Собирательное описание разных клиентских случаев. Все совпадения с реальными людьми случайны.
Клиент: мужчина от 45 лет, с видимым лишним весом, слегка отечным лицом и в целом выглядящий не очень здоровым. Работает на любой массовой для России профессии (водитель, охранник, продавец, не суть важно). К психологу обратился по рекомендации участкового терапевта. Да и не очень то собирался к психологу - жена запихала, узнав о рекомендации терапевта
У терапевта был из- за слабости, плохого самочувствия и лишнего веса. Переедания в общем не отрицает, но на диету и спорт сил нет. Заключение терапевта: "Это все психосоматика!" потому что давление на момент осмотра вроде нормальное. Из хронических заболеваний остеохондроз, в больнице последний раз был года этак три назад и то с травмой (не психической, просто с лестницы упал). На момент консультации явная апатия, упадок сил и вялое бытовое переругивание с тёщей. Запроса на терапию нет. На вопрос: "Что Вы чувствуете?" - ответ что-то вроде: "Да задолбало все" - или: "Да корнеплод его знает".
После вопроса о том, а был ли этот мужчина у эндокринолога, слышу ответ: "А думаете надо?". Во время госпитализации с травмой сахар мерили, вроде нормальный. Терапевт не направила - потому что по ОМС мужчинам вообще редко обследуют щитовидную железу, а признаков диабета нет. Зачем к эндокринологу?
Все же по итогу консультации решил сходить в какую-нибудь частную клинику. В вацапе пишет через пару недель: "Сходил к эндокринологу. Она на анализы отправила. А по анализам гипотиреоз - щитовидная железа плохо гормоны вырабатывает, таблетки вот выписали. Спасибо, что хоть вы объяснили, куда идти".
История не для участковых терапевтов предупреждение. Отправь пациента к эндокринологу, которого нет, да сообрази, что с пациентом за восемь минут на осмотр, из которых пять на заполнение бумаг уходит.
Просто психолог, берясь за психосоматику, должен помнить, что психосоматика это, во- первых, диагноз исключения. Т.е. должны быть исключены соматические причины недомогания и должны быть исчерпаны методы улучшить состояние человека медицинскими методами. Во- вторых, болезни, вызываемые дефицитом каких-то веществ в организме, психотерапией не лечатся! Вообще, совсем и никак. Закон сохранения энергии нерушим - ничего не берётся из ниоткуда и не исчезает в никуда. В-третьих, если беретесь работать с психосоматикой - изучайте медицину и чем тщательнее, тем лучше!
Желаю всем здоровья!
Приглашаю клиентов на
психологическое консультирование
Электронная почта - g19478227@gmail.com
WhatsApp, Telegram, Discord - 8-905-078-06-48
Вконтакте - @id760655281