Расстройство пищевого поведения (РПП) ― это психологическое состояние, характеризующееся отклонениями в образе потребления еды, имеющее тяжёлые последствия. Такие расстройства включают экстремальные привычки в питании, переживание тревожности или беспокойства относительно еды, веса, а также проблемы с самооценкой, связанные с фигурой.
Разновидности РПП
Чаще всего больные сталкиваются с такими расстройствами пищевого поведения:
1. Нервная анорексия. Состояние, при котором человек ограничивает потребление еды, стремится к экстремальной худобе, часто при этом имея нереалистичное восприятие своей фигуры. Пациент считает себя очень толстым, когда на самом деле это не так.
2. Нервная булимия. Характеризуется периодами чрезмерного употребления пищи (попадающей под определение «пожирание») с последующими попытками избавиться от избыточных калорий с помощью специальных методов (рвота, злоупотребление слабительными).
3. Компульсивное переедание. Бесконтрольное потребление большого количества пищи. Люди, страдающие от этого расстройства, чувствуют себя беспомощными, виноватыми после злоупотребления продуктами.
4. Ожирение. Рассматривается как форма РПП, если фоном выступает компульсивное переедание, другие отклонения в пищевых привычках.
Патология имеет тяжёлые последствия для физического, психического здоровья, включая нарушения в работе сердца, ЖКТ, депрессию, тревожность, социальную изоляцию.
Диагностика патологии
РПП прежде всего выявляют психиатры. Они проводят клинические интервью, используют стандартизированные опросники для оценки симптомов, медицинской истории пациента. Специалисты определяют, есть ли сопутствующие психологические проблемы (депрессия, тревожность).
Выполняют физическое обследование: измеряют массу тела, рост, берут анализы крови, другие необходимые данные. Все эти методы позволяют выявлять физические осложнения, связанные с патологией:
● недостаточное питание;
● дефицит витаминов, минералов;
● изменения в сердечной деятельности.
Диетологи, нутрициологи помогут управлять физическими аспектами РПП. Пациентам предлагается вести дневник питания, записывая всё, что они едят, пьют в течение определённого периода времени. Благодаря этому, специалисты поймут привычки больного, его отношение к еде.
Лечение РПП
Терапия расстройств пищевого поведения требует комплексного подхода. Часто прибегают к КПТ, семейным или групповым занятиям. Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациентам изменить негативные убеждения, привычки, связанные с пищей, телом.
В случае физических осложнений используют различные приёмы для восстановления нормального питания, лечение дефицита витаминов, минералов, наблюдают за физическим состоянием пациента. Больным анорексией, ожирением, другими расстройствами помогают восстановить нормальный вес. Диетологи, нутрициологи разрабатывают здоровый план питания.
Важная часть лечения ― это поддержка семьи, близких. Пациентам нужно научиться решать конфликтные ситуации, создать для них благоприятную среду. В некоторых случаях применяются лекарства: антидепрессанты, препараты для контроля тревожности, чтобы помочь управлять психическими симптомами патологии.
Многие пациенты также получают поддержку в групповых программах для людей, страдающих РПП. Встречи с другими, кто проходил через подобные трудности, оказываются очень полезными.
Лечение расстройств пищевого поведения обычно долгое, требует больших усилий. Важно, чтобы терапия проводилась под руководством профильных специалистов, хорошо понимающих всё о РПП. Чем раньше к ней приступить, тем больше шансов на успешное восстановление.