Спасибо Людмиле Петрановской за ясную формулировку различения:
«терапия (консультирование, просвещение) работает на развитие. Это, в широком смысле слова, познавательная активность. Для этого нужны силы и относительная стабильность.
Кризисная работа - работа внутри стресса, это другое состояние мозга, когда цель - не развитие, а выживание. Поэтому другие цели и другие правила».
В кризисных случаях домашнего насилия важно убедиться, что женщина находится в безопасности и располагает достаточным количеством сил и ресурсов (внутренних сил, здоровья, денег и жилища), а также желания для начала терапии.
Если пострадавшая (именно пострадавшая, а не жертва, мы не стигматизируем ярлыками) ещё не в безопасности, то приступаем к кризисному консультированию.
Важное отличие: в кризисном консультировании мы ДАЕМ советы, называем насильственные действия своими именами, можем вызывать полицию к пострадавшей, если это требуется, а ещё даём много-много контактов мест и специалистов, где ещё можно и нужно получить помощь:
-фонды
-горячие линии
-программы соцзащиты
-юристы и адвокаты
-финансовые консультанты
-психиатры и неврологи
-карьерные консультанты
-специализированная психологическая помощь (иногда нужны узкие специалисты, например, при перинатальной потере, усыновлении сложного ребёнка, при онкологии, при сексуализированном насилии, для родственников наркопотребителей)
Кризисное консультирование - это помощь в кризисной ситуации, в страшном стрессе, почти всегда речь об угрозе жизни и всегда - угрозе здоровью. Сохранение жизни и здоровья пострадавшей - главный приоритет в данном случае.
Тут все, как на картинке: миллион путей, тысяча дорог и нет инструкций, только неточные вводные для составления каждого конкретного маршрута.
Чаще всего в случаях домашнего насилия план такой:
1. Прояснить актуальность насилия: пострадавшая сейчас в безопасности или есть угроза жизни и здоровью ей или детям. Если угроза есть:
2. Составить вместе план спасения:
- -бегства,
- -планового переезда или
- -план длительной подготовки к бегству.
Составить список всех имеющихся ресурсов и контактов.
Куда женщина может съехать от домашнего агрессора: к родителям, к родственникам, к подругам, или есть своя квартира. Может, на пару недель у неё есть деньги на хостел или отель. Может, нужно продержаться где-то пару недель до дня зарплаты, чтобы потом снять квартиру.
Если совсем некуда - даём контакты кризисных центров и убежищ для женщин с детьми.
3. Планомерно вести пострадавшую по этому плану, корректируя его вместе с ней и поддерживая на этом пути. Привлекать юристов, а при необходимости и соцработников, и фонды, и убежища, и полицию к составлению плана - не в одностороннем порядке, а рассказывая о разных возможностях и вариантах пострадавшей.
4. Знать, что она может не выдержать и вернуться. По статистике, женщине может потребоваться от 7 до 30 попыток для окончательного ухода от абьюзера. Выдерживать и принимать это ее решение, не осуждать, оставаться с ней, если женщина продолжает приходить на консультации. Обозначать маркеры насилия и рассказывать раз за разом о цикле насилия, возвращать ей агентность (самостоятельность), разделять зоны ответственности женщины и агрессора-партнёра.
С каждым уходом она становится не слабее, а _сильнее_, понимая, что ее возвращает, и работая над этими причинами.
5️. Если женщина уже в безопасности, то первые несколько месяцев после «освобождения» обычно наблюдается эйфория выжившего, большой эмоциональный подъем, прилив сил, на котором много можно сделать. Имеется в виду не терапия, а конкретные шаги по выстраиванию новой жизни. Наша задача - поддерживать, нормализировать, контейнировать и быть свидетелем ее жизни.
6️. После эйфории первых месяцев обычно следует затяжной период упадка, депрессии и апатии, что вполне нормально. Здесь наша задача помогать искать, собирать и сохранять-накапливать ресурсы. На терапию сил ещё нет.
7. И вот когда силы собраны, ресурсы накоплены и у женщины появляется желание и силы разобраться, что это было и есть ли детские причины, по которым она туда попала, может начаться терапия.
До терапии в таких случаях доходят единицы. И это тоже нормально.
Кстати, иногда нам просто не везёт на партнеров. И нет никаких причин из детства.