А Вы знаете, что онкология является второй по частоте причиной летальности в России после сердечно-сосудистых заболеваний? Врачи считают, что такая печальная статистика связана с поздней диагностикой опухолей. Именно поэтому раннее обнаружение рака способно значительно улучшить ситуацию. Наиболее доступным методом такой диагностики на сегодня является анализ на онкомаркеры. Хотя положительный результат анализа на онкомаркеры не ставит окончательный онкологический диагноз, однако позволяет заподозрить появление опухоли и вовремя подключить углубленные методы онкодиагностики. В этой статье мы расскажем: кому, когда и зачем нужно сдавать анализы на онкомаркеры.
Онкомаркеры - это вещества, которые выделяются клетками опухолей и обнаруживаются в крови, моче или тканях тела некоторых онкологических больных. Высокие уровни онкомаркеров коррелируют с наличием определенных видов рака, поэтому наряду с другими тестами, тест на онкомаркеры используется для скрининга у людей с высоким риском развития онкологии. Его результаты также применяются в следующих целях:
- Выбор тактики лечения. Некоторые онкомаркеры помогают онкологам решить, следует ли добавлять химиотерапию или иммунотерапию после операции и/или лучевой терапии. Другие онкомаркеры помогают врачам выбрать, какой химиопрепарат или комбинация химиопрепаратов наиболее оптимальны.
- Мониторинг лечения. Анализы на онкомаркеры помогают оценить эффективность проводимой терапии.
- Прогностический инструмент для оценки шанса на излечение. Онкомаркеры могут помочь врачу в прогнозировании течения заболевания и эффекта от назначенного лечения. Они также могут дать прогноз на выздоровление пациента.
- Оценка риска рецидива рака. Анализ изменения уровня онкомаркеров может служить методом контроля за состоянием пациента после лечения.
К сожалению, только выявление онкомаркеров в крови недостаточно для полного онкологического диагноза, потому что здоровые клетки также могут быть источником онкомаркеров. Как правило, для более точного диагноза опухоли или ее рецидива необходимы дополнительные методы исследования (рентген, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, биопсия и пр.). Так что же ограничивает использование анализа на онкомаркеры в медицине?
- Уровень онкомаркеров может расти не только при раковых опухолях, то есть у некоторых пациентов без рака уровень онкомаркеров может быть высоким
- Уровни онкомаркеров могут меняться со временем, что затрудняет получение согласованных результатов
- Иногда уровень онкомаркеров может оставаться в норме до последних стадий рака
- При некоторых типах опухолей онкомаркеры не выявляются
- Некоторые онкомаркеры специфичны для определенного типа рака, в то время как другие наблюдаются при нескольких различных типах рака
Обычно для анализа на онкомаркеры берется образец крови либо мочи (гуморальные онкомаркеры). Некоторые типы онкомаркеров определяются в ткани опухоли (клеточные онкомаркеры). Иногда анализы на онкомаркеры следует проводить повторно, так как их уровень может меняться с течением времени.
Наиболее известными гуморальными онкомаркерами являются:
- ПСА (простатический специфический антиген) — рак простаты
- CA-125 — рак яичников
- Бета-ХГЧ — хориокарцинома
- Cyfra 21-1 — рак легких
- CA-19-9 — рак поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и желудка
- CA-15-3 — рак молочной железы
- Бета-2-микроглобулин — множественная миелома, хронический лимфолейкоз, некоторые лимфомы
- Альфафетопротеин АФП — рак печени
К основным тканевым онкомаркерам относятся:
- Мутации в гене KRAS — колоректальный рак или немелкоклеточный рак легкого
- Мутации в гене BRAF — меланома или колоректальный рак
- Мутации в гене ALK — немелкоклеточный рак легкого или анапластическая лимфома
- HER2 — рак молочной железы, рак желудка, аденокарцинома гастроэзофагеального соединения
- Эпидермальный фактор роста EGFR — немелкоклеточный рак легких
- S-100 — меланома
📲 Если Вы столкнулись с онкологическими проблемами и хотите получить самые современные методы индивидуальной диагностики и лечения рака, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.