Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это расстройство, которое может развиться после того, как человек пережил, стал свидетелем или неоднократно подвергался серьезной травме.
Какие типы травм приводят к посттравматическому стрессовому расстройству?
- Стать свидетелем смерти или свидетелем события, которое угрожало жизни (например, свидетель убийства, землетрясения, серьезного ДТП, войны, похищения).
- Получение серьезных травм (например, длительная госпитализация, длительная серьезная болезнь, сильные ожоги).
- Насилие (например, изнасилование, жестокое обращение).
Человек мог быть непосредственным участником событий, т.е. это происходило с ним или мог быть свидетелем преступления против другого.
- Насильственная смерть близкого члена семьи или близкого друга.
- Случайная смерть близкого (например, увидеть, как друг погиб в автокатастрофе).
- Длительный профессиональный стресс. Регулярно видеть жертв преступлений, знать подробности (например, сотрудники полиции, криминалисты).
Всегда ли травма приводит к посттравматическому стрессовому расстройству?
Исследования показали, что большинство людей, вероятно, испытают хотя бы одно травмирующее событие в своей жизни, но у многих из них не разовьется посттравматическое стрессовое расстройство.
Риск развития посттравматического стрессового расстройства возрастает, если травма очень серьезная, если она носит хронический характер или если человек были физически близок к событию (т.е. страшные события происходили совсем рядом).
Некоторые травмы с большей вероятностью приводят к посттравматическому стрессовому расстройству, чем другие. Например, больше шансов заболеть посттравматическим стрессовым расстройством, если полученная травма была вызвана изнасилованием, боевыми действиями или жестоким обращением в детстве.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства.
Чтобы предположить ПТСР, должны присутствовать симптомы, относящиеся к каждой из следующих категорий:
1. НАВЯЗЧИВЫЕ СИМПТОМЫ (КАК МИНИМУМ 1 СИМПТОМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА).
- Неприятные, повторяющиеся воспоминания о событии. Травматичные образы возвращаются снова и снова, даже если человек этого не хочет. Например, образ лица нападавшего, шум аварии.
- Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто видят кошмары в снах.Некоторым людям с ПТСР, подвергшимся нападению, снятся кошмары, в которых их преследуют, и человек, преследующий во сне, может быть совсем другим, т.е. не тем кто совершил нападение.
- Человек ведет себя так, как если бы травма повторилась. Это явление, также называемое "диссоциацией", связано с потерей контакта с настоящим и ощущением, что вы переживаете травму заново. Некоторые люди с этим симптомом могут говорить и вести себя так, как будто они сейчас находятся в травмирующей ситуации.
У некоторых людей с посттравматическим стрессовым расстройством также есть "воспоминания", то есть очень живые образы пережитой травмы. Воспоминания могут показаться очень реальными, и некоторые люди описывают их как изображение или фильм, которые они могут ясно видеть в своем воображении.
- Человек испытывает стресс при напоминании о травме. Некоторые люди с ПТСР испытывают сильное беспокойство, как только сталкиваются с человеком, местом, ситуацией или разговором, которые напоминают им о травме.
- Телесные ощущения (физиологические реакции) при напоминании о травме. Некоторые люди, испытывают изменения в своем теле, когда сталкиваются с человеком, местом, ситуацией или разговором, которые напоминают им о травме. Это могут быть симптомы, похожие на панику. Например, человек может почувствовать учащенное сердцебиение, вспотеть, когда проезжает мимо места аварии.
Почему возникают воспоминания и тревожные навязчивые мысли? Когда вы переживаете травмирующий опыт, ваш разум обрабатывает и хранит память иначе, чем обычные переживания. Сенсорная информация, относящаяся к травме, то есть запахи, образы, звуки, вкусы и ощущения от вещей, считается приоритетной в сознании и запоминается как нечто угрожающее. Когда вы сталкиваетесь с прикосновением, ощущением, вкусом, запахом или образом, которые напоминают вам о вашей травме, воспоминание и ощущение угрозы всплывает на поверхность, могут возникнуть яркие воспоминания о травматичной опыте. Это просто способ работы мозга. Это не опасно и не является признаком того, что вы сходите с ума.
2. СИМПТОМЫ ИЗБЕГАНИЯ (ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ, 1 СИМПТОМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА)
- Человек старается избегать мыслей, чувств или воспоминаний, связанных с травмой.Хотя многие люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, избегают любых напоминаний о своем травмирующем опыте, они также часто избегают даже думать о том, что произошло.
может включать избегание:
- разговоров
- мест
- Предметов
- ситуаций
- Людей
3. НЕГАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МЫШЛЕНИИ (КАК МИНИМУМ 2 СИМПТОМА ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА):
- Выборочные воспоминания (например, забывание деталей или путаница по времени).
- После травмы у людей иногда развиваются негативные убеждения о себе или о мире (например, мир опасен, я плохой человек).
- Искаженные представления о причине или последствиях травмы (например, это все моя вина).
- негативное настроение (например, чувство вины, страха, гнева)
- снижения интереса к деятельности
- отстраненность
- отсутствие положительных эмоций
4. ВОЗБУДИМОСТЬ (КАК МИНИМУМ 2 СИМПТОМА ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА):
- Раздражительность и истерики (практически без повода)
- саморазрушительное и безрассудное поведение
- повышенная бдительность. После травмы люди иногда чувствуют себя постоянно начеку.
- Пугливость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Проблемы со сном (например, трудности с засыпанием, беспокойный сон)
!Хотя у большинства людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, симптомы развиваются в течение 3 месяцев после травмирующего события, некоторые люди не замечают никаких симптомов в течение многих лет после этого события. Значительное усиление стресса или напоминание о травме может спровоцировать появление симптомов спустя месяцы или годы.
Когда речь идет именно о посттравматическом стрессовом расстройстве?
Симптомов посттравматического стрессового расстройства много, и очень немногие люди имеют их все. Точно так же не у всех людей, перенесших травму, обязательно развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Как узнать, есть ли у вас посттравматическое стрессовое расстройство?
- Если у вас есть хотя бы один симптом в каждой из четырех категорий и ваши симптомы начались только после травмирующего события, возможно, у вас посттравматическое стрессовое расстройство. Если ваши тревожные симптомы уже присутствовали до травмы, скорее всего, это не ПТСР.
- Испытывать большее беспокойство сразу после травмы - это нормально. Но со временем тревога должна снижаться, эмоции утихать. Если эти симптомы не исчезают, возможно, у вас посттравматическое стрессовое расстройство.
Для постановки диагноза необходимо обращение к врачу.
С уважением, клинический психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт, Коллин Ирина, тел. 8-906-099-33-37
telegram ircollin
Автор: Ирина Коллин
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru