Недавно в своем Telegram-канале я попросил подписчиков написать свои вопросы по теме невроза, тревоги, панических атак и различных тревожных расстройств. Было больше двухсот вопросов. И поэтому я решил создать марафон ответов на вопросы. Это будет несколько частей, и вы сейчас в первой части ответов на вопросы.
Сейчас я буду выписывать вопросы, которые мне написали, и буду развернуто на них отвечать. Надеюсь, вам будет это максимально полезно, чтобы понять, как избавиться от своих проблем, и что с вами собственно происходит.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от страха аллергии? Я не аллергик, с детства кушала все, пользовалась всеми средствами, косметикой, химией. Полгода назад кардионевроз сменился этим страхом, теперь боюсь многие продукты кушать. На любое красное пятно на теле реагирую паникой.
Видите, здесь человек говорит о том, что у него есть кардионевроз. Это та основа, на которой потом появился страх аллергии. Но когда мы говорим о кардионеврозе, то его, как такового, не существует. Потому что под ним подразумевается переживание человека за свое физическое здоровье, в частности, его переживания за свое сердце. Кардионевроз. Его еще называют кардиофобией.
Если мы говорим, что человек переживает за свое сердце, то есть за свое здоровье, то это относится к тревоге за свое физическое здоровье. То есть это относится к страху смерти. И получается, что когда человек сталкивается с ситуацией, которую воспринимает как опасную, например, повышенное сердцебиение в каких-то обстоятельствах, он тут же начинает бояться, что с его сердцем что-то не так. Такие люди часто ходят к врачу, соответственно, сдают бесконечные бессмысленные анализы, врачи ничего не находят. И тогда люди начинают понимать, что их проблема эмоциональная, то есть психологическая.
В данном случае, когда у человека есть уже кардионевроз, его тревожность со временем начинает дальше возрастать. Это значит, он начинает воспринимать все больше ситуаций в своей жизни как опасные. И в какой-то момент многие сталкиваются с тем, что услышав какую-то страшную новость, совсем не связанную с ними, начинают примерять ее на себя, таким образом дополняя свои тревожные ситуации. Например, человек услышал о том, что кто-то из знакомых сильно отравился, или у кого-то появилась аллергия. После этого у человека возникает страх, что сейчас будет какая-то аллергическая реакция. Человек, когда собирается что-то съесть или что-то выпить, тут же начинает переживать: “А вдруг у меня будет аллергическая реакция? А вдруг я покроюсь сыпью? А вдруг я начну задыхаться? Вдруг у меня опухнет что-то. и я умру? Вдруг у меня случится анафилактический шок?”. И вот пока человек переживает за то, какая реакция у него будет на те или иные продукты, у него будет страх за аллергию.
Избавляться от этого нужно точно так же как и от любых тревожных ситуаций. Это фиксировать и разбирать тревожные события. Для этого есть готовая технология, и я несколько раз буду к этому возвращаться, потому что саму технологию я сейчас объяснять не буду. Но когда вы сталкиваетесь с ситуациями, которые тревожат, независимо, аллергия это, или кардионевроз, или сердцебиение, вам нужно зафиксировать эту ситуацию и поменять к ней восприятие.
В конечном итоге, когда человек собирается что-то выпить или что-то скушать, он переживает, что обязательно будет аллергическая реакция, или он начнет задыхаться. Это самый негативный сценарий, который он видит в этой ситуации. Чтобы убрать страх аллергии, нужно видеть множество сценариев, не только вот этот негативный, что будет такая сильная аллергическая реакция, но и остальные. Когда человек начинает видеть все возможные варианты, это снижает его уверенность в негативный сценарий, и за счет этого снижается тревожность за будущее.
Более подробно, как разбирать такие ситуации, я рассказал в своем видеокурсе по избавлению от любых тревожных расстройств. Ссылка на него есть в конце этой статьи.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли вылечить ипохондрию без антидепрессантов?
