Доброго дня! Сегодня посмотрим на реки о ОРДС - это одно из основных и наиболее частых осложнений жизнеугрожающих состояний, и с ним сталкиваются все интенсивисты в первые дни своей работы. Так что лишний раз вспомнить о данной патологии не помешает.
Постараюсь не пересказывать текст, а сфокусировать внимание на основных моментах, начнем с общей информации.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) - остро возникающее диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы и приводящее к формированию острой дыхательной недостаточности (ОДН) (как компонента полиорганной недостаточности) вследствие нарушения структуры легочной ткани и уменьшения массы аэрированной легочной ткани.
Болячка эта полиэтиологическая: факторы, приводящие к его развитию разделены на две группы:
Первичный ОРДС (прямой, "легочный") - при воздействии прямых повреждающих факторов, поражение легких преимущественно представлено в виде очаговых уплотнений, которые часто локализуются в «зависимых» областях легких.
Вторичный ОРДС (непрямой, "внелегочный") - развивается вследствие воздействия непрямых повреждающих факторов: происходит прежде всего повреждение эндотелия легочных капилляров, в результате чего возникают метаболические и структурные изменения, ведущие к повышению его проницаемости с последующим диффузным поражение легочной паренхимы.
Какой бы ни был вариант развития ОРДС, в паренхиме легочной ткани начинает накапливаться внесосудистая вода (пульмональный отек не связанный с нарушением функции сердца), с последующим развитием массивного коллапса легочной ткани и нарушением газообмена. В принципе, эт весь патогенез, который нам надо знать.
Морфологические стадии ОРДС:
1. Эксудативная стадия (1-5 сутки)
2. Фибропролиферативная стадия (6-10 сутки)
3. Фибротическая стадия (10-15 сутки)
Итак, с нудятиной закончили! Хватит этого на сегодня, а если тебе мало, бегом рыться в учебниках.
Подписывайся на https://t.me/NEFAR_blog