Друзья, у кого в морозы состояние рук напоминает панцирь 200-летней черепахи? Все шелушится, болит, трескается, чешется. Совсем не попка младенца…
Это все атопический дерматит (АД) - воспалительное заболевание кожи, которое дарит нам зуд, сухость и воспаление. Оно то тухнет, то вновь появляется - и так может длиться на протяжении нескольких лет.
(Атопический = вызывает ненормальную реакцию организма на распространенные аллергены окружающей среды)
Главные причины АД:
- генетика
- сбитая работа иммунитета, стресс и холод
- нарушение функции эпидермального барьера кожи
- аллергия на пыль, растения, плесневые грибы
При АД коже не хватает липидов, поэтому она убирает барьер и становится чувствительна к врагам извне. Чаще всего болеют дети до 5 лет, но дерматит может проявляться в любом возрасте. Хорошая новость: болезнь не заразна. В семье она передается от близких родственников с высокой вероятностью, если кто-то болеет бронхиальной астмой, ринитом и конъюнктивитом.
АД проявляется по-разному. Обычно страдают сгибательные поверхности суставов, шея, лицо, руки. У детей появляются красные высыпания на ягодицах, голове, конечностей. А у взрослых кожа грубеет и сохнет.
Диагноз ставят, если есть 3 основных и 3 дополнительных критерия J.M. Hanifin и G.Rajka.
👉Основные:
− кожный зуд
− у детей первых лет жизни: покраснение и высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей, более старшего возраста и взрослых лиц: лихенификация (утолщение кожи с усилением кожного рисунка) и расчесы
− хроническое рецидивирующее течение (ремиссия более 6 месяцев)
− наличие атопических заболеваний у вас или родственников
👉Дополнительные:
− сухость кожи
− гиперлинеарность ладоней (они, как гормошка, со складками) и подошв или фолликулярный гиперкератоз (на коже появляются такие мелкие неровности, как мурашки, только красные и надолго)
− повышение IgE в сыворотке крови
− начало заболевания до 2 лет
− склонность к кожным инфекциям
− экзема сосков
− сильно трескаются губы
− ухудшение в холодное время года
Пунктов там много, я привел лишь часть. К этим критериями добавляют сдачу общего анализа крови.
Как лечить АД?
Главное - постоянно увлажнять кожу эмолентами. Это специальная лечебная косметика, которая поддерживает водно-липидный баланс, барьерную функцию и удлиняет периоды ремиссии. Такие бальзамы, гели, мази есть во многих фирмах, купите и положите в сумку, чтобы не забывать мазать 3-4 раза в день. Особенно после воды! Подбираются они под особенности кожи и климатических условий.
Дерматологи рекомендуют наружную терапию глюкокортикоидами. Это природные или синтетические препараты со свойствами гормонов коры надпочечников. При обострении их можно нанести на пораженные участки кожи, накрыть влажной салфеткой и сухой повязкой сверху.
В некоторых случаях может использоваться иммуносупрессивная терапия и терапия биологическими препаратами. Все только по назначению врача!
Что касается диет: волшебного рациона от дерматита не существует. А диета требуется 30% заболевших.
Предупреждаю: АД - тот еще прилипала. Могут потребоваться месяцы и годы, чтобы лечение принесло результат. И даже после успеха симптомы могу вернуться. Главное - уметь их смягчать.
- Док, вроде звучит не страшно. Кремушком мажешься и наслаждаешься жизнью.
Да, но атопический дерматит часто осложняется вторичной инфекцией: бактериальной, микотической или вирусной. Поэтому забивать на него не стоит.
Как контролировать АД?
1. Пройти аллерген-специфическую иммунотерапию, если у вас аллергия на клещей домашней пыли. Подробно про это
рассказывал тут
2. Чтобы снизить стресс, полезно записаться на психотерапию и проводить техники релаксации, например, медитировать каждое утро
3. Как первичная профилактика - рекомендуется кормить детей грудью первые 4-6 месяцев жизни, и с 4 по 6 добавить прикормы
4. Беременным никаких диет и экспериментов с голоданием!
А вы как зиму переживаете? Вечно в варежках или морозите руки? Есть дерматит?