Способен ли врач-диетолог помочь справиться с ожирением, если его собственный ИМТ > 30, и сам он изрядно заплыл жирком? Есть ли у него право вообще заниматься диетологией? Можно ли ему доверять?
Существует утверждение, что алгоритм показов в ленте дзен носит некий рекомендательный характер. Очевидно, благодаря этим технологиям в последнее время в моей ленте с завидной регулярностью встречаются статьи, авторы которых задаются вопросом: «Может ли диетолог быть толстым?»
Т.к. было время, когда мой Индекс Массы Тела составлял 29,4 (т.е. вес почти вплотную приблизился к I степени ожирения), предмет обсуждения мне довольно близок.
Давайте вместе неспешно поразмышляем на эту тему?
Воскресные посиделки с диетологом. Выпуск №18.
Объективности ради следует вспомнить, что диетолог это врач (специалист с высшим медицинским образованием), который занимается вопросами лечения далеко не только ожирения и избыточного веса.
Диетология – это фундаментальная клиническая наука. Среди прочих терапевтических специальностей современной медицины она занимает не просто равноправное место, но является востребованной почти всеми клиническими направлениями.
📌 Лечебно-профилактическое питание – один из важнейших компонентов курса лечение любого пациента.
В современных условиях лечение больного, страдающего ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), или пиелонефритом, или артериальной гипертензией, или гепатитом, или сахарным диабетом, или тромбоэмболией, или остеопенией, или … список патологических состояний можно зачитывать до вечера… не может обойтись без назначений по адекватному лечебному питанию.
❗ В этих случаях больному, которому требуется незамедлительное лечение, нет никакого дела до габаритов врача-диетолога, точно так же, как ему нет дела до веса его терапевта, кардиолога, эндокринолога, хирурга и т.д., и т.п.
Что больного может в такие моменты волновать, так это компетенция врача – его образование, багаж знаний, опыт.
Почему же к врачам-диетологам, лечащим ожирение, применяется иной подход? Отчего лишь к их внешнему виду, а точнее – к ВЕСУ и ОБЪЁМАМ, предъявляется категорическое требование – "быть лицом своей профессии"?
Как-то в одной соцсети мне довелось наткнуться на видеоролик известного (и популярного в медиа-формате) российского врача-диетолога. Он давал довольно полезные рекомендации желающим снизить вес.
🔸 В то же время, нельзя было не заметить, что этот человек изрядно поправился с тех пор, как несколько лет назад он довольно часто появлялся на экранах ТВ.
Число комментариев под роликом составляло несколько тысяч. В подавляющем большинстве - оскорбительной направленности. Для комментаторов, упражняющихся в насмешках и глумлении, не имело значения то, что врач говорил дельные вещи.
Он же толстый! Какое право он вообще имеет давать советы?! ©
Лучше бы сам придерживался своих рекомендаций, сначала бы похудел, а потом лез с советами! ©
Чем может помочь пациенту толстый диетолог, если сам не в состоянии похудеть? ©
Почему-то никому из хулителей не пришло в голову, что избыточный вес и ожирение – это результат не только банального переедания и увлечения «простыми» углеводами, но и следствие ряда эндокринных заболеваний, в том числе, носящих врождённый характер.
Кроме того, набор избыточного веса может быть связан с различными метаболическими заболеваниями, развивающимися в связи с возрастными изменениями организма.
❗ И любой, врач, включая диетологов, как и любой другой человек планеты, уязвим перед этими недугами.
Но зачем этим озадачиваться, когда можно безнаказанно облить грязью заслуженного человека?
Кстати, мне доводилось работать за рубежом в клиниках лечения и профилактики метаболических заболеваний. Врач-диетолог с лишним весом там не то чтобы частое, но и далеко не единичное явление. Почему-то я не слышал, чтобы на этот счёт к ним предъявляли претензии руководители лечебных заведений или пациенты.
В российских лечебно-профилактических учреждениях также отсутствуют какие-либо нормативные ограничения по весу для врачебного персонала, включая диетологов.
