Это вид диабета, возникающий при беременности, когда организм матери не вырабатывает достаточного количества инсулина, чтобы снизить повышенный уровень глюкозы в крови.
Факторы риска:
- если диагноз гестационного сахарного диабета был поставлен в предыдущую беременность,
- возраст старше 35 лет,
- если имеется избыточный вес или ожирение,
- у родителей, братьев или сестер стоит диагноз сахарного диабета,
- предыдущий ребенок весил при рождении более 4 кг.
Если у женщины был выставлен диагноз ГСД, то вероятность развития сахарного диабета в будущем составляет 50% (каждая вторая).
При постановке на учет в женскую консультацию каждая беременная сдает анализы крови, в том числе и на глюкозу.
Если уровень глюкозы меньше 5.0, то проводится глюкозо-толерантный тест (ГТТ в 24-28 недель).
Если выше 5.0, то диагноз ГСД ставится по одному повышенному значению глюкозы.
Если у женщины имеется ожирение, то тест с глюкозой проводится при постановке на учет.
Остальным беременным, допущенным до теста, его проводят с 24 по 28 неделю беременности.
Если, по каким то причинам, не удалось провести тест до 28-ой недели, то его можно сделать до 32-ой недели.
НОРМА глюкозо-толерантного теста (кровь из вены - берут три раза):
натощак меньше 5.0
(выпивают смесь 75 г глюкозы с водой, лучше добавить еще лимон)
через час после выпитой глюкозы меньше 10.0
через два часа меньше 8.5.
После каждого забора крови определяют сразу результат, если сахар крови в норме, то допускают до следующего этапа.
При повышении на любом этапе глюкозо-толерантного теста выставляется диагноз гестационный сахарный диабет.
После этого беременная самостоятельно в домашних условиях контролирует сахар несколько раз в день глюкометром и наблюдается у эндокринолога.
Существует еще диагноз манифестный сахарный диабет, там цифры глюкозы повышены значительно. Про него я расскажу в следующий раз.
#терапевтбеременных #беременность #doctor_chertilina