Пяточная шпора: распознать и вылечить

Боли в стопе могут быть вызваны различными факторами, одним из которых является пяточная шпора (плантарный фасциит). Оно связано с формированием костного нароста (остеофита) на пяточной кости. Это заболевание может стать причиной долгосрочной потери трудоспособности и даже инвалидности. Недугом чаще всего страдают пожилые люди, которые имеют за плечами ряд хронических заболеваний костно-мышечной системы. Плантарный фасциит в преклонном возрасте способен значительно снизить активность пациента, ограничивая его способность ходить, стоять и заниматься повседневными делами. Постоянные боли и затруднение движения могут негативно сказываться на качестве жизни, влияя на общее самочувствие и психологическое состояние. Часто у пациентов нарушается сон, возникают тревожность и раздражительность.

«Корни» пяточной шпоры

Подошвенная фасция — тонкая и плоская связка, соединяющая пятку с подушечками пальцев, которая поддерживает свод стопы в статическом положении. При излишней нагрузке или травмах возникает надрыв или разрыв волокон в месте соединения с пяточной костью, сопровождающийся сильной болью и отеком. Со временем поврежденная ткань фасции рубцуется, а на месте рубца формируется «шпора» — костный нарост, выглядящий как шип или крючок на рентгеновских снимках.

Воспалению подошвенной фасции чаще всего подвержены люди пожилого возраста, спортсмены, люди, вынужденные большую часть времени работать стоя. Среди основных причин развития пяточных шпор:

1. Плоскостопие. Неправильное распределение нагрузки на мышцы и связки стопы приводит к микротравмам. В результате образуются болезненные остеофиты.
2. Спортивные травмы стопы.
3. Заболевания суставов и костей: артрит, остеоартрит, болезнь Бехтерева, подагра.
4. Инфекционные заболевания — являются пусковым механизмом для развития и скрытого течения пяточной шпоры.
5. Ношение неудобной обуви, высокий каблук (больше 5 см).
6. Большие нагрузки на стопу.
7. Лишний вес.

Симптомы и признаки развития недуга

На начальной стадии болезнь никак себя не проявляет, патологию могут обнаружить случайно, во время исследования. Бессимптомный этап обычно сменяется воспалительным процессом, который проявляется в следующем:

• стартовая боль, возникающая при опоре на пятку сразу же после отдыха или пробуждения. Утром и вечером она усиливается, днем немного притупляется. Как правило, носит жгучий острый характер, распространяясь по внутреннему краю или затрагивая всю пяточную область;
• отек в области поражения;
• чувство инородного предмета в области пятки;
• ограничение движений: больно наступать на пятку, из-за чего человек встает на цыпочки, делает опору на здоровую часть стопы;
• усиление боли при пальпации и нагрузках: беге, подъеме по лестнице;
• огрубение кожи стоп.

Пожилые люди не всегда рассказывают родным о своих ощущениях. Часто они терпят боль, привыкают к ней, считая недуг естественной реакцией на старение. Для того, чтобы понять, что близкий человек нуждается в помощи, достаточно понаблюдать, как он встает утром с постели. Изменение походки, ограничение движений, отек в области пятки, покраснение — сигнал к тому, что пора посетить врача.

Как избавиться от пяточных шпор

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование. На этом этапе можно определить форму, величину, расположение нароста. Для оценки состояния мягких тканей и целесообразности противовоспалительной терапии назначают ультразвуковое исследование. Исключить проблемы с кровообращением позволяет УЗИ сосудов. Для более точной диагностики пяточной шпоры и определения характера повреждения используют МРТ. При необходимости врач назначает лабораторные исследования, в том числе общий и биохимический анализ крови.

Лечение пяточных шпор назначает врач, его проводят в комплексе, используя медикаменты, физиотерапию, ЛФК, массаж, тейпирование стоп, ночные ортезы. Для предотвращения перерастяжения подошвенной фасции больному рекомендуют ношение ортопедических стелек.

Для уменьшения или полного снятия болевого синдрома врач может назначить ударно-волновую терапию. Она улучшает кровообращение в тканях, способствует их регенерации, снимает воспалительный процесс, восстанавливает клеточный обмен.

Если через 12 месяцев консервативного лечения улучшений не наступает, требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика — гарантия здоровых стоп

Регулярные профилактические осмотры — шанс вовремя заметить патологию и начать оперативно бороться с ее проявлениями. Особенно это касается пациентов, предрасположенных к пяточной шпоре или успевших столкнуться с ее симптомами. В числе других профилактических мероприятий:

• контроль массы тела. Лишние килограммы — дополнительная нагрузка на пятку. Важно поддерживать вес в норме;
• ношение комфортной обуви. Врачи рекомендуют отказаться от туфель на высоком каблуке. Важно также выбирать обувь по размеру;
• отдых для ног. В течение дня необходимо разгружать ноги, избегать долгого стояния, при возможности поднимать ноги выше таза, делать расслабляющие ванночки, выполнять массаж стоп;
• ортопедические стельки. При выявленной проблеме помогут правильно распределить нагрузку на стопы, снизить напряжение;
• полноценный сбалансированный рацион питания. Позволит насытить организм важными микроэлементами и избавиться от лишнего веса. В меню нужно включать рыбу, орехи, полезные жиры, сезонные овощи и фрукты, кисломолочные продукты. От быстрых углеводов и трансжиров желательно отказаться.

Для профилактики осложнений заболевания доктор может рекомендовать упражнения, направленные на растяжку и релаксацию стопы, а также икроножной и камбаловидной мышц голени. Пример такого комплекса:

• Упражнение 1. Перекатывание стопами теннисного мяча. Мяч прокатывают поочередно каждой ногой по пять минут.
• Упражнение 2. Принять положение сидя, взять полотенце за концы. Поднять ноги параллельно полу, упереться передней частью одной стопы в полотенце. Создать сопротивление, притягивая на себя полотенце. Выполнять упражнение поочередно для каждой ноги по 2-3 подхода.
• Упражнение 3. Встать у стены, упершись ладонями в стену. Левую ногу выпрямить и оставить позади, вторую вынести вперед, согнуть в колене и тазобедренном суставе. Необходимо присесть на переднюю ногу и почувствовать, как пятка другой ноги начинает отрываться от пола. Зафиксировать положение, побыть в этой позе 10 секунд. Затем проделать то же самое, сменив положение ног. Достаточно двух подходов по 10-12 раз.

Ортопедическая обувь и стельки: правила выбора

Подбор ортопедической обуви является ключевым моментом в терапии пяточных шпор. Она снижает нагрузку и защищает пятку от дальнейшего травмирования. Критерии, по которым необходимо выбирать обувь:

• натуральные качественные материалы;
• устойчивый каблук до 3-4 см (для мужчин — до 1-1,5 см);
• плотный высокий задник с вертикальной осью;
• легкая нескользящая подошва средней жесткости;
• соответствие полноте и размеру.

Ортопедические стельки лучше выбирать из войлока, натуральной кожи, силикона, геля. При беге и прыжках лучшим вариантом станут стельки с пластиковым каркасом. Они разгружают стопы и делают плавный комфортный перекат.

Подпяточник используют в начале заболевания. Он позволяет снять напряжение, уменьшить боль, избежать дальнейшего травмирования поврежденной области.

Пяточная шпора — не приговор. На начальной стадии патологию возможно вылечить консервативным методом. Главное — не пускать проблему на самотек, чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить привычный образ жизни.

Задать интересующий вас вопрос об уходе за пожилыми, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.