Найти тему
Oncodok Хамис Магомедова

Около 85 - 90% мужчин и женщин инфицируется ВПЧ в течение всей жизни. 660 млн человек в мире уже инфицировано ВПЧ (12 % населения планеты).

Оглавление

Вирус папилломы человека

ВПЧ-инфекция – одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем. Количество известных науке папилломавирусов быстро увеличивается, в настоящее время описан геном более 200 типов. Из них свыше 120 – вызывают заболевания исключительно у человека, именно они и именуются ВПЧ.

Ежегодно более 300 тысяч человек умирают от раковых заболеваний, вызванных

Европейское отделение Международного общества по изучению инфекции в акушерстве и гинекологии (I-IDSOG-EUROPE) разделяют ВПЧ на две группы:

  • ВПЧ высокого онкологического риска считаются: 16-й, 18-й, 31-й, 33-й, 35-й,39-й, 45-й, 46-й, 51-й, 52-й,53-й, 56-й,58-й, 59-й, 68-й, 73-й, 82-й типы

  • ВПЧ низкого онкологического спектра- 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81-й типы

750 тысяч случаев ВПЧ-ассоциированных раков и 32 млн случаев аногенитальных бородавок ежегодно регистрируются в мире. 

Получено два основных типа доказательств подтверждающих этиологическую роль ВПЧ (HPV) в канцерогенезе шейки матки:

1. наличие ДНК HPV практически во всех образцах рака шейки у больных в различных географических областях мира

2. эпидемиологические данные о связи персистенции вирусного генома с риском заболевания.

Инфекция распространяется только при половых контактах. 

Следует отметить, что инфекция ВПЧ не является единственным фактором ответственным за развитие опухолевого процесса. Среди известных кофакторов - длительное использование гормональных контрацептивных средств, частая смена половых партнеров, бактериальные и вирусные инфекции( хламидии, вирусы герписа и иммунодефицита) 

Для развития впч- ассоциированного рака должны пройти годы, процессы в организме могут протекать бессимптомно, и  чаще всего обнаруживается через 5-10 лет.

Возможно заражение несколькими типами вируса одновременно. При снижении иммунной активности организма появляются бородавки, папилломы, кондиломы. 

При любом снижении иммунитета впч активизируется, вот почему, к примеру, в беременность можно наблюдать рост папиллом. 

Хроническое вялотекущее воспаление тоже способствует большой активности вируса. 

Важно: впч-ассоциированные опухоли не развиваются моментально, на развитие рака уходит до 10 лет иногда и больше. 

И кроме самого вируса влияет еще ряд факторов: общее состояние иммунитета, питание, экология, физическая активность, стрессы, хроническое вялотекущее воспаление, канцерогены, гормональный статус и тд.

От этих сопутствующих факторов зависит скорость развития рака

И зная возможные причины, мы можем на них влиять и профилактировать заболевание.

Вакцина Гардасил (Gardasil) 

Вакцина была разработана учеными в начале 1990х годов. Направлена она против четырех типов папилломавируса  6 , 11, 16, 18

В справочнике лекарственных препаратов Видаль вы можете найти подробное описание вакцины. 

-2

Часто поступают вопросы о применении Гардасила уже инфецированными больными. Поэтому хочу акцентировать ваше внимание на следующих очень важных показаниях. 

Побочные действия:

- Бронхоспазм

- лимфаденопатия

- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

- синдром Гийераг-Барре

- острый рассеянный энцефаломиелит

- обморок сопровождающийся тонико-клиническими судорогами. Гиперчувствительность, анафилактический шок и тд.

Особые указания 

- Вакцина не предназначена для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VIAN или активного кондиломатоза и применяется исключительно в профилактических целях. 

То есть, вакцина не лечит никакие активные инфекции,  вызванные ВПЧ

 - Как и введение любой другой вакцины, не у всех вакцинируемых удается получить защитный иммунный ответ 😞

И в связи с этим возникает вопрос: тогда с какой целью делать вакцину?