Как я уже говорил, ипохондрии на самом деле не существует. Под ней подразумеваются ваши переживания за свое физическое здоровье. Когда вы постоянно анализируете свои какие-то симптомы, прислушиваетесь к ним, боитесь куда-то пойти, что станет плохо, боитесь сдавать анализы, и все остальное - это, конечно, приводит вас к тревоге и повышенному уровню тревожности. Когда же мы говорим о приеме антидепрессантов, например, если вы их принимаете, то без антидепрессантов можно вылечить любое тревожное расстройство - и точка. Но нужно понимать специфику.
Если вы боитесь за мнение окружающих, за свою психику, за свое здоровье - страх смерти в вашем случае - это не имеет никакого значения. Принимать антидепрессанты или не принимать - зависит от вашего текущего состояния.
Предположим, у вас есть возможность, с точки зрения психотерапии, поменять восприятие к любым тревожным ситуациям и больше за них не беспокоиться. Но включается здесь другой вопрос: а могу ли я воспользоваться этими технологиями? способен ли я на данный момент это сделать?
Если физически вы уже настолько глубоко увязли в тревожном состоянии, что у вас проблемы со сном, вы сильно похудели, у вас сильная утомляемость, вы не можете заниматься повседневными делами, ходить на работу, то в данном случае для того, чтобы начать работу в рамках психотерапии, вам потребуется сначала восстановить свое физическое самочувствие. Для этого как раз можете использовать различные транквилизаторы, успокоительные или антидепрессанты. То есть если мы используем антидепрессанты для того, чтобы улучшить состояние и приступить к работе в рамках психотерапии тревожности, то тогда это очень хорошее решение. Если же вы хотите вылечить свою ипохондрию за счет использования антидепрессантов, то через какое-то время вы поймете, что они не работают. Потому что не дают того эффекта, которого вы хотите. Потому что постепенно ваша тревожность продолжает возрастать, и антидепрессанты все меньше и меньше оказывают на вас эффект, вам приходится повышать дозировку. А когда вы пытаетесь сойти с них, ваше самочувствие очень сильно ухудшается.
Поэтому имейте ввиду, что избавиться от любого тревожного расстройства можно без антидепрессантов. Но их необходимо использовать, если вы на данный момент в таком тяжелом состоянии, что не можете воспользоваться различными методами и техниками психотерапии тревожных расстройств.
Добрый вечер. Можно ли вылечить ОКР без антидепрессантов? Пью их уже очень долго. Вызывают привыкание.
На самом деле антидепрессанты никакого привыкания не вызывают. Вы хотите их принимать потому, что понимаете, что без них вам будет очень плохо. То есть можно сказать, что еда вызывает привыкание, потому что я все время хочу есть. Ем три раза в день. На самом деле я ем потому, что если я есть не буду, у меня появляется голод, который мне не нравится. С антидепрессантами примерно та же песня.
Получается, что когда вы пытаетесь сойти с антидепрессантов, а ваш уровень тревожности высокий, то, соответственно, вы сталкиваетесь со всеми этими проявлениями своей повышенной тревожности в виде симптомов, проблем со сном, аппетитом, утомляемостью, паническими атаками, переживаниями, навязчивыми мыслями. И понятно, что вы понимаете для себя, что “мне надо снова принимать антидепрессанты, чтобы такого не было, потому что других альтернативных способов избавиться от этого у меня нет”.
Поэтому, когда мы говорим про “Как вылечить ОКР без антидепрессантов, нужно понять, что ОКР - это ваши тревожные ситуации”. То есть обсессивно-компульсивного расстройства тоже не существует. Потому что когда мы посмотрим на человека, возьмем его какие-то навязчивые мысли - обсессии, и его, допустим, ритуалы - компульсии, то мы увидим, что навязчивые мысли - это не мысли, а его переживания, связанные с восприятием каких-то ситуаций, его компульсии - ничто иное, как его способ справиться с тревогой, которая у него возникла.
