Ученые назвали основные причины, почему людям с ВИЧ приходится менять схемы лечения

Благодаря разработкам ученых и новым методикам люди с ВИЧ стали менять схемы лечения чаще, чем десять лет назад. Исследователи стараются сделать все, чтобы терапия была максимально безопасной и эффективной. Однако, несмотря на современные разработки, некоторым из них все равно приходится отказываться от привычным препаратов.

Ученые собрали медицинские данные о 10 905 людях с ВИЧ из четырех лондонских клиник, все они меняли схемы с августа 2021 по январь 2022 года. Всего зафиксировали 984 «перехода». По словам доктора Николаса Брауна из больницы Челси и Вестминстер в Лондоне, можно выделить три основных причины вынужденной смены терапии.

Первая и самая значимая причина — это непереносимость препарата. На нее пришлось 37% от всех случаев. Как выяснили ученые, чаще всего людям не подходил эфавиренц. Среди побочных эффектов были нарушения работы нервной системы, а также нейропсихические изменения и сердечно-сосудистые патологии. Из 100 человек 87 выбрали другую схему лечения. Еще 23% участников перешли со старого тенофовира (TDF) на новый (TAF). Люди, принимавшие TDF, жаловались на проблемы с костями и почками. Однако ученые в одном из исследований доказали, что схема безопасна. Кроме того, многие отказывались от долутегравира (13%). В этом случае медики зафиксировали нейропсихические побочные эффекты, а также увеличение веса. С него перешли 33 человека из 100.

Также непереносимость вызывают абакавир (проблемы с сердцем) и доравирин (проблемы с нервной системой и психикой).

Вторая по значимости причина — это нежелательное лекарственное взаимодействие. На нее пришлось 33% переходов. Многим людям с ВИЧ с возрастом приходится принимать препараты, которые помогают контролировать различные хронические заболевания. Одним из примеров является способность бустеров, таких как ритонавир и кобицистат, повышать концентрации многих других лекарств, что может спровоцировать различные осложнения.

И третья причина — это упрощение схемы лечения (17% переходов). Наиболее часто наблюдаемым упрощением был переход с Triumeq (долутегравир/абакавир/ламивудин) на Dovato (долутегравир/ламивудин).