📌 Требования к внешнему виду врача – и это мировая практика – определены соответствующими санитарно-гигиеническими правилами и нормами. Они относятся к одежде, обуви, прическе, ногтям, макияжу, украшениям, парфюму. Кроме того, внешний вид врача – это ещё и правила его поведения в стенах лечебного учреждения.
❗ Но не существует норм, требующих от врача эталонного состояния здоровья.
Если принять за истину утверждение, будто избыточный вес диетолога это сигнал о его профессиональной непригодности и неспособности научить кого-либо снизить вес, то, следуя той же логике, надо гнать с работы
- кардиологов-гипертоников
- онкологов-курильщиков
- гастроэнтерологов-язвенников
- офтальмологов в очках
- эндокринологов с диабетом
- стоматологов с кариесом
- хирургов с гонартрозом
- бездетных акушеров-гинекологов
- простуженных терапевтов ...
Я уже не говорю о лысеющем трихологе!
Впрочем, делать выбор в пользу того или иного врача – это неотъемлемое право пациента. И цель моих рассуждений – не убедить кого-то лечить ожирение у толстого (но опытного) диетолога.
Я всего лишь призываю к объективности, логике и здравому смыслу. Врача делает врачом его квалификация, а не цвет глаз, кривизна ног или объём живота.
✔ Кстати: а если вдруг (не приведите Небеса) у вашего любимого четвероногого питомца начнёт развиваться ожирение, вы не доверите его лечение ветеринару с лишним весом?
В то же время, бытует ещё и вот такое мнение:
Доверять можно только такому диетологу, который сам когда-то был толстым, но сумел похудеть и закрепить свой вес. Только он может знать, каково это – жить с ожирением, и как с этим бороться оптимальными и максимально безопасными для здоровья способами.
📖 Читателям моей книги «Худей назло диетам» известно, что я сам прошёл именно такой путь. Имея избыточную массу тела, я получил дополнительное образование по специальности «диетология», приступил к разработке методик снижения веса, разделался со своими лишними килограммами, а потом избавил более 18.000 пациентов от более чем 370 тонн жира.
Так вот, к подобному мнению я отношусь с настороженностью. Безусловно, личный опыт врача в исследовании заболевания и его лечении – дело неоспоримо важное и нужное.
Существует полулегенда-полубыль о том, как умирающий академик Павлов диктовал ассистентам свои предсмертные физиологические ощущения. Это пример подвижничества высшей степени.
📌 Но должен ли опыт САМОисцеления врача способствовать росту его авторитета и поднимать кредит доверия со стороны пациентов?
Неужели каждый врач, прежде чем стать признанным специалистом в выбранной области, обязан мучительно переболеть соответствующим недугом и мужественно его преодолеть, благодаря собственным знаниям и опыту?
В этой связи мне на ум приходят травматолог, ортопед-протезист, нарколог, психиатр, патологоанатом и ещё целый ряд врачебных специальностей. Как же им, бедным, нелегко придётся!
Получается, если диетолог, по ряду причин не сумевший победить собственное ожирение, не вызывает доверия со стороны пациентов, то геронтологов моложе 70-ти лет вообще быть не должно, не так ли?))
А что вы думаете по этому поводу?
🍏 Берегите себя и будьте здоровы!
📚 Рекомендую к прочтению мою книгу: «Худей назло диетам. Как эффективно корректировать вес и оставаться здоровой и стройной всю жизнь» © Поликарпов А.В. ❗ Не забывайте, что при покупке электронной книги непосредственно у автора вы получите скидку 50% от цены, указанной на сайтах издательств (для заказа пишите: 12weeks@mail.ru)
- Подробнейшее руководство от доктора медицинских наук, врача-диетолога и физиотерапевта по безопасному для здоровья эффективному снижению веса.
- Развернутые пояснения по важнейшим аспектам физиологии пищеварения, максимально адаптированные для понимания.
- Обстоятельные рекомендации по правилам здорового питания.
- Практические советы по управлению своим пищевым поведением.
- Разоблачение мифов о похудении и сказок о питании.
- Детальные инструкции по избежанию ошибок при коррекции веса.