Часть четвёртая «Пациенты и семья».
Быть врачом – это престижно. Вроде бы. Процесс обучения предполагает постоянную практику: оттачивание навыков, применение теории в процессе взаимодействия с пациентами и, само собой разумеющееся, её закрепление. Однако отношение к студентам-медикам и врачам у пациентов разное.
Сначала поведаю о пациентах, которых не особо волнует – закрепишь ли ты теорию и доведёшь до мастерства свои навыки. Такого пациента волнует лишь его здоровье. Хотя винить его в этом нельзя, потому что здоровье – это самое ценное, чем он обладает.
Такому пациенту на блюдечке подавай врача опытного, знающего и с хорошей репутацией. Он не задумается над тем, как врач прошёл этот путь, сколько практики у него было и сколько ему приходилось контактировать с пациентами, поэтому если ты увидишь косые взгляды, ворчание по этому поводу – смирись. Всегда найдётся пациент, который даже скажет о том, что рад помочь тебе в получении опыта и всецело будет повиноваться.
Изначально тебя будут учить проводить опрос пациента – сбор жалоб, анамнез жизни, анамнез болезни – вопросы, вопросы и ещё раз вопросы. Поэтому ты должен понимать, что не все будут раскрывать тебе свою душу, однако некоторые поведают в ходе опроса такие детали своей жизни, по которым можно написать трагикомедию или приключенческий роман. Порой доходит и до фантастики. Это не всегда хорошо, потому что такой подопытный может игнорировать твою цель и рассказывать ради рассказа, а драгоценные минуты будут бесследно исчезать в пространственно-временном континууме.
Поэтому некоторых пациентов нужно направлять в разговоре. Слушай, но не бойся останавливать и направлять. Хотя, пожалуй, во время повествования фантастической истории может скрываться та информация, которая тебе так необходима.
К сожалению, не все медицинские вузы дают хорошую практику. Особенно остро такая проблема стояла во время пандемии, когда к пациентам не пускали даже для опроса и осмотра. Целые годы студенты-медики не проходили должной практики. Преподаватели же пытались компенсировать это теорией, которая без закрепления благополучно тонула в реке забвения. Немного повезло тем, кто в этот период практиковался в отделениях, где лежали пациенты, поражённые пандемией. Однако, это забирало столько времени, что теория даже не могла быть забыта, поскольку она не попадала в память студента-медика.
Нельзя забыть то, чего не знаешь.
В целом, большая часть теории во врачебной практике даже не нужна. Тем более, если специалист узкого профиля. Ты наверняка помнишь из предыдущих статей фразу, которая прозвучит в ординатуре «Забудь всё, чему тебя учили в медицинском вузе». Хотя, справедливости ради стоит отметить, что если ты вдруг что-то не будешь знать, то у тебя обязательно спросят название вуза, в котором ты учился.
Бывали случаи, когда пациенты открыто сравнивали студентов-медиков из медицинского вуза, которые только-только начали проходить практику, со студентами из медицинского колледжа, отдавая предпочтение последним. Небезосновательно, ведь в медколледже после недели-двух изучения теории столько же времени уделяют последующему закреплению изученного на практике. Такой студент если не смыслит в патогенезе заболеваний, не особо разбирается в их клинических проявлениях и прочем, он прекрасно умеет выполнять поставленную перед ним задачу, связанную с произведением различных манипуляций.
Студент-медик может многому научиться именно у фельдшеров или медсестёр с опытом.
Не удивляйся, если пациент вообще не захочет с тобой говорить. Ты не его врач и он не обязан. Может быть и такое, что даже со своим врачом он будет вести себя агрессивно. Люди разные.
Ранее я говорил о комплаенсе или комплаентности, когда лишь часть пациентов выполняет твои рекомендации и назначения, которые, в свою очередь, тоже выполняются не всегда полностью. Процент добросовестно исполняющих твои наказания может варьироваться и зависеть от бесчисленного множества факторов.
Есть пациенты ленивые, пациенты забывчивые или недоверчивые. Есть также тип людей, который будет терпеть невероятную боль и все ужасы болезни, но обратится к врачу только и только тогда, когда уже будет выплёвывать лёгкие или не сможет ходить.
Если ты думаешь, что предвидел всё – не обманывай себя. Фразой «будь готов ко всему» я дам лишь ложную надежду на то, что ты будешь готов. Всегда может произойти нечто такое, что даже тебя, прошедшего через психологическую мясорубку, может удивить.
Общество не особо осведомлено о том, какая атмосфера царит в медицинской сфере. Даже семья студента медика не знает о том, что происходит в медицинском вузе, потому что, вероятнее всего, студент попытается скрыть свои проблемы, в части из которых повинен сам.
Подчас бывает и такое, что родителей студента могут вызвать для осведомления о таких проблемах, из-за чего наивный родитель может получить дозу удивления, ведь ему казалось, что его дитя - самое умное и преуспевающее.
Из-за сокрытия информации может происходить и такое, что студент, пытаясь решить «снежный ком» проблем, несущийся на него, будет днями и ночами, находясь дома, заниматься, а домочадцы и иные родственники будут говорить «отдохни с нами, удели время, ведь у тебя всё хорошо на учёбе.». После излития души студентом о том, что у него «когда-то в будущем» могут возникнуть проблемы, если он не будет заниматься сейчас, а не потом, его встретит полюбившаяся всеми фраза «ты сам выбрал свой путь, так что занимайся», «НО сейчас удели нам время. Успеешь ещё.». Не успеет. Не-а.
У меня таких проблем не было. Мои родители прекратили ходить на родительские собрания в школу после 4 класса и даже не знали, где вообще находится мой вуз.
К слову, у большого числа студентов-медиков именно семья влияет на выбор узкой специализации. Хочешь выбрать психиатрию или клиническую психологию? Судебную медицину или гериатрию? А вот нет. Выбери что-нибудь «серьёзное» - кардиологию, хирургию, неврологию и другие. Противостояние мнению родителей может быть отыграно за счёт самостоятельности финансовой и моральной. Если студент обзавёлся деньгами и «зубками», то выбор, вероятнее всего, будет именно за ним.
Родители, движимые «престижем» и «репутацией», могут не слышать своего ребёнка. Однако, нужно именно говорить с ними, объясняя все плюсы и минусы различных специализаций, чтобы не настроить самых родных людей против себя и избежать их разочарования.
Не скрывай ничего и рассказывай им обо всём – о том, какое поведение у студентов и преподавателей, как проходят зачёты и экзамены, насколько хорошо ты успеваешь подготовиться и пользуешься ли «шпорами» или микронаушником для достижения результата. Если общество не ведает, то родные должны знать. Всегда должны быть родные и близкие люди, которые принимают твою сторону, зная правду. Ситуации бывают разные и такая осведомлённость поможет не выставить их обманутыми дураками, а тебя лжецом.
Если тебе есть, чем поделиться со мной и читателями, то обязательно напиши об этом в комментариях.
Подписывайтесь на канал, а также на моё сообщество Вконтакте.