Более половины беременных женщин страдают от запоров. Они связаны с нарушением нервной и гормональной регуляции работы кишечника. Его перистальтика замедляется, и в результате снижается частота стула и повышается его плотность. Ситуацию усугубляют стрессы, снижение двигательной активности, а также сопутствующие гастроэнтерологические заболевания.
Главная причина запоров – общность иннервации матки и кишечника. Выделяется большое количество гормона прогестерона, который снижает тонус гладкой мускулатуры. Он влияет не только на матку, но и на кишечник. Начиная со 2 триместра, матка начинает смещать органы брюшной полости, что является дополнительным фактором нарушения пассажа кишечного содержимого.
В большинстве случаев для борьбы с запорами не нужны лекарства. Достаточно скорректировать образ жизни:
- больше двигаться;
- заниматься спортом (умеренные и средней интенсивности нагрузки беременным не противопоказаны, и даже рекомендованы);
- вырабатывать рефлекс дефекации: сидеть на унитазе в ожидании стула в одно и то же время суток или после какого-то действия, например после завтрака;
- пить достаточное количество воды;
- употреблять больше растительной пищи, богатой клетчаткой.
Если в рационе много клетчатки, то запоры маловероятны. Оптимальное количество – от 30-35 г в сутки. Важно не забывать пить воду, иначе клетчатка приведёт не к послаблению стула, а к усугублению запора.
Обычно диеты достаточно. Реже проблемы со стулом сохраняются. Критерии, что диета не сработала:
- стул реже трёх раз в неделю;
- боль при дефекации;
- затруднённая дефекация;
- плотный комковатый стул;
- ощущение неполной дефекации.
В таких случаях прибегают к медикаментозной терапии. Беременным разрешены осмотические слабительные (лактулоза, полиэтиленгликоль, гидроксид магния). Они не всасываются в кишечнике, но тянут в его просвет воду, разжижая кал. Применение должно быть эпизодическим, а не постоянным. Следует всё же постараться избавиться от запоров путём модификации образа жизни.
При запорах не стоит заниматься самолечением, так как многие препараты в этот период противопоказаны, включая:
- энтерокинетики (прукалоприд);
- активаторы хлорных каналов (лубипростон);
- стимуляторы перистальтики (сенна), так как они могут рефлекторно стимулировать матку.
Запоры не только вызывают дискомфорт, но и могут повлечь за собой развитие заболеваний, например геморроя или анальной трещины. Поэтому с ними нужно бороться, и обычно для успешной борьбы достаточно увеличения доли овощей и фруктов в рационе, обильного питья и повышения физической активности.
Читайте также статью Геморрой при беременности.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.