Оплату нескольких средств от рака, не входящих в список жизненно важных, переложили на регионы. «Абраксан» и «Пикрэй» со следующего года будут исключены из механизма финансирования за счет ОМС. Покупать их для пациентов должны будут регионы из своих бюджетов, выяснила газета «Коммерсантъ».
Но регионы неохотно финансируют лечение препаратами, не входящими в перечень жизненно важных, и чтобы добиться этого, пациентам приходится обращаться в суд.
Почему именно эти препараты перевели в региональную квоту, врачам не очень понятно. «Абраксан» — производства американской BMS, она в прошлом году говорила об уходе с российского рынка. «Пикрэй» — это швейцарская «Новартис», она поставки продолжает. Оба препарата — не аптечный ассортимент. Стоимость «Абраксана» — больше 10 тысяч рублей, Пикрэя — 135 тысяч. Препараты не самые востребованные у пациентов. Но для многих это единственный шанс войти в стойкую ремиссию, говорит врач-онколог Игорь Самойленко:
Игорь Самойленко врач-онколог «Пикрэй» — это препарат для улучшения действия гормонотерапии при раке молочной железы. «Абраксан» — это тоже для рака молочной железы и для некоторых других видов рака, для поджелудочной железы можно использовать. Некоторым пациентам они очень здорово помогают и очень здорово нужны. Не могу сказать, что тут будет речь идти, допустим, о сотнях тысяч людей, но это ощутимое количество пациентов. Наверное, несколько тысяч человек будет нуждаться в этом лечении ежегодно. Это вариант химиотерапии, вариант лечения метастатической болезни. Когда есть метастазы некоторых видов рака, препараты могут уменьшить их размеры или сделать так, чтобы эти метастазы не росли».
Источники Business FM в медицинской отрасли не исключают, что в статье «Коммерсанта» мог быть заинтересован «Новартис» — производитель препарата «Пикрэй». Потому что проблема системная: трудности есть и с другими современными иммунно-онкологическими препаратами. По данным нашего источника, современную терапию реально получают до 5% пациентов — в основном лечатся классической химиотерапией.
И все же подвижки есть. Так, если раньше 90% звонков на горячую линию общественной организации Всероссийской ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» касались проблем с лекарствами, даже с копеечными, сейчас реализуется программа «Борьба с онкологическими заболеваниями», и стало легче. Но до сих пор в регионах бывают перебои. И не важно, богатый регион или бедный. Такое случается даже в Москве. Продолжает президент всероссийской Ассоциации онкопациентов «Здравствуй!» Ирина Боровова:
Ирина Боровова президент всероссийской Ассоциации онкопациентов «Здравствуй!» «Закупка федерального уровня или закупка региональная. В регионе это все очень идет напряженно. Хорошо, если врач компетентный, связанный с онкологическим профилем, я имею в виду главный внештатный специалист региона или Минздрава. Органы, осуществляющие закупки и заказы, если они понимают важность для персонифицированного лечения какого-то отдельного пациента конкретно этого препарата, конечно, они закупят. Если нет такого, опять-таки сползут на самые простые дешевые схемы. Никто не будет озадачиваться какой-то усиленной персональной закупкой. Вы производитель, у вас есть этот препарат, вы понимаете, для кого он, но вы раздумываете, ввезти его в страну на склады даже просто, чтоб его закупило в итоге государство или нет, и вообще участвовать ли в торгах? Но я думаю, в торгах они все равно будут участвовать, это же все-таки бизнес, но какой объем будет, для них загадка».
Эксперты говорят: если определенные препараты «переложат» на регионы, пациенты теоретически могут получить возможность купить их за счет бюджетов лечебных учреждений, где они наблюдаются. В определенных случаях больницы могут задействовать эти деньги для таких нужд.