На сегодняшний день это очень распространённое явление. 80% скорых приезжают к пациентам с паническими атаками. Ничем особо они помочь не могут, но уже сам факт присутствия врача в доме - успокаивает.
Очень важно понимать, что с вами происходит, поэтому сегодня мы разберемся в определениях и терминах. По сути, вы пройдёте небольшой тест на наличие у себя тех или иных симптомов. Внимательно читайте и если что-то у себя найдёте, то посчитайте их количество.
Итак:
Паническая атака — это субъективно тяжело переживаемое психофизиологическое состояние, которое провоцируется спонтанным выбросом надпочечниками коктейля стрессовых гормонов и нейромедиаторов (адреналина, норадреналина, кортизола). Оно сопровождается неожиданным и резким нарастанием тяжёлой тревоги, которая кристаллизуется в страх и вызывает панику в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. О них речь пойдёт ниже.
Паническое расстройство – это беспричинные, спонтанные, рецидивирующие панические атаки. В промежутке между ними тревоги на наблюдается.
Тревога — это отрицательно окрашенная эмоция с выраженным ощущением неопределённости, ожиданием, предчувствием негативных событий, беспокойством по незначительным поводам на фоне непрерывного потока непродуктивных мыслей с угрожающим прогнозом.
Симптомы панической атаки делятся на
Психические:
- Дереализация (как во сне, отстранённость), деперсонализация (как будто вы наблюдаете за собой со стороны)
- Страх смерти, сойти с ума, потерять контроль, инфаркта, инсульта
- Парестезии – онемение, покалывание, ползание мурашек
- Могут развиваться истеро- конверсионные расстройства: «чувство кома в горле», афония (отсутствие голоса), амавроз (потеря зрения), мутизм (невозможность говорить), онемение или слабость в конечностях; также отмечаются атаксия (нарушение чувства равновесия) и вытягивание, «выворачивание», «скрючивание» рук.
и сомато-вегетативные:
- Чувство нехватки воздуха, удушье
- Головокружение, мушки перед глазами, предобморочное состояние
- Повышение артериального давления
- Сердцебиение
- Боли за грудиной
- Потливость, озноб, жар, похолодание конечностей
- Тремор, ватные ноги
- Спазмы в ЖКТ, позывы к дефекации, тошнота, отрыжка, вздутие кишечника
- Дизурия – учащённые позывы к мочеиспусканию
- Сильное двигательное беспокойство.
Для постановки диагноза «паническая атака» достаточно 4 симптомов.
Большие (развернутые) панические приступы включают в себя 4 симптома и более и возникают 1 раз в неделю или месяц.
Малые (симптоматически бедные) панические приступы состоят из менее 4-х симптомов и могут возникать до нескольких раз в сутки.
Длительность панической атаки от 5 до 30 минут, в редких случаях до нескольких часов.
Периодичность панических атак зависит от тяжести состояния: от нескольких раз в день до единственного эпизода в жизни.
Панические расстройства отличаются по степени тяжести:
- Умеренная степень тяжести — это по меньшей мере четыре эпизода в четырехнедельный период.
- Тяжелое - по меньшей мере четыре атаки в неделю за четыре недели наблюдения.
Факторы риска в возникновении панических атак:
- Личностные особенности – тревожно-мнительные личности
- Генетические факторы – предрасположенность передается по наследству
- Социальные факторы. Такие как неблагоприятная психологическая обстановка в детском возрасте, хронический стресс или острый стресс в анамнезе. Особенно:
- хроническое недосыпание,
- умственное перенапряжение,
- гиподинамия,
- избыток углеводов.
- Химические: прием психостимуляторов, других препаратов,
- гормональный дисбаланс
!!! А теперь практическая информация:
Паническая атака — это не угрожающее жизни состояние. Вы не умрёте, и всё пройдёт само.
Алгоритм действий при панической атаке:
- Констатируем факт: «это просто паническая атака, она точно пройдет, со мной ничего не случится».
- Начинаем активно двигаться пару минут, если в этом есть потребность.
- Переключаем внимание с беспокойных мыслей на окружающие предметы, умываемся холодной водой, открываем окно, начинаем считать, постепенно замедляясь, можно вслух почитать молитву или любимое стихотворение.
- Даем себе команду расслабиться, переводим внимание в тело и начинаем спокойно глубоко дышать, вдыхая через нос и медленно шумно выдыхая через рот. Пять таких дыханий и две минуты перерыв. Наблюдаем, как на выдохе тело расслабляется. Повторяем шесть таких циклов. Можно подышать в бумажный пакет. Точно стало спокойнее.
- Отправляемся пить теплый чай с медом, забираемся в теплую постель, предварительно проветрив помещение до комфортных для мозга 21 градуса, включаем умиротворяющие звуки природы и закрывая глаза обещаем себе любви, понимания и заботы от самого близкого и родного человека - Себя.
Эти простые правила помогут вам прожить любую стрессовую ситуацию с минимальными потерями. Но эмоции страха и паники настолько субъективно сильные, что фиксируются в памяти и оставляют неизгладимый негативный след. То есть в последующем в 99% случаев возникает страх страха. Именно он нуждается в первичной психотерапевтической коррекции.
Если вы нашли у себя хотя бы 3 симптома, то лучше приходите сразу, не теряйте время. Чем быстрее выясним причину, тем проще будет справиться с этим крайне неприятным состоянием. Здесь без врача не обойтись! Психолог здесь не компетентен, поскольку данные симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях и требовать дополнительного обследования. Об этом поговорим в следующей статье.
Всегда с вами, доктор Юлия Ковальчук https://doctorkovalchuk.com/