Все хотят избавиться от лишних килограммов. Но не все знают о том, что жир защищает женщину 50+ от болезней и даёт вторую молодость. Как это возможно и для чего тогда худеть? Поговорим об этом с оренбургским врачом-гинекологом, доктором медицинских наук Светланой КШНЯСЕВОЙ.
Также разберём:
- от каких болезней защищает лишний жир;
- какая прибавка веса считается полезной;
- как удержать вес и не толстеть дальше;
- почему женщина толстеет, если сидит на хлебе и воде;
- как похудеть без таблеток, диет и операций;
- помогут ли похудеть препараты заместительной гормонотерапии.
Жировая ткань вырабатывает эстрогены
- Светлана Константиновна, как может жировая ткань быть полезной и от чего она защищает?
- За счёт жировой ткани вырабатываются эстрогены. Это те гормоны, которые защищают нас от сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживают красоту кожи, волос, ногтей.
В менопаузе эстрогенов не хватает. Яичники перестают их вырабатывать, поскольку репродуктивная функция завершается. В этот момент на выручку приходит сама природа. Она запускает процесс компенсации эстрогенов.
- Получается, что прибавка веса в менопаузе – это норма?
- Да. В это время женщины полнеют. Жир откладывается в области живота, молочных желёз. Многим даже идёт небольшая полнота. Формы становятся более пышными, привлекательными. Недаром в народе говорят: 45 – баба ягодка опять.
Но всё хорошо до определённых пределов. Прибавка до 3-4 килограммов – хорошо. Когда вес прибавляется быстро и помногу, это плохо. 10-15 килограмм – критично.
Эстрогены вызывают ненужный рост слизистой, в частности, эндометрия. А в менопаузе он должен быть тонкий. Поэтому возникает гиперплазия и потом рак. То же самое – с молочной железой.
Ожирение в области живота – фактор риска артериальной гипертонии, сахарного диабета второго типа, ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта.
- Получается, что альтернативный источник эстрогенов работает в одном случае с пользой, а в другом – во вред. На сколько лет вообще рассчитан этот источник?
- Примерно на 15 лет, если учитывать, что менопауза в норме наступает в 50-51 год. То есть до 65 лет. Как правило, после 65-70 лет вес снижается.
- Значит, наша задача - удержать полезные 3-4 килограмма и не набрать лишние. Как этого добиться?
- Съедать столько, сколько необходимо для получения энергии в течение дня.
Записывайте всё, что кладёте в рот
- А если не получается не есть много? Или наоборот, как иногда говорят: сижу на хлебе и воде и всё равно толстею.
- Мне нравится высказывание Фаины Раневской: «Хотите похудеть - ешьте голой перед зеркалом». Можно относиться как к шутке, но кому-то это, действительно, поможет уменьшить порции.
Что касается «сижу на хлебе и воде», то возьмите тетрадку и записывайте всё, что кладёте в рот. Спустя несколько дней, посмотрите. Выводы будут налицо. Не забывайте, что алкоголь тоже способствует увеличению веса.
Поймите, что лишние калории поступают с пищей. Ну, где в Африке среди голодающего населения вы видели людей с ожирением?
- Как вы советуете худеть, с помощью таблеток или особого образа жизни?
Метаболизм после 50 уже другой
- Начните с немедикаментозных методов. Во-первых, пересмотрите питание. Как раньше, есть не получится. В молодости был активный метаболизм, всё хорошо усваивалось. Можно было съедать по нескольку пирожных в день, и вес оставался тот же.
Теперь придётся делать упор на овощи, исключать быстрые углеводы, жирные сорта мяса. Приём пищи – небольшими порциями несколько раз в день.
Чтобы глюкоза усваивалась мышцами, нужна физическая нагрузка: ходьба, бассейн, йога. Если эффект не наступает, то обратитесь к врачу-эндокринологу. Обследуйтесь, оцените гормональный фон организма.
Бывает, что лишний вес связан с гипотиреозом, патологией щитовидной железы. В нашей Оренбургской области недостаточно йода - мы в зоне риска по гипотиреозу.
Возможно, дело в инсулинорезистентности. Тогда потребуется коррекция углеводного обмена. В каких-то случаях не обойтись без консультации диетолога и психотерапевта.
Гормоны для снижения веса не назначаются
- А таблетки? В частности, препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ)- они помогают похудеть?
- Бывает, что помогают за счёт того, что эстрогены улучшают чувствительность тканей к инсулину. Но ЗГТ мы назначаем не для коррекции веса. А только тогда, когда у женщины тяжёлые проявления климактерического синдрома или средняя степень: приливы, скачки давления, перепады настроения, которые мешают нормально жить и работать.
С гормонами вообще всё очень индивидуально. Подбор идёт совместно с врачом-гинекологом. Учитываются показания и противопоказания.
В заключение перечислю основные способы удерживать оптимальный вес:
- контроль за питанием;
- двигательная активность;
- своевременное лечение хронических заболеваний.
И ещё – имейте в виду, что индекс массы тела для женщины 50+ слегка повышен. Допускается значение до 26-27 при верхней границе нормы 25. Свыше 30 – явный признак лишнего веса.
Держите себя в форме и будете здоровы.
Беседовала журналист Инна ЛОМАНЦОВА
Благодарим Светлану Константиновну за полезный разговор. Теперь понятно, что небольшого повышения веса бояться не нужно. Наоборот, стоит поблагодарить природу. Главное - не полнеть дальше. Если понравилась статья, то делайте репост для подруг, мам и сестёр. Пускай у них тоже всё будет хорошо.
Подписывайтесь на канал "О здоровье с профессионалами", чтобы не пропустить следующие статьи.
Все публикации наших экспертов-гинекологов в подборке:
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала: ilomantsova@gmail.com