Тревога и страх – нормальная реакция организма на стресс. В каких случаях они перерастают в панику и как с этим бороться?
Рассказывает врач-психотерапевт, заведующий Консультативным центром психического здоровья Психиатрической больницы № 4 имени П. Б. Ганнушкина Павел Харин.
Паника, тревога и страх – в чем разница
Для нашего существования тревога и страх необходимы. Эти реакции формировались у высших животных и человека миллионы лет. Например, на охоте у наших предков чувство страха включало дополнительные психические и физические ресурсы, что помогало принять решение – бороться за жизнь или спасаться бегством.
Под паникой и паническими атаками подразумеваются патологические проявления подобных эмоций. Например, когда они чрезмерно выражены и длительны, не поддаются контролю (или поддаются с большим трудом) и когда для возникновения таких состояний нет рациональных причин.
Встречаются панические атаки при одноименном расстройстве (оно так и называется – паническое расстройство), генерализованном тревожном расстройстве, других тревожных и фобических нарушениях, заболеваниях щитовидной железы, феохромоцитоме и т. д. Также подобные состояния возможны и при злоупотреблении психоактивными веществами.
Все взаимосвязано
Панические атаки влияют не только на нервную систему. При воздействии на сердечно-сосудистую систему ощущается учащенный пульс. Кажется, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди или даже остановится, могут появляться мысли о возможной смерти от инфаркта, инсульта. Если в большей мере задействована дыхательная система, человек может почувствовать комок в горле, ощутить удушье, асфиксию, а также начать думать о возможной смерти от нехватки воздуха. В области ЖКТ могут проявляться сухость во рту, тошнота, покалывание в животе. Часто возникает онемение кожных покровов. В опорно-двигательном аппарате возможны как сильное напряжение в мышцах, так и наоборот, слабость в конечностях, ощущение «ватности» ног. Со стороны психики может наблюдаться дереализация – состояние, когда все окружающее кажется нереальным, появляется ощущение, что смотришь на мир через мутное стекло.
Как справиться с панической атакой
Нужно запомнить: во-первых, от панической атаки еще никто не умирал, а во-вторых, она в любом случае обязательно закончится! Средняя длительность панической атаки – 5–10 мин., реже она может продолжаться до 40 или даже до 60 мин. На это время постарайтесь отвлечься: посчитайте количество зеленых предметов вокруг или переключите внимание на дыхание – попробуйте -посчитать количество вдохов и выдохов. Но при этом дышать старайтесь размеренно и спокойно.
Самым правильным решением будет обратиться за помощью к врачу-психотерапевту или психиатру. На сегодняшний день панические атаки лечатся с помощью психотерапии, особенно эффективно когнитивно-поведенческое направление, уже через пару сеансов пациент чувствует улучшение состояния. В том же случае, когда психотерапии недостаточно, подключается фармакотерапия: назначаются противотревожные средства.
Автор: Надежда Владимирова
