Определение болезни. Причины заболевания
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это хроническое состояние, при котором у женщины отсутствует или редко происходит овуляция, т. е. созревшая яйцеклетка не выходит из яичника для оплодотворения сперматозоидом. Иначе такое состояние называют поликистозом яичников, или синдромом Штейна — Левенталя. Оно сопровождается репродуктивными нарушениями (неспособностью забеременеть и родить ребёнка), расстройствами обмена веществ и психологическими проблемами.
СПКЯ является наиболее частым эндокринным заболеванием, которое встречается у 5-20 % девушек детородного возраста. О нём свидетельствует наличие любых двух основных критериев:
- избыток мужских половых гормонов, производимых в яичниках — проявляется в виде внешних признаков (себорея, оволосение по "мужскому типу", акне, выпадение волос) и/или лабораторного повышения уровня андрогенов;
- долгое ненаступление овуляции (олигоовуляция) или полное её отсутствие;
- отличительные поликистозные изменения в яичниках, выявляемые с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).
Выделяют две наиболее значимые теории развития СПКЯ:
- Теория нарушения выработки гормонов, регулирующих работу яичников, в гипоталамусе и гипофизе. Эти участки мозга ответственны за его нейроэндокринную деятельность и работу всего организма.
- Теория инсулинорезистентности — снижение чувствительности клеток организма к инсулину с последующим нарушением обмена глюкозы и поступлением её в клетки.
Обе теории объясняют те жалобы и лабораторные изменения, которые наблюдаются у пациенток с поликистозом яичников.
Также обсуждается вклад генетических факторов в развитие СПКЯ. В частности, речь идёт о генах, которые участвуют в образовании или действии мужских половых гормонов, передаче сигнала инсулина и обмене веществ, процессе образования фолликулов в яичнике и других процессах. Так, известно о 30-50% риске развития СПКЯ у женщины, если её мама или сестра больны поликистозом яичников.
Как думаете, какая теория на Ваш взгляд больше верна? Пишите своё мнение в комментариях.