Я вам приведу пример. Мой клиент переживал за ОКР, за свою психику, и думал так: “Я сейчас приду в магазин и увижу маринованные огурцы”. И он говорит: “Я вижу эти огурцы, и у меня в голове мысль: что если эти огурцы не возьму, то что-то произойдет плохое”. Представьте, что человек имеет повышенную тревожность, и он убежден, что если он огурцы не возьмет, то случится что-то плохое, и это вызывает у него тревогу. Тревога приводит к тому, что он хочет взять эти огурцы, потому что тогда эта тревога спадет. И если мы возьмем любой ритуал, который есть у человека: мытье рук, постучать по дереву сколько-то раз,три раза произнести что-то, то это - всего лишь попытка человека справиться с возникшей тревогой, которая у него появилась.
А когда мы анализируем, что такое навязчивые мысли, мы в итоге видим, что одна и та же мысль, произнесенная просто так, без ситуации, в которой она возникла, никаких эмоций не провоцирует. То есть человек может сказать сам себе: “Я ненормальный псих”, - и при этом никаких эмоций не испытать. Но если он забыл что-то и потом делает вывод, что он ненормальный псих, тогда это спровоцирует у него тревогу.
Поэтому, если вы хотите избавиться от ОКР без антидепрессантов, вам нужно начать процесс снижения своей тревожности. Для этого нужно освоить навык менять восприятие.
Здравствуйте. Как убрать беспокойство или тревогу, начавшуюся без причин?
Когда мне приходят такие вопросы, я на самом деле расстраиваюсь. Потому что вы должны понимать одно - беспричинной тревоги, беспричинного волнения, беспокойства не бывает. У нас есть реакции. То есть тревога - это эмоциональная реакция. Почему это называется именно так? Потому что мы всегда реагируем на что-то, то есть когда у вас возникает тревога - это значит, что вы на что-то тревогой среагировали. Потому что вы не получаете ее извне, вы генерируете эту тревогу на что-то извне. То есть это как радость. У вас может быть беспричинная радость? Наверное, вы никогда такого не замечали. Но при этом, если вы подумаете про что-то хорошее, про свои воспоминания приятные с прошлым, или вам подарили цветы, или вам подарили шоколадку, или вас куда-то пригласили на день рождения, то в этот момент у вас будет хорошее радостное состояние. Потому что это - ваша реакция на то, что произошло.
Но почему же люди считают, что их тревоги и волнения беспричинные? Все дело в том, что идентифицировать ситуацию, на которую вы среагировали, достаточно сложно. Особенно сложно это сделать людям, которые не осведомлены в этих моментах.
Но вы должны понимать, что в любой момент, когда у вас возникает тревога, вы реагируете в двух разных направлениях.
Первое направление - это ваши планы на будущее. Как только вы что-то планируете, вы видите негативный сценарий. Возникает страх.
Второе направление - когда что-то уже произошло в жизни, вы объясняете это случившееся одной пугающей причиной, и тоже возникает страх или тревога.
Кстати, хотел дополнить, что страх, тревога, волнение беспокойство, неуверенность, паника - все это тревожные реакции, просто разных уровней. Поэтому, это все одно и то же.
Итак, когда мы говорим о беспричинной тревоге, то ее быть не может. Поэтому всегда ваша тревога на что-то. И правильно здесь сказать, что это не тревога беспричинная, а это я не понимаю причин возникшей у меня тревоги. И вот когда вы ставите вопрос таким образом, то вы понимаете, что есть две категории ситуаций.
Первая категория - это те ситуации, которые я не могу определить.
Вторая категория - это те ситуации, которые я способен определить.
И вот когда мы говорим о том, что “как же мне избавиться от этих тревог, если я не понимаю причин?”, - ответ прост: разбирать те ситуации, которые я могу зафиксировать. И потом постепенно вы научитесь фиксировать даже те ситуации, которые прямо в данный момент фиксировать не умеете.
✅ Дарю видеокурс "5 шагов по избавлению от тревоги и страхов", за подписку на мой телеграм канал - https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli