Здравствуйте, я Амина Пирманова (доктор Амина), врач дерматолог-косметолог.
Сегодня поговорим о микротоках.
Микротоковая терапия — это популярная косметическая процедура, при которой используется специальное устройство или аппарат для подачи микроэлектрических разрядов на лицо.
Устройства имеют два электрода, которые и подают электрический ток.
Эти микротоки, как заявляется, стимулируют кожу и мышцы с целью омоложения и в целом улучшения внешнего вида человека.
Что нам обещают маркетологи?
«Методика направлена на разглаживание морщинок, коррекцию овала лица, насыщение кожи витаминами и микроэлементами, запуск выработки коллагена и эластина. Микротоковая терапия лица запускает процесс обновления клеток кожи изнутри, а выраженный эффект заметен уже после первых сеансов».
Стоимость процедуры в салоне составляет от 1000 до 7000 рублей.
На курс предлагается 10-15 процедур.
Однако микротоковая терапия сегодня — это не только салонная процедура, как это было лет 10-15 назад. Сегодня доступно множество портативных аппаратов для использования дома. И эти аппараты можно свободно приобрести на различных сайтах и маркетплейсах.
Стоимость портативного устройства для домашнего использования составляет от 1000 тысячи рублей и до бесконечности.
Стоит ли процедура своих денег? Давайте разбираться.
В микротоковой терапии используется слабый импульсный электрический ток. Микротоки настолько слабые, что пациент ничего не чувствует во время процедуры.
Первые попытки применять микротоки в медицине появились в 60х-70х годах 20 века. Т.е. методике уже лет 60.
Но до того, как микротоковую терапию облюбовала косметология, а это случилось лет 30 назад, врачи-неврологи десятилетиями активно использовали её как вспомогательную методику для лечения различных неврологических нарушений.
И здесь нужно сделать очень важное пояснение.
Часто (если не всегда) методика приходит в косметологию из какой-то другой области медицины. Косметология – это некий пылесос, который всасывает в себя абсолютно всё, что презентабельно, наукообразно или эффектно выглядит и что применялось когда-либо с какой-либо терапевтической целью, далекой от косметологии и омоложения.
Например, применялось в заживлении ран, в усилении мироциркуляции, в восстановлении нервно-мышечной проводимости, в уменьшении болевого синдрома и т.д. При этом важно понимать, что эффективность в отношении, например, уменьшения болевого синдрома, и эффективность в отношении омоложения- это не одно и то же. Методика может прекрасно работать с болью, но при этом не давать абсолютно никакого эффекта в отношении морщин.
И если мы введем в поисковик запрос по поводу большинства аппаратных методик мы можем увидеть массу статей. И это у непосвященного человека может создать ощущение эффективности процедуры.
Однако если убрать исследования, прямо не касающиеся косметологии, набор публикаций, как правило, оказывается очень и очень скудным. Если еще и просеять эти оставшиеся публикации через сито критериев доказательной медицины (двойные слепые, рандомизированные, плацебо контролируемые и т.д. исследования) окажется, что доказательств эффективности и безопасности кот наплакал.
Поэтому мы с вами поступим иначе. Мы вычленим самые популярные маркетологичсеские обещания и попробуем найти им научное подтверждение.
Итак.
Обещание номер 1. Улучшение кровообращения.
Исследований мало, но они есть.
Есть исследования, которые показывают улучшение кровообращения при синдроме диабетической стопы. Чтобы Вы понимали, о какой выборке мы говорим, скажу сразу. Это даже не 50 пациентов. В масштабах науки это даже не статистическая погрешность.
Есть исследования, в которых миктотоковая терапия способствует усилению кровообращения при ожогах. И это 10 пациентов.
Более масштабных научных подтверждений по улучшению микроциркуляции я не нашла.
Но чтобы меня снова не обвинили в очернении методик и хайпе, давайте так.
Я соглашусь с тем, что микротоки улучшают микроциркуляцию? Почему? Потому что под это утверждение хоть какие-то исследования можно подтянуть.
Более того, микротоковая терапия как вспомогательная методика упоминается в обновленных клинических рекомендациях по ведению пациентов с розацеа. А при розацеа, как известно, страдает микроциркуляция.
Поэтому здесь поставим плюс.
Обещание номер 2. Борьба с отёками.
Здесь одно исследование, но не на человеке, а на крысах.
Хорошо. Тоже допускаю, что микротоковая терапия может помочь с отёками.
Одно исследовние на крысах — это лучше, чем ничего. Если обранужите еще опубликованнык исследования, бросайте ссылки. Буду очень благодарна.
Здесь тоже плюс. Но с большим авансом.
Обещание номер 3. Усиление синтеза коллагена и эластина.
Ноль исследований. Нет исследований ни на животной модели, ни на человеке. Это утверждение, которое ни на чем не базируется.
К сожалению -минус.
Обещание номер 4. Уменьшение морщин.
Единственное маломальски вменяемое исследование на эту тему датируется 2012 годом.
В нем приняли участие живые люди. Это 30 человек. Даже есть фотографии этих людей. Было отмечено, что морщины несколько уменьшились. Процентов на 20%. Лучше всего реагировла зона люба. И результат был стойким и даже накапливался. Удовлетворённость результатом составила порядка 70%.
Сложно сказать, за счет чего это происходило, поэтому не стоит из этого делать вывод о синтезе коллагена и эластина, потому что гистологические исследования не проводились.
Н в любом случае в вопросе морщин ставим плюс.
Обещание номер 5. Подтяжка лица. Исследования не обнаружены. Утверждение не базируется на научных данных.
Обещание номер 6. Воздействие на мышцы.
И это правда. Исследования в области спортивной медицины есть. И микротоки действительно способны оказывать положительные эффекты на мышечные волокна.
Также микротоковую терапию широко используют в ребаилитации пациентов после пластических операций. Считается, что микротоки помогают с заживлением и уменьшают отёчность. Кстати, в отношении заживления ран, исследований намного больше.
А это ещё один плюсик в карму микротоков.
Но здесь также нужно сделать оговорку. Заживление ран- не равно омоложение.И эффекты при заживлении ран не стоит переносить на неповрежденную кожу.
Понятия и процессы не тождественны.
Теперь к вопросу о безопасности. Нет опубликованных научных данных о каких-либо побочных эффектах микротоковой терапии.
Микротоки – это неинвазивная процедура, которая в теории не способна нанести какую-то травму. Однако некоторым людям не следует делать микротоковые процедуры. Это люди с эпидепсией, сердечными заболеваними, имплантированными медицинскими устройствами, такими как кардиостимуляторы, наример.
Не рекомендуестся также проводить воздействие на беременных женщин. Это происходит потому, что врачи не знают, безопасно ли это, ведь беременных и кормящих никогда в клинические испытания подобного рода не включают.
Другой потенциальный риск связан с непроверенными аппаратами для микротоковой терапии. Здесь возможно всё. Самое безобидное — это отсутствие эффекта.
Поэтому если вы все же решаетесь на такую покупку, пусть лучше это будет сертифицированный аппарат.
В телеграм-канале «доктор Амина» я провела опрос, опрос на тему удовлетворенности или неудовлетворенности результатами микротоковой терапии. Естественно, отвечали на этот вопрос только те люди, которые имеют опыт микротоковой терапии. В данном опросе приняли участие около двух тысяч человек. Согласитесь, это немало.
Результаты получены следующие.
58% опрошенных были удовлетворены результатами процедуры.
42% эффекта не заметили.
ВЫВОДЫ (на основании научных данных и моего опыта):
Первое. С подтверждением эффективности у методики есть проблемы.
Второе. Лучше использовать профессиональный подход, где аппарат имеет больше возможностей.
Третье. Для этой процедуры есть свой пациент.
Вероятно, это тот, кто имеет проблемы с микроциркуляцией и отёками, кто просто хочет выглядеть свежее. Немаловажную роль играет тот проводниковый гель или серум, который использует косметолог. От него тоже многое зависит.
Четвертое. Важна регулярность. Но и злоупотреблять не стоит.
Пятое. Важен специалист. Он должен обладать опытом и пониманием того, как работать с аппаратом и правильно отобрать пациента для этой процедуры. И критерии для отбора здесь не только анатомические и физиологические, но и психологические.
Шестое. Мы не всё знаем об осложнениях микротоковой терапии. Однако если бы у нас был единый центр сбора информации об осложнениях, мы бы понимали в этом вопросе больше.
В любом случае, использовать микротоки или нет - решать только Вам.
Остались вопросы? Задавайте в комментариях!
P.S. Я не рекламирую лекарственные препараты и косметические средства! Не занимайтесь самолечением! Перед применением обязательно проконсультируйтесь в врачом!