Имеет ли право врач отказаться от лечения больного, если он давал “Клятву Гиппократа”, разберемся в законодательстве.
Когда врач может отказаться от лечения пациента при оказании бесплатной медицинской помощи
Одним из основных принципов охраны здоровья является недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. При этом не допускаются отказ в ее оказании в соответствии с государственной программой по ее бесплатному оказанию и взимание платы. Неправомерен отказ в оказании медицинской помощи в экстренной форме, которая должна быть безотлагательной и бесплатной (п. 7 ст. 4, ч. 1, 2 ст. 11 Закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
При оказании вам медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи пациент имеет право:
- выбрать медицинскую организацию;
- выбрать врача с учетом согласия врача. Лечащего врача может также назначить руководитель медицинской организации (ее подразделения).
- требовать изменить лечащего врача. Руководитель медицинской организации (ее подразделения) должен помочь пациенту выбрать другого врача (ч. 1 ст. 21, ч. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
Однако! Лечащий врач по согласованию с руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также письменно уведомить об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
Врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения по любым основаниям, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих.
Например, по согласованию с руководителем, врач может отказаться от лечения, если пациент не соблюдает предписания врача.
В случае отказа лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен заменить пациенту лечащего врача (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
Когда врач может отказаться от лечения пациента при оказании платной медицинской помощи
Договором, который заключается с медицинской организацией регламентируется:
- условия и сроки получения платных медицинских услуг;
- порядок расчетов;
- права, обязанности и ответственность сторон, то есть клиники и пациента.
Договор об оказании платных медицинских услуг является публичным договором. Это означает, что медицинское учреждение не может отказаться от заключения такого договора, если имеет возможность предоставить соответствующие медицинские услуги (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ).
При отказе от заключения договора клиент вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения.
В этом случае договор считается заключенным на условиях, указанных в решении суда, с момента вступления в законную силу соответствующего решения суда (п. 4 ст. 445 ГК РФ; Определение Конституционного Суда РФ от 06.06.2002 N 115-О).
В случае заключения договора на оказание платных медицинских услуг врач вправе отказаться от лечения больного, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ). Как правило, основания отказа содержатся в договоре на оказание платных медицинских услуг.
Итак вывод: Лечащий врач может отказаться от лечения больного если:
- Такой отказ согласован с руководителем медицинской организации
- Отказ не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих
Основания отказа могут быть любыми. При бесплатном лечении пациенту должен быть заменен лечащий врач. Сама медицинская организация отказаться от лечения пациента не может.