Сегодня рассмотрим вопрос о глобальном снижении уровня тестостерона у мужчин.
На этот счет проведено много исследований. Вот на них и остановимся.
? Почему этот вопрос актуален? Обратимся к Докладу ВОЗ за 2019 год. Статистика просто настораживает и заставляет задуматься...
В докладе говорится, что Женщины во всем мире живут дольше, чем Мужчины. Например, средняя продолжительность жизни женщин в России примерно на 10 лет больше, чем у мужчин и примерно на 7 лет больше во всем мире. Так же в докладе говорится, что «сталкиваясь с одним и тем же заболеванием, мужчины обращаются за медицинской помощью реже, чем женщины».
Это связано со стереотипом о том, что мужчины должны быть сильными, не показывать свою слабость, не поддаваться эмоциям, держать свои проблемы внутри себя. Из-за этого большинство мужчин не обращаются к специалистам по поводу своих личных проблем со здоровьем, в том числе таких, как фертильность (способность производить качественную сперму) и дефицит тестостерона.
! Еще один настораживающий фактор, выявленный в результате исследования «Суицидальные наклонности среди мужчин в России...» - «...Россия занимает первое место в мире по количеству самоубийств, совершенных гражданами мужского пола».
И кстати, ВОЗ также утверждает, что около 70% самоубийств в России Белоруссии и Украине приходится на мужчин. Почему такая неутешительная статистика?
Многие эксперты сходятся во мнении, что смертность от самоубийств среди мужчин является следствием социальных, экономических, психологических и демографических проблем.
🔸 Но вернёмся к основной теме - То есть к снижению тестостерона и феминизации. Как связаны эти два понятия?
Обратимся к исследованиям о причинах снижения тестостерона и феминизации (развитие вторичных половы признаков, характерных для женского пола).
Дело в том, что чем ниже тестостерон и чем ниже чувствительность к своему собственному тестостерону, тем больше в мужчине начинают преобладать различные женские черты и паттерны поведения (привычка действовать определенным образом в определенной ситуации). Это может быть повышенная эмоциональность, истеричность, отложение жира по женскому типу, недоразвития первичных или вторичных половых признаков. А так же стандартные проблемы от низкого тестостерона такие как: апатия, депрессия, пониженное либидо, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, мышечная дистрофия и хронический простатит.
✔ Проведенное в Бостоне, штат Массачусетс исследование показало, что в последние годы наблюдается существенное независимое от возраста снижение уровня тестостерона. Согласно статистике, в последние десятилетия уровень ТТ у молодых взрослых мужчин постепенно снижается.
Обратимся к исследованиям.
➛ В одном из исследований изучали роль тестостерона (Т) в развитии хронического простатита.
Сравнивали две группы мужчин; одна группа с уровнем ТТ ниже 3,5 нг/мл, вторая с уровнем ТТ не менее 3,5 нг/мл. Соотношение умеренной и тяжелой простатитоподобных симптомов было выше в группе пациентов с уровнем ТТ ниже 3,5 нг/мл. В этом исследовании низкий уровень ТТ (<3,5 нг/мл) достоверно коррелировал с симптомами, похожими на простатит.
Это говорит о том, что
⦁ хронический простатит напрямую связан с уровнем тестостерона.
➛ Целью следующего исследования была оценка связи между дефицитом общего тестостерона (ТТ) и слабостью при мультиморбидности (сочетание нескольких хронических заболеваний) у мужчин.
Низкий ТТ и слабость у мужчин ассоциировались с мультиморбидностью во всех возрастных группах. Тем не менее,
⦁ мультиморбидность была более распространена среди молодых и пожилых мужчин с дефицитом тестостерона.
Несколько исследований, проведенных в США и Европе, показали снижение уровня тестостерона в сыворотке крови у мужчин на популяционном уровне с 1970-х до начала 2000-х годов. За последние полвека тестостерон у мужчин снизился примерно на 50%, Хотя, согласно некоторым источникам, всё намного серьезнее, и тестостерон снизился на 80%.
! Согласно исследованиям. негативная тенденция усиливается с каждым годом и проявляется у мужчин в гораздо более молодом возрасте, чем когда-либо прежде. Очевидно, это началось в 1950 годах и связано с изменениями, которые произошли в промышленности.
Использование пластмасс привело к неправильному обращения с пластиковыми отходами. Пластик стал угрозой для окружающей среды. Эти пластиковые отходы, попадая в окружающую среду, подвергаются различным воздействиям, которые приводят к их разложению и последующему образованию микропластика. Муниципальные сточные воды считаются одним из крупнейших источников и переносчиков микропластика в водной среде. При стирке белья, мытья посуды в сточные воды попадает огромное количество микроволокон.
Исследование, проведенное в Испании, показало, что микропластик присутствует даже в геле для ванн, скрабах для тела, ног и лица.
В одном из проведенных исследовании пишут о том, что 80% микропластика попадает в организм при вдыхании полиэфирной пыли в наших домах с одежды, мебели, ковров и так далее.
➛ Во всех проведенных исследованиях отмечается, что микропластик вызывает различные эндокринные нарушения, в том числе, ухудшает качество спермы и снижает тестостерон.
