- Когда-нибудь утром придут, разбудят, наручники наденут и увезут, и не буду знать за что.
Рассказывал пациент, который обратился за медицинской помощью с целью навсегда бросить пить.
- Боюсь, потому что знаю – если выпью хотя бы чуть-чуть – становлюсь полным дураком. Последний раз в центре города открыл стрельбу по фонарям. До этого чуть не угнал чужую машину. Каждая пьянка – это приключение, грозящее тюрьмой. А ведь и пью-то совсем не много. И редко. Решил – лучше вообще не буду.
Благо, точнее к несчастью, у этого пациента имелось табельное оружие и соответствующие разрешения, так как он служил в полиции.
Причём, этот человек пил довольно редко и уж никак нельзя было сказать, что он страдает алкоголизмом.
Вспомнил его, как типичную иллюстрацию темы этой статьи.
Патологическое опьянение проявляется острым психическим расстройством, в том числе при приёме небольших доз алкоголя. И часто у людей, не страдающих алкоголизмом.
Агрессия – один из частых признаков патологического опьянения
Тут вообще началось -
Не опишешь в словах,
И откуда взялось
Столько силы в руках?
Я, как раненный зверь,
Напоследок чудил,
Выбил окна и дверь,
И балкон уронил.
Пел Владимир Семёнович Высоцкий в песне “Ой, где был я вчера.”
Не факт, что это повествование героя песни является описанием именно патологического состояния. Но отражает эту тему очень удачно.
Причинами патологического опьянения могут быть длительная бессонница и общее физическое или психическое переутомление, черепно-мозговые травмы в прошлом, неврозы, склонность к паническим атакам, психические заболевания и пограничные состояния. В последнем случае патологическое опьянение может быть единственным симптомом неблагополучия психики.
То есть, если бы человек никогда не пил – он бы никогда и не узнал о своих психических отклонениях.
Помимо описанного, патологическое опьянение может развиваться и при некоторых соматических заболеваниях, таких, как сахарный диабет, гипертония, на фоне интоксикации организма, например, при инфекционных заболеваниях.
Проявляться патологическое опьянение может по-разному. Часто это полностью неадекватное поведение.
А что упал, так то от помутненья,
Орал не с горя, от отупенья.
Это из песни Высоцкого “Милицейский протокол.”
Возможна глубокая депрессия, доходящая до попыток самоубийства или самоповреждения, агрессивность, дезориентация в пространстве, резкое беспричинное возбуждение, беспричинные тревоги, бредовые состояния.
В юности лично я знал одного человека, который каждый раз после употребления спиртного пытался покончить с собой. При этом выбирал наиболее доступные “подручные” средства. Несколько раз вешался, один раз на моей памяти топился и один раз пытался отравиться.
Слава Богу, он сейчас жив и здоров. Но абсолютно не пьёт. Наступил момент, когда понял, что пить ему нельзя. Хотя алкоголиком не был.
Отдельно следует выделить полную или частичную потерю памяти – амнезию – неадекватную количеству употреблённого спиртного.
При том, что критика у человека в целом сохранена, вполне возможно последующее отношение к ситуации, описанное ниже
Если правда оно,
Ну, хотя бы на треть,
Остается одно:
Только лечь, помереть,
Это из той же песни Владимира Семёновича “Ой, где был я вчера.”
Так как патологическое опьянение нередко приводит к противоправным действиям, крайне важна его правильная диагностика, как показателя невменяемости человека в этом состоянии.
Но это – тема опытных психиатров и судмедэкспертов.
Хотя поверхностными критериями такой диагностики могут быть
1. Употребление относительно небольших доз алкоголя.
2. Кратковременность состояния патологического опьянения
3. Быстрое наступление и быстрое прекращение его признаков.
Пишу об этом вовсе не для попыток самостоятельного диагноза. Он в большинстве случаев невозможен. Но для того, чтобы был повод насторожиться и опасаться алкоголя.
Так как вывод из статьи один.
Если есть склонность к патологическому опьянению, не стоит пытаться “научиться пить.”
Это тот случай, когда необходим полный категорический отказ от алкоголя навсегда, во избежание страшных последствий.