Каждый год мы теряем миллион жизней из-за самоубийств, и чаще всего это касается людей, страдающих от психических расстройств. Такие болезни часто скрыты от окружающих, и одной из наиболее распространенных форм является маскированная (или скрытая) депрессия.
При более тщательном рассмотрении половина людей с изменениями настроения обнаруживает атипичную форму болезни. Это может привести к задержке в получении необходимой медицинской помощи, возникновению осложнений и долгосрочным последствиям.
Скрытая депрессия выражается через снижение настроения, недооценку своих способностей, подавленность и чувство вины. Хотя часто эти проблемы проходят без вмешательства извне, иногда они принимают характер настоящего патологического состояния. Симптомы маскированной депрессии могут проявляться через различные физические проявления, заставляя обращаться к врачам разных специальностей, несмотря на отсутствие явных видимых причин.
Диагноз маскированной депрессии ставится психотерапевтами, особенно когда симптомы нарушений внутренних органов преобладают над признаками изменений в психическом состоянии. Внешние проявления этого состояния могут включать нарушения сна, общее недомогание, панические эпизоды с одышкой и учащенным сердцебиением, высыпания на коже, изменения в аппетите и постоянную тревогу.
Симптомы и проявления скрытой депрессии:
Их обнаружить поначалу сложно, так как первые проявления связаны с физической болью. Пациенты могут испытывать боли в различных частях тела, сопровождающиеся ощущением давления в груди или болями в животе. И при этом принятие анальгетиков не приносит облегчения.
У женщин заболевание часто начинается с появления хронической усталости. Ночной сон не приносит облегчения, а, наоборот, усиливает тревожные мысли. Женщины перестают находить удовлетворение в жизни, исчезает ощущение перспективы, а апатия чередуется с агрессивным поведением и раздражительностью.
У мужчин симптомы скрытой депрессии проявляются более ярко. С такими нарушениями, как: перебои в сердце, колебания артериального давления, ночные эпизоды затрудненного дыхания, головокружения и расстройства координации движений, а также сексуальные проблемы.
Причины появления скрытой депрессии:
Многофакторная природа:
Установить единственную причину болезни практически невозможно. Пусковыми моментами могут быть непонимание в семье, утрата близкого родственника, необходимость принять трудное решение, хронические стрессорные воздействия, излишне строгое воспитание в детстве, физические и эмоциональные перегрузки на работе, а также особенности психологии интроверта.
Биохимические и психофизические процессы:
Развитие депрессивного состояния связано с биохимическими и психофизическими процессами в человеческом мозге. Ощущения боли и эмоциональные переживания запоминаются не только нервной системой, но и мышцами, влияя на общее физическое состояние.
Недостаток гормонов и влияние внешних факторов:
Важное влияние оказывают наследственная предрасположенность, недостаток гормонов удовольствия и внешние факторы, такие как неполноценное питание, дефицит витаминов и минералов, хронические эмоциональные перегрузки и недостаточный сон.
Эмоции как шаблон
Ощущения, сопровождавшие сложные психологические переживания, сохраняются в памяти организма, становясь своего рода шаблоном реагирования на стресс. В последующем, даже мелкие воздействия внешней среды могут вызвать обострение этих шаблонов, вновь активируя негативные эмоциональные реакции.
В случае маскированной депрессии, скрытые психические нарушения проявляются через различные физические расстройства:
Кардиологические:
Больные жалуются на колющие или давящие боли в области сердца, которые часто усиливаются ночью. Однако на обследованиях не выявляются серьезные отклонения, и лабораторные тесты не показывают изменений.
Абдоминальные:
здесь на первом плане - различные кишечные расстройства и боли в области живота, которые носят летучий характер - то есть конкретно назвать их локализацию нельзя. После всесторонней диагностики такие пациенты направляются к психотерапевту. Где чаще всего картина заболевания проясняется.
Кожные:
пациенты жалуются на кожный зуд, возможно и какие-то внешние кожные проявления. Но традиционные методы лечения приносят лишь временное облегчение, и специфическая терапия не всегда успешна. Это то вызывает у пациентов еще большую тревогу и беспокойство.
Лечение
Лечение скрытой депрессии включает в себя применение медикаментов и различных психотерапевтических методик. Среди лекарственных препаратов, применяемых при этом состоянии, выделяют:
Антидепрессанты: Применяются для коррекции настроения и снижения симптомов депрессии.
Успокаивающие препараты: Используются для уменьшения тревожности и напряжения.
Нейролептики: Применяются в случаях, когда необходимо справиться с выраженными психотическими симптомами.
Дозировку и назначение лекарственных средств осуществляет врач, исходя из длительности заболевания и степени выраженности симптомов.
Психотерапия является ключевым методом воздействия на пациентов с депрессией. Она может проводиться индивидуально или в группах, в амбулаторных или стационарных условиях. Лечение в поликлинике применимо в случаях легкой формы заболевания или при раннем выявлении признаков ухудшения психического состояния.
Пациенты с долгосрочным и тяжелым течением депрессии направляются в стационар. Здесь медицинский персонал тщательно отслеживает малейшие изменения в психическом состоянии пациента, оперативно реагируя на патологические симптомы.