.

Во-вторых, растворимыми могут быть лекарства, которые буквально во рту и всасываются.

Бывает, что производитель лекарства разрешает вам всасывать его таблетку не только во рту, но и дальше в желудке. То есть если хОчите, то можете всосать её под языком или за щекой, а если отказываетесь так извращаться, то можете таблетку как обычно запить. Таблетка моментально растворится в воде и улетит в желудок в виде раствора. Это нормальный вариант. Может она всосется не так быстро, как под языком, но всё равно быстро. И понятно, что в виде разбавленного раствора такая таблетка будет меньше раздражать ваш нежный желудок.

Это еще одна большая тема, и тут есть много ограничений.

Не каждое лекарство можно сделать растворимым во рту. Нужно, чтобы эффективная доза действующего вещества была не слишком большой. Потому что на растворение большой таблетки во рту у вас не хватит слюны, а на всасывание большой дозы не хватит размеров рта.

Некоторые лекарства готовы всосаться во рту, но попав в желудок, буквально теряются там и не действуют.

То есть бывают универсальные подъязычные таблетки вроде кеторолака, которые имеют небольшую дозу, могут всосаться во рту, но и в желудке тоже чувствуют себя уверенно. Поэтому производитель разрешает принимать их как угодно. Но это редкое исключение. Так что внимательно читайте назначение врача и рекомендации производителя лекарства.

Кисели и каши

Логично было бы предположить, что всякие обволакивающие штуки будут растворять таблетку и одновременно защищать от неё желудок. Может в каком-то случае такой фокус и сработает. Но обычно таблетки просто принимают с пищей. И неважно какой. Пищей можно считать даже стакан молока. Он уже слегка смягчает действие химии на желудок.

Не факт, что у каши будут преимущества. Бытует мнение, что всякие овсянки защищают желудок. Однако, на практике получается, что люди часто жалуются на кисели и каши:

От этих овсянок случаются изжоги. Они не просто обволакивают желудок, но и вообще не хотят его покидать. Это было бы полезно в плане снижения веса. Ну чтобы замедлялось опорожнение желудка. Но если у человека изжога, а он еще и таблеток наелся, то всё это дело может болтаться в желудке дольше, чем хотелось бы.

Поэтому дополнительная польза от киселей бывает не всегда.

Что надо из этого вынести

Если таблетка не предназначена для всасывания во рту, то запивайте её полным стаканом воды. Не бывает таблеток, которые нужно запивать небольшим количеством воды. Или её всасывают во рту вообще без воды, или хорошо запивают.

Если производитель лекарства разрешает принимать его с пищей, то именно с пищей и принимайте. Прямо во время еды. Так оно будет меньше всего раздражать желудок.

Обычно никакой специальной еды для этого не нужно.

А у вас были таблетки, которые нужно было заедать специальной едой?

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем ссылкам выше в тексте.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200