➛ Также, есть исследования, согласно которым негативное влияние на тестостерон и сперматогенез оказывают пестициды, при том, те, которые должны были быть вредны только для пчёл.
Коротко приведу еще ряд причин низкого тестостерона, взятые из проведенных исследований.
(Ссылки на все исследования внизу статьи).
➛ Перетренированность – одна из причин низкого тестостерона.
«...у спортивных мужчин существуют различные формы репродуктивных нарушений, связанных с физическими упражнениями, в результате чего они демонстрируют состояние относительного гипогонадизма».
➛ Дефицит калорий и углеводов также негативно влияет на тестостерон.
— Было проведено интересное исследование. Его целью было «предоставить наиболее полный физиологический профиль подготовки и восстановления к соревнованиям по бодибилдингу». Результат показал, что у натурального бодибилдера от дефицита калорий тестостерон упал в четыре раза. Но стоит отметить, что после отмены диеты силы восстановились и тестостерон пришёл в норму через 6 месяцев после соревнований.
— Еще в одном исследовании группа молодых добровольцев мужского пола участвовала в 8-недельном курсе рейнджеров армии США. Из-за голода, холода, недосыпания и интенсивной физической нагрузки тестостерон упал у них почти в шесть раз.
— Также выяснили, что у здоровых мужчин, подвергающихся длительному (5-дневному) голоданию, концентрации общего и свободного тестостерона снизилась на 30-50%
➛ Ожирение тоже может стать причиной низкого тестостерона.
Согласно исследованиям, низкий уровень тестостерона связан с увеличением жировой массы (особенно центрального ожирения) и уменьшением мышечной массы у мужчин. Заместительная терапия тестостероном демонстрирует благотворное влияние на показатели ожирения, которое частично объясняется как прямым метаболическим воздействием на жировую ткань и мышцы, так и потенциально повышением мотивации, и энергии, что позволяет людям с ожирением вести более активный образ жизни.
Таким образом, заместительная терапия тестостероном потенциально может быть эффективным дополнительным лечением для контроля веса у мужчин с ожирением и сопутствующим гипогонадизмом.
⦁ Однако ожирение может и возникнуть из-за низкого тестостерона.
➛ Еще одна причина низкого уровня тестостерона у взрослых мужчин - это нарушение сна.
Дефицит тестостерона был связан с несколькими неблагоприятными последствиями для здоровья, и последние данные свидетельствуют о том, что аномальное качество сна может привести к снижению уровня тестостерона. Было оценено влияние режима сна на уровень тестостерона в сыворотке крови. В исследование отмечается, что увеличение возраста, нарушение сна и повышенный ИМТ (индекс массы тела) связаны с низким уровнем тестостерона. Поэтому важно, чтобы оценка и лечение пониженного уровня тестостерона в сыворотке крови также включали в себя увеличение продолжительности сна в сочетании с контролем веса.
➛ Следующий фактор - дефицит витамина D может быть причиной низкого тестостерона.
Участники получали по 83 мкг витамина D ежедневно в течение 1 года. Результаты показали, что добавки витамина D могут повысить уровень тестостерона. Дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования подтверждают эту гипотезу.
➛ Также дефицит цинка может стать причиной низкого тестостерона.
На эту тему также много исследований. Есть даже систематические обзоры исследований.
Цинк является жизненно важным микроэлементом для нормального функционирования живой системы.
Были отобраны и обобщены исследования, связанные с влиянием цинка на тестостерон в сыворотке крови.
В ходе исследований пришли к выводу, что дефицит цинка снижает уровень тестостерона, а добавки цинка улучшают уровень тестостерона. Сывороточный цинк положительно коррелировал с общим тестостероном, а умеренный прием добавок играет важную роль в улучшении андрогенов.
🔸 Какой можно сделать вывод, изучив исследования?
Повлиять на экологию, не сталкиваться с различными химикатами, пестицидами мы не сможем, даже, если заберемся в какую-нибудь избушку в глуши (все равно придется взаимодействовать с внешним миром).
Поэтому, исходя из реальности:
⦁ надо постараться свести к минимуму стресс, недосып и изнуряющие физические нагрузки;
⦁ при необходимости пересмотреть свой рацион, включить витамин D цинк;
⦁ следующий шаг (при необходимости – прием антиэстрогенов или ГЗТ.
Конечно, проще начать с антиэстрогенов, потому что данные препараты не надо колоть и их в большинстве случаев можно без рецепта купить в аптеке. Если же эффект от антиэстрогенов недостаточный или у вас начали проявляться побочки от них, то лучше перейти на ГЗТ.
______________
Ссылки на исследования:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17062768/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10154189/#Sec7title
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9141547/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6735742/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32082255/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23412685/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35177090/
https://academic.oup.com/humupd/article/23/6/646/4035689?login=false
https://academic.oup.com/jcem/article/92/1/44/2597938?login=false
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29651127/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32257858/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27235281/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21154195/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30225799/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24487096/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35191592/
https://www.nature.com/articles/srep31281
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8992693/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32151259/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32081788/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10797147/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36577241/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25982085/#:~:text=Testosterone%20is%20a%20key%20hormone,dysfunction%2C%20and%20testosterone%20def%20â%C2